Chronické a akútne ochorenia žíl dolných končatín

Štatistiky ukazujú, že ochorenia žíl dolných končatín sa rýchlo stávajú mladšie a diagnostikované pre každého desiateho žiaka trinásť rokov. Takýto nárast chorôb venózneho systému je spojený so sedavým životným štýlom, predĺženým statickým zaťažením, nadváhou.

Kŕčové žily

Ochorenie dolných končatín kvôli zoslabenie tónových stena povrchových žíl a žilovej neschopnosť ventilu. Porušenie ventilov - jedným z hlavných dôvodov pre rozvoj kŕčových žíl, prietok krvi je brzdený, žila rozširujúce klapiek sú deformované, zahustený a skrátiť.

Faktory rozvoja kŕčových žíl:

  • dedičnosť;
  • nadváhou;
  • fajčenie;
  • ženy sú častejšie choré;
  • staroba.

príznaky

Na nohách je vaskulárna sieť, žily sú zvlnené a svetlé, rozširujú sa. Tam je opuch dolnej nohy a členku, večer nohy "buzz" a ťažšie. Kŕčové žily môžu po dlhšej fyzickej námahe alebo po horúčave náhle začať po dlhom čase na nohách. Koža na holeniach je lesklá, pigmentovaná. Do konca dňa sa nohy unavujú, bolesť a pálenie. V noci trpí pacientom kŕče.

Diagnóza a liečba

Phlebolog vyšetruje pacienta, vykonáva duplexné vyšetrenie, kontrastnú venografiu. Liečba je predpísaná v závislosti od štádia ochorenia žíl a stavu pacienta. V počiatočných štádiách sa uchýliť k konzervatívnym metódam liečby: predpísať masti, pilulky, cvičebnú terapiu, predpisovať nosenie kompresného spodného prádla. Tretie a štvrté štádium ochorenia sa liečia chirurgickými metódami.

tromboflebitída

Tromboflebitída (zo slov "trombus" a "flebitída" - zápal žily) sa vyznačuje tvorbou trombu na zapálenej časti žily. Vzhľad trombu môže spôsobiť zranenia, kontúny chrbta, predĺžené intravenózne podanie liekov. Zrazeniny sa najčastejšie vytvárajú v parietálnom priestore ventilu. Jedným z provokačných faktorov tromboflebitídy je ateroskleróza. Faktory vedúce k trombu:

  1. zápal žilovej steny (flebitída);
  2. zvýšená koagulabilita krvi;
  3. významné zhoršenie prietoku krvi.
  • nadváhou;
  • fajčenie;
  • diabetes mellitus prvého a druhého typu;
  • starší vek (viac ako 50 rokov);
  • vysoký krvný tlak.

príznaky

Nástup ochorenia často nemá výrazné príznaky. Pacientka trpí ťažkosťami v nohách, rýchlo sa unaví, pravidelne dochádza k bolestiach lýtkových svalov a opuchu dolných končatín. V nohách je pocit slabosti, pokožka je suchá, prsty nohy sú chladné - všetky tieto príznaky naznačujú porušenie krvného obehu. Neskôr sa človek začne zmocňovať pri chôdzi, po žilách sú bolesti, ktoré nezastavia ani v pokoji. Choroba môže byť akútna, s výrazným zvýšením teploty a neznesiteľnou bolesťou v oblasti postihnutých žíl.

diagnóza

Diagnóza sa robí na základe vyšetrenia. Pri hmataní viditeľných žíl lekár zaznamená bolestivé oblasti, povahu zmien v koži. Priraďte krvný test na zrážanie kože, určite stupeň zrážania krvi. Objasnite diagnózu triplexového skenovania a rádiopaľnej flebografie.

liečba

V závislosti od lokalizácie, stupňa závažnosti ochorenia a celkového stavu pacienta sa vykonáva ambulantná liečba alebo umiestnenie v nemocnici. Ambulantná liečba je obmedzená tromboflebitída. Priraďte antikoagulanty, angioprotektéry, protizápalové lieky. Ak dôjde k vzniku trombu vo veľkých žilách alebo ak existuje zvýšené riziko prasknutia trombu, vykoná sa povinná hospitalizácia a chirurgická liečba.

Trombóza hlbokých žíl

Porucha vnútornej vrstvy venóznej steny môže viesť k hlbokej žilovej trombóze. Škodlivým faktorom môže byť infekčná, chemická, alergická alebo mechanická povaha. Pravdepodobnosť tvorby trombu sa zvyšuje so zvyšujúcou koagulačnou schopnosťou krvi a poklesom rýchlosti krvného prietoku. Predpokladom pre trombózu je stagnácia v žilách dolných končatín. Nízka motorická aktivita, predĺžený pobyt v jednej polohe, najmä pri dlhšom stojacom postavení na nohách, značne zhoršujú krvný obeh v nohách.

V medicíne existuje dokonca aj terminológia "televízna tromboflebitída" a "syndróm ekonomickej triedy" (spojená s dlhými letmi). V týchto prípadoch dlhodobý pobyt osoby v nezmenenej póze s ohnutými nohami spomaľuje odtok krvi a vyvoláva ochorenia hlbokých žíl. Trombóza hlbokých žíl sa môže vyskytnúť pri použití hormonálnej antikoncepcie, Buergerovej choroby.

príznaky

Bez ohľadu na umiestnenie lokalizácie trombózy je končatina opuchnutá, je cyanóza, bolesť vyvrtnutá, zvýšenie povrchovej teploty pokožky. V priebehu žíl je silná bolesť, aj keď pretrváva pohyblivosť kĺbov. Príznaky hlbokej žilovej trombózy nie sú zrejmé. Sú vyjadrené v bolestiach lýtkových svalov, edému v členku, bolesti pri chôdzi.

Hlboká žilová trombóza nastane boky jasne: prietok krvi je čiastočne alebo úplne blokovaný, objem sa zvyšuje a stehenné a lýtkové podkožné žily sa uvoľňujú, koža je pozorované cyanóza, horúčka až 38 ° C, u asymptomatických ochorenie krvi, ide do povrchových žíl, a že muž utrpel trombózu, ukazujú jasné žilovej kolaterál v bruchu, do stehna a predkolenia.

Diagnóza a liečba

Flebológ na základe vyšetrenia a špeciálnych vzoriek krúžkov pomocou elastického obväzu uzatvára stav pacienta. Priradiť duplexné skenovanie, flébografiu, urobiť ultrazvuk žíl, reovasografiu dolných končatín. Pri výbere liečby treba brať do úvahy závažnosť ochorenia, stav pacienta, lokalizáciu trombózy. Hlavným cieľom liečby je zabrániť šíreniu trombózy a nástupu pľúcnej tromboembólie, fenoménu, v ktorom sú pľúcne tepny upchaté.

Liečba sa vykonáva v nemocnici. V skorých štádiách ochorenia sa pacient predpísať pokoj na lôžku je predpísaná: antikoagulanciá, fibrinolytík a trombolytikami, desagregants. Vykonajte operáciu v prípade, že existuje nebezpečenstvo pre život pacienta.

Dávkovanie chôdze, športové hry sú užitočné. Je potrebné vylúčiť typy spojené so záťažou na nohách. Je zakázané saunu, kúpeľa, masáže, termálne procedúry.

Trofické vredy

Keď krvný obeh v dolných končatinách ovplyvňuje pokožku. Stagnácia venózna krv vyvoláva nástup zápalu. Na pokožke dochádza k zosilneniu pigmentácie, podkožného tkaniva sa zahusťuje, vzniká ekzém a potom trofický vred.

príznaky

Pacientka trpí silnou bolesťou, záchvaty, najmä časté v noci, bobtanie nôh, svrbenie a zimnica. Teplota na postihnutej ploche stúpa. Podkožná tuková vrstva je tiež ovplyvnená. V strede lézie začína exfoliovať epidermis. Ak v tomto štádiu nezačnete liečbu, stav pacienta sa zhorší, najmenšia rana spôsobí vznik škvŕn.

liečba

Liečba trofických vredov je zložitá, čo naznačuje:

  • znížený žilový tlak;
  • Kompresný dres tretej kompresnej triedy;
  • anestetiká, antibakteriálne liečivá;
  • liečba venóznej insuficiencie, vymenovanie fleboprotektorov, antihistaminiká, antibiotiká;
  • transplantácia kože, chirurgická intervencia.

Ak nie je vred liečený, môže sa vyvinúť mikrobiálny ekzém alebo erysipela, elefantiáza, sepsa s fatálnym následkom.

phlebopathy

Termín "phlebopathy" sa vzťahuje na prítomnosť krvi stagnácie bez klinických príznakov choroby v žilovom systéme, "syndróm nepokojných nôh" dochádza pri vysokej fyzickej zaťažení, kolísanie hladiny hormónov, ochorenia je často spojené s tehotenstvom. Cez povrch nohy alebo na samostatnom oblasti kože sa zdá jasné, žily vzorka rozširuje podkožný Viedeň holennej kosti, cyanotická uzlov, vytvorených na vnútornej strane stehna. Do konca dňa dochádza k opuchu a ťažkostiam v nohách.

Choroba môže vzniknúť v dôsledku porušenia odtoku krvi vo vertikálnej polohe osoby (ortostatická), je determinovaná dedičnými faktormi, je spôsobená príjmom hormonálnych liekov. Jedným z hlavných príznakov ochorenia je opuch nôh v horúcom počasí.

Symptómy, diagnostika

Pacient pocíti ťažkosti v nohách do konca dňa, jeho nohy a členky napučiavajú a kŕče sa vyskytujú v noci. Pri prieskume sa všetky hlavné ukazovatele neodchyľujú od normálnych hodnôt, na monitoru s ultrazvukovým vyšetrením nedochádza k porušeniu venózneho systému.

liečba

Potrebujete liečiť túto chorobu v počiatočných fázach. Je potrebné zvýšiť motorickú aktivitu, vykonať terapeutickú gymnastiku pre nohy. Pomôže odstrániť únavovú kontrastnú sprchu, kúpeľ na nohy, zlepšiť prekrvenie bylinných prípravkov. Odporúča sa používať flaboprotektory, ktoré nosia kompresné spodné prádlo. Aby ste zabránili vzniku ochorenia na kŕčové žily, mali by ste navštíviť lekára, preveriť svoj životný štýl a začať liečbu.

Ľudské zdravie a kvalita života sú determinované mnohými spôsobmi stavom jeho cievneho systému. Nemôžete túto chorobu ignorovať! Včasná prevencia a liečba umožňujú dlhú dobu udržiavať schopnosť pracovať a ľahkú chôdzu.

Kŕčové žily nohy

Kŕčové žily dolných končatín, ktorá sa nazýva aj kŕčové žily, sa prejavuje ako rozšírenie povrchových žíl nohy, ktoré sprevádzajú narušenie prietoku krvi a poruchu ventilov.

S kŕčovými žilkami nôh sa vytvárajú cievy žíl sakrálneho typu. V tomto stave dochádza k zvýšeniu dĺžky žíl, ich hadovitosti,
Nedostatočné ventily. V súčasnosti sú kŕčové žily veľmi časté: pozoruje sa asi u 17-25% ľudí.

V mladom veku, pred pubertou, sa táto choroba rozvíja u zástupcov oboch pohlaví s rovnakou frekvenciou. Avšak u žien v dospelosti sú kŕčové žily pozorované dvakrát častejšie ako u mužov. Takýto obraz možno vysvetliť významnými hormonálnymi zmenami v období menštruácie, počas tehotenstva dieťaťa. V dôsledku toho tón žíl oslabuje, rozširuje sa a dochádza k narušeniu venózneho obehu.

Príčiny kŕčových žíl na nohách

Dnes odborníci majú tendenciu podporovať mnohé teórie, ktoré naznačujú, prečo sa na nohách vyvinú kŕčové žily. Ale napriek tomu, že hovoríme o hlavnom príčine tejto choroby, je potrebné poznamenať ochorenie venóznych chlopní. V dôsledku toho ventily zabraňujú pohybu krvi v opačnom smere. V dôsledku toho sa plne realizuje iba prietok krvi do srdca. Nedostatočná funkcia venóznych ventilov môže byť spôsobená trombóza, vrodená nedostatočnosť ventilov, slabosť steny žíl a iné príčiny.

Ak sú ventily ventilov nedostatočné, človek, ktorý stúpa na nohy, aspúpi krv dole pod vplyvom gravitácie. Pri chôdzi sa svaly stopky, ktoré obklopujú hlboké žily, zmrštia. V dôsledku toho sú žily vyprázdnené a dochádza k zvýšeniu venózny tlak. Výsledkom je, že krv vstupuje do povrchových žíl, je napnutá a prejavuje sa kŕčové žily.

Existuje tiež množstvo faktorov, ktoré priamo ovplyvňujú progresiu kŕčových žíl. U žien sa v dôsledku toho často vyvinú kŕčové žily tehotenstva. Počas tohto obdobia sa objem krvi v ženskom tele výrazne zvyšuje. Rastúca maternica silne tlačí na žily prichádzajúce z nohy. Okrem toho v priebehu tehotenstva je stav steny žily ovplyvnený hormonálnymi zmenami v tele. V mnohých prípadoch je varix počas tehotenstva reverzibilný, to znamená po narodení, postupne zmizne.

Veľmi často sa vyskytujú kŕčové žily dolných končatín u ľudí, ktorí sú počas práce nútení dlho stojať. Ďalším rizikovým faktorom pre kŕčové žily je obezita: obézni ľudia majú zvýšený intraabdominálny tlak av dôsledku toho aj rozšírenie žíl.

Často sa žily rozširujú aj u ľudí, ktorí sú náchylní na pravidelné napätie. Stane sa to vtedy chronická zápcha, kašeľ, adenóm prostaty a ďalšie podmienky. Kŕčové žily sa niekedy môžu stať následkom chirurgických operácií na nohách.

Ďalším faktorom predispozíciou kŕčových žíl je vek človeka. Zvyčajne dochádza k starnutiu chlopní a stien žíl s časom. V dôsledku toho sa stratí elasticita a žily sú natiahnuté.

Varikozita sa často vyskytuje u pacientov, ktorí trpia hlboká žilová trombóza, majúce vrodené anomálie krvných ciev.

Vzhľadom na tie faktory, ktoré priamo ovplyvnili vývoj ochorenia, je zvykom rozlišovať medzi primárny a sekundárne kŕčové žily.

Symptómy vývoja kŕčových žíl na nohách

Najprv viditeľné príznaky kŕčových žíl na nohách je vzhľad na povrchu kože nohy siete tenkých žíl. Takéto prejavy sa vyskytujú hlavne v oblasti bedrového kĺbu. Takýto závratný závoj je najľahšie uvažovať u ľudí, ktorí trpia celulitída. Niekedy sa celulitída stáva druhom prekurzora kŕčových žíl. Často sa tukové usadeniny v celulitíde stláčajú žilové cievy a v dôsledku toho sa krvný tok stáva komplikovaným a dochádza k tvorbe varikóz.

Kapilárne siete na nohách, ktoré sa prejavujú na začiatku kŕčových žíl, sa nazývajú teleangiektázie. Treba však mať na pamäti, že takéto vonkajšie prejavy môžu byť príznakmi kŕčových žíl a prejavom dočasného zápalového procesu.

V niektorých prípadoch je začiatok kŕčových žíl indikovaný edémom na nohách. Takéto znamenie však môže byť symptómom iných ochorení (srdcové zlyhanie, obličkové ochorenie obličiek). Preto v tomto prípade nemožno jasne hovoriť o vývoji kŕčových žíl pred diagnózou.

Symptóm kŕčových žíl sa často stáva prejavom bolesti v nohách. Bolestivé pocity môžu byť akútne a tiež majú ťažné znaky. Najčastejšie s bolestivou bolesťou tela. Vyskytuje sa hlavne v druhej polovici dňa, po určitej záťaži na nohách.

Preto osoba, ktorá pozoruje vzhľad kapilárnej siete, periodické prejavy bolesti a opuchu, by sa mala poradiť s lekárom a vykonať potrebné štúdie.

Často kŕčové žily dodávajú pacientovi určitý kozmetický nepríjemný pocit. Okrem toho môže mať v noci pocit silnej ťažkosti v nohách, kŕče, na dolných končatinách sa postupne objavujú trofické zmeny.

Vizuálne sa kŕčové žily môžu prejaviť aj s mimoriadne znateľnými "hviezdami" malých ciev a veľmi veľkými uzlami a plexusmi, ktoré sú obzvlášť výrazné, keď je pacient vo vzpriamenej polohe.

Ak sa uskutoční palpácia žíl, určuje sa ich pružná elastická konzistencia, ľahko sa komprimujú. Koža na kŕčových žilách môže mať vyššiu teplotu ako zvyšok. Ak človek zaujme horizontálnu pozíciu, napätie žíl sa zníži a uzly sa stávajú menej výraznými.

V prípade, že vývoj ľudí ochorenie nemyslím, že o tom, ako sa k liečbe kŕčových žíl, choroba postupuje a postupne popísaných príznakov spája pocit únavy, neustály pocit ťažoby nôh a opuchy v ich tkanivách, niekedy sa môžu vyskytnúť kŕče. Ak dôjde k opuchu, potom zmiznú po dlhom odpočinku v noci.

Komplikácie kŕčových žíl na nohách

Veľmi často sa prejavuje komplikácia kŕčových žíl akútna tromboflebitída povrchových žíl. Niekedy v dôsledku poškodenia dochádza k pretrhnutiu varixov a krvácaniu. Keď sa krv vyleje z uzla, ktorý sa roztrhol, je možné veľmi veľkú stratu krvi.

Okrem toho, kvôli zvýšenému tlaku v žilách sa arteriálny prietok krvi spomaľuje. Z tohto dôvodu hypoxia a nasledujúce nedostatok kyslíka. Kvôli vývoju takéhoto stavu môžu tkanivové porasty zomrieť, čo je nebezpečný proces pre telo. Vzhľadom na vyjadrenú stagnáciu krvi v žilách sa toxíny hromadia v tkanivách.

Komplikácie tohto ochorenia sú tiež blokáda krvnej zrazeniny, porušenie výživy tkanív nôh, výskyt pigmentácie a tmavnutie pokožky.

Postupne sa stáva hustšia vrstva podkožného tuku dermatitída, venózne trofické vredy. Vo veľmi zriedkavých prípadoch takéto vredy degenerujú do malígnych formácií.

Ak ochorenie pokračuje dlhšie, potom sa človek môže následne vyvinúť chronická žilová insuficiencia.

Ale najnebezpečnejšia komplikácia kŕčových žíl je pľúcna embólia. Táto choroba je plná smrteľného výsledku.

Diagnóza kŕčových žíl nôh

Diagnóza tejto choroby je pomerne jednoduchá. Špecialista nevyhnutne vykoná vyšetrenie a vyšetrenie pacienta, štúdium anamnézy. V procese ďalšieho výskumu je určený stav ventilov hlavných a spojovacích žíl, ako aj stupeň priechodnosti hlbokých žíl. Existuje množstvo rôznych testov, ktoré vám umožňujú posúdiť stav žíl a stupeň vývoja ochorenia.

Ak má pacient nekomplikované varixové ochorenie, vo väčšine prípadov sa neuplatňujú diagnostické metódy.

Liečba kŕčových žíl na nohách

Konzervatívna liečba kŕčových žíl je predovšetkým určená tým ľuďom, ktorí majú jasné kontraindikácie na chirurgickú intervenciu.

Táto liečba je tiež indikovaná, ak má pacient mierne rozšírenie žíl, čo je výhradne kozmetická porucha. Cieľom konzervatívnej liečby je tiež zabrániť ďalšej progresii tohto ochorenia. Na tento účel sa pacientovi odporúča aplikovať bandáž nohy ovplyvnené kŕčovými žilami, elastickým obväzom. Okrem toho je zobrazený kompresný úplet pre kŕčové žily. Ľudia, ktorí majú chúť pre kŕčové žily alebo už sú chorí s touto chorobou, by mali pravidelne dávať svoje nohy na elevaciu počas dňa, odpočívať na niekoľko minút týmto spôsobom. K dispozícii sú tiež špeciálne cviky pre holeň a nohu, zamerané na aktiváciu svalovo-venózneho čerpadla. Ide o periodické rozšírenie a ohyb v oblasti členkov a kolenných kĺbov.

Pacient by mal dávať pozor, aby nedošlo k tomu, aby sa holenka a boky tiahli spolu s rôznymi toaletnými predmetmi, pretože to môže významne brániť toku venóznej krvi.

Pomocou elastickej kompresie je možné aktivovať prietok krvi v hlbokých žilách, zabrániť opuchu, znížiť množstvo krvi v podkožných žilách, podporiť metabolické procesy tela a mikrocirkuláciu.

Ale aby ste dosiahli pozitívne výsledky, je dôležité správne obviazať nohu. Tento proces sa musí robiť ráno, skôr ako sa dostanete z postele. Bandáž začína od prstov nohy až po stehno a malo by sa cítiť slabé napätie obväzu. V procese obväzovania musíte uchopiť pätu a členkový kĺb. Bandáž s každým otočením okolo končatiny by mala pokrývať polovicu predchádzajúceho kola. Mali by ste si kúpiť iba certifikovaný elastický obväz a kompresný úplet.

Liečba kŕčových žíl zahŕňa aj nosenie pohodlných topánok, ktoré by mali mať nízku pätu a tvrdú podrážku. Nepoužívajte dlho, nechajte fyzický stres, zostaňte v miestnosti s vysokou teplotou a vlhkosťou dlhú dobu. Vo sne je žiaduce udržať nohy zvýšené.

Pacienti by mali obmedziť používanie tekutín a soli, pokúsiť sa ich zbaviť nadváhu. Na liečbu periodických varixov je potrebné užívať lieky, diuretiká, látky zlepšujúce tonus žíl. Navyše, za prítomnosti indikácií môže byť pacientovi predpísané liečivo, ktoré stimuluje mikrocirkuláciu v tkanivách. Kardiostimulácia môže tiež zahŕňať podávanie nesteroidných protizápalových liekov.

Ak má pacient nekomplikovanú formu ochorenia, ukáže cvičebnú terapiu. Veľmi užitočné pre plávanie, iné vodné procedúry, nočné kúpele s teplou vodou, v ktorých sa pridá 5-10% roztok chloridu sodného.

Veľmi často sa pri liečbe kŕčových žíl používajú miestne terapie. Takáto liečba by sa však mala používať spolu s inými liekmi. Miestne prostriedky na kŕčové žily sa uvoľňujú vo forme gélov, masti, krémov. Väčšina týchto liekov je prítomná heparín alebo veno-aktívnych zložiek. Masť z varikózy prispieva k normalizácii tónu žíl, môže napraviť porušenie lymfodrenáž a mikrocirkulácie. V niektorých lokálnych prípravkoch je prítomných niekoľko rôznych účinných látok. V niektorých z nich, okrem heparínu, rutín, D-panthenol.

Ak je v kŕčových žilách pripojená sekundárna infekcia, odporúča sa používať externé prostriedky antibiotiká alebo antiseptikami.

Od dávnych čias pre liečbu girudoterapiya s kŕčovými žilami. Použitie pijavice, ktoré uvoľňujú hirudin, umožňuje skvapalnenie krvi, podporuje resorpciu krvné zrazeniny, zbaviť sa pavúkov a kŕčových žíl. Navyše, hirudoterapia s kŕčovými žľabmi môže znížiť bolesť v nohách, prekonať opuch. Avšak hirudoterapia je dôležitá na použitie už v najskorších štádiách kŕčových žíl. Takáto liečba by sa nemala používať u ľudí s hemofílie, anémia, hypotónia, tehotné ženy.

Avšak chirurgická operácia je radikálnou metódou liečby kŕčových žíl. Vykonáva sa na odstránenie žilového venózneho refluxu. Takáto operácia sa neuskutočňuje, ak pacient má sprievodné ochorenie pľúc, kardiovaskulárny systém, obličky, pečeň. Takúto operáciu nemožno vykonať pre tehotné ženy ani pre ľudí trpiacich hnisavými chorobami. Moderné technológie umožňujú použitie endoskopickej techniky na vykonanie takejto operácie.

Ak má osoba iba malé pobočky, môže sa použiť skleroterapia. Táto operácia znamená zavedenie sklerotizujúceho roztoku do žily, aby sa prilepili steny žily. Potom sa žily opäť vstrekujú do iných segmentov a dosiahne sa úplné zničenie žily.

S kŕčovými žilkami sa používa kombinovaná operatívna terapia, pri ktorej sa odstránia veľké kmeňové žily s upravenými žilami a vykoná sa skleroterapia malých vetví. Po chirurgickom zákroku sa odporúča, aby pacienti naďalej nosili elastický obväz na dobu 8-12 týždňov.

Liečba kŕčových žíl nohy ľudovými metódami

Okrem štandardných metód liečby majú tradičné lieky, ktoré sa už dlho používajú na liečbu kŕčových žíl, dobrý účinok. Liečba kŕčových žíl s ľudskými liekmi sa môže uskutočňovať paralelne s tradičnou liečbou.

S varikóznym efektom prináša použitie masážnej sprchy. Takúto masáž je možné vykonať počas denného sprchovania. Vodné trysky by mali byť jednoducho nasmerované do tých oblastí, kde sú viditeľné prejavy kŕčových žíl. Masáž začína teplými tryskami, ale v priebehu času by mala byť voda čoraz chladnejšia. Môžete tiež použiť masáž kontrastu, striedavo teplej a studenej vody. Je dôležité, aby sa takáto masáž skončila studenými prúdmi. Ak sa masáž vykonáva správne, oblasti pokožky, ktoré prešli masážou, sú červené. Po takej masáži si trieť nohy a naneste na ne masť alebo gél.

Vo kŕčových žilách sa odporúča aj to, aby bol kúpeľ na nohy vyrobený z bylinných odvariek. Takéto kúpele by nemali byť teplé. Dobrý účinok spôsobuje použitie ranných kúpeľov z infúzie lopúcha, brezových listov, žihľavy. Ak chcete pripraviť túto infúziu, mali by ste si vziať čajovú lyžičku byliniek a nalijeme jeden liter vriacej vody. Infúzia by mala trvať niekoľko hodín. Kúpeľ trvá asi 290 minút. Na zvýšenie vaskulárneho tónu je účinné použitie rovnakého kúpeľa infúzie bylín z horčice, harmančeka, citróna a oregano.

Prevencia kŕčových žíl na nohách

Prevencia kŕčových žíl zahŕňa množstvo opatrení zameraných na prevenciu príznakov ochorenia. Je užitočné, aby si každý človek pravidelne udržiaval nohy zvýšené, prestávky v sedavých prácach, nenosia bielizeň na tele. Dobrým spôsobom prevencie kŕčových žíl bude kontrastná sprcha, zahrnutie do krmiva produktov vhodných pre krv, výkon určitých fyzických cvičení. Pri prvých príznakoch kŕčových žíl by ste sa mali poradiť s lekárom, aby ste predišli progresii ochorenia.

Kardiotoxicita dolných končatín: príčiny, príznaky, diagnóza a liečba

Kardiostimulácia dolných končatín je extrémne bežná a ak sa pacientov flebologistov skôr stali staršími ľuďmi, teraz mu ľudia často trpia 25-45 rokov. Podľa rôznych štatistických údajov sa jej príznaky prejavujú u 66% mužov a 90% žien v rozvinutých krajinách av 50% mužov a 67% žien v moskovskom regióne. Táto choroba má progresívnu povahu a môže byť kombinovaná s venóznou nedostatočnosťou.

Kŕčové ochorení dolných končatín je sprevádzané abnormálne zväčšenie povrchových žíl, ktorá je spôsobená zlyhaním žilových chlopní a je sprevádzané významným hemodynamické poruchy. V budúcnosti to patológia môže byť obnovený tromboflebitídy, čo vedie k zvýšenému riziku flebotrombóza a pľúcnej embólie (PE).

Mechanizmus vývoja

Prvým spúšťacím mechanizmom pri vývoji tejto patológie žíl dolných končatín je narušenie venóznych chlopní, čo vedie k refluxu krvi. Výsledkom je, že prietok krvi spomalenie reagovať endotelové bunky, a sú pripevnené biele krvinky, ktoré aktivujú zápalový proces, v stene cievy, ktoré sa šíria cez žilového riečišťa. Paralelne so zápalom je narušená endotelová vrstva žíl a potom všetky vrstvy žilovej steny.

V prvom rade a obzvlášť akútne z vyššie uvedených patologických procesov trpí ventilový systém žíl. Po prvé, zóna s maximálnym zaťažením je zvyčajne ovplyvnená: v ústach veľkých a malých saphenóznych žíl alebo vo veľkých perforačných nádobách. V dôsledku pretečenia žilového lôžka dochádza v budúcnosti k hyperextencii venóznych stien ak zvýšeniu objemu venóznej krvi v povrchových žilových cievach dolných končatín. Tento nadmerný objem ďalej prechádza perforovaným systémom do hlbokých žíl a preťahuje ich. V budúcnosti sa v nich rozvíja dilatácia a nedostatočnosť venóznych chlopní.

Takéto patologické zmeny vedú k horizontálnemu refluxu (hromadenie časti krvi do subkutánnej žilovej siete) a práca venóznej pumpy úplne stráca svoju účinnosť. V budúcnosti sa vyvinie venózna hypertenzia, čo vedie k venóznej insuficiencii. Spočiatku má pacient edém, a potom z krvi prenikať do mäkkých tkanív a krvných buniek, ktoré vedú k hyperpigmentáciu a lipodermosklerozu kože. Keď choroba postupuje, na povrchu kože sa objavuje trofický vred, ktorý môže byť komplikovaný sekundárnou infekciou.

dôvody

Flebológovia zaznamenali niekoľko dôvodov, ktoré môžu viesť k patologickým poruchám vo fungovaní venózneho systému. Sú rozdelené do dvoch hlavných skupín:

  • I - genetická predispozícia;
  • II - množstvo dôvodov spôsobených účinkami nepriaznivých faktorov alebo ich kombináciou.

Dedičná predispozícia k ochoreniu kiahne môže byť určená u žien aj u mužov, napriek tomu, že vo väčšine prípadov je táto patológia pozorovaná u žien. Ochorenie sa nemôže prejaviť dlho, ale za určitých okolností (napríklad pri intenzívnej fyzickej námahe) sa začína zlyhanie pri prevádzke ventilov.

Aj flebológovia identifikujú množstvo nepriaznivých faktorov, ktoré môžu vyvolať kŕčové žily:

  • hormonálna nerovnováha;
  • age;
  • diabetes mellitus;
  • častá zápcha;
  • chirurgické operácie alebo zranenia;
  • hyperkoagulačný;
  • obezita;
  • závislosti od alkoholu a tabaku;
  • profesionálne riziká (zvýšená pracovná záťaž, dlhodobá pozícia);
  • nosenie bielizne;
  • dlhé nosenie topánok s vysokými podpätkami;
  • tehotenstvo a pôrod;
  • ústavné znaky a vrodené abnormality obehového systému;
  • žijúcich v nepriaznivých klimatických podmienkach.

Príznaky a symptómy

Kardiálna choroba sa vo väčšine prípadov vyvíja pomaly a postupne. V počiatočnom štádiu sa prejavuje v niekoľkých a nespecifických príznakoch, ktoré sa dajú skombinovať do "ťažkého syndrómu nohy":

  • pocit ťažkosti v nohách;
  • rýchla únava chodidiel;
  • pocity horenia a raspiranija v oblasti žíl;
  • bolesti bolesti;
  • pravidelné opuchy zadnej časti chodidla a členkov, zvyšujúce sa vo večerných hodinách a miznutie po nočnom spánku.

Hlavným a prvým znakom začatého ochorenia kiahne je vrece alebo valcovité časti rozšírených povrchových žíl, ktoré sa objavili. Tento príznak je sprevádzaný rýchlou únavou dolných končatín, pálenie a pocit raspiraniya v oblasti prechodu žíl a konštantný pocit ťažkosti v nohách. Rozšírené cievy sa zväčšujú a začínajú vystupovať nad povrchom kože v oblasti chodidiel a dolných končatín a po dlhej prechádzke alebo intenzívnej fyzickej aktivite sa stávajú výraznejšími. Tiež sa pacient môže obávať opuchu, čo je obzvlášť výrazné vo večerných hodinách v oblasti členkov, spodnej nohy a zadnej časti chodidla. V noci môže pacient pocítiť záchvaty. A v neskorších štádiách ochorenia v dôsledku nedostatku krvného obehu môže byť koža na nohách hyperpigmentovaná a sklerotizovaná.

V niektorých prípadoch, prvé náznaky kŕčové žily objavujú iba takzvané "žilky" (pavučina žil nie viac ako 0,1 mm), a pacient nevie, na dlhú dobu o nástupom ochorenia. Niektoré ženy vnímajú tento príznak ako len kozmetickú chybu a muži ju jednoducho nevšimnú. Napriek absencii akýchkoľvek iných príznakov kŕčových žíl je "žilky" sú prvé a v niektorých prípadoch je jediným príznakom kŕčových žíl, a prístup k lekárovi v tomto štádiu choroby môže pomôcť pacientovi výrazne spomaliť progresiu abnormálnych ciev.

klasifikácia

Najčastejšie ruskí flebológovia používajú formu klasifikácie ochorenia kiahní navrhnutú v roku 2000, ktorá zohľadňuje formu ochorenia a stupeň chronickej žilovej insuficiencie:

  • I - intradermálne alebo segmentálne žily bez veno-venózneho výtoku;
  • II - segmentové žily s refluxom v perforujúcich a / alebo povrchových žilách;
  • III - bežné kŕčové žily s refluxom v perforačných alebo povrchových žilách;
  • IV - kŕčové žily s refluxom v hlbokých žilách.

Kardiostimulácia môže byť:

  • vzostup - žily sa začnú patologicky meniť z chodidla;
  • klesajúca - vývoj kŕčových žíl začína ústiami veľkej saphenóznej žily.

Pri identifikácii kŕčových žíl na určenie taktiky liečby je tiež dôležité zvážiť stupeň chronickej žilovej insuficiencie:

  • 0 - CVI chýba;
  • 1 - pacient má len syndróm "ťažkých nôh";
  • 2 - pacient je prítomný s opuchom;
  • 3 - pacient má pretrvávajúci edém, lipodermatosklerózu, ekzém, hypo- alebo hyperpigmentáciu;
  • 4 - na povrchu nohy vzniká trofický vred.

komplikácie

Trofické vredy

V prvých štádiách vývoja ochorenie kiahne výrazne zhoršuje kvalitu života pacienta a poskytuje mu nepríjemné chvíle vo forme nápadného kozmetického problému. Neskôr, s progresiou patológie, môžu byť na končatinách vytvorené trofické vredy, ktoré sú často komplikované sekundárnou infekciou. Najprv sa na povrchu pokožky objavujú oblasti s tenkým, suchým, napätým a lesklým povrchom (zvyčajne v oblasti dolnej tretiny holene). Neskôr sa na nich objavia hyperpigmentačné zóny a vyvíja sa malý vred, ktorý sa rozširuje a spôsobuje bolestivé pocity. Neskôr sa jeho hrany stávajú hustejšie a dno je zakryté dotykom špinavých farieb a pravidelne krváca. Pri minimálnych zraneniach sa jeho hranice značne zvýšia a vred sa nakazí.

Tromboflebitída a trombóza

Pri predčasnej alebo nekvalifikovanej liečbe môžu byť kŕčové žily dolných končatín komplikované vznikom trombózy alebo tromboflebitídy. Tieto ochorenia sa vyskytujú náhle a nie sú spojené s vystavením vonkajším nepriaznivým faktorom (napríklad pri intenzívnej fyzickej námahe). Pacient má významné a rýchlo sa šíri na celý opuch nôh, ktorý je sprevádzaný silnými bolesťami prasknutého charakteru. V niektorých oblastiach kože sa môže objaviť lokálna bolestivosť, začervenanie alebo cyanóza. S migráciou prerušeného trombu do ciev pľúc môže dôjsť k takej závažnej komplikácii trombózy dolných končatín, pretože sa môže vyvinúť PE.

diagnostika

Zvyčajne sa pri prvom vyšetrení pacienta objaví diagnóza "kŕčových žíl" flébologovi. Po preskúmaní sťažností pacienta, preskúmaní dolných končatín a vykonaní série fyzických testov lekár pridelí sériu štúdií na objasnenie diagnózy a určenie taktiky ďalšej liečby:

  • klinický a biochemický krvný test;
  • Doppler ultrazvuk;
  • duplexné skenovanie;
  • okluzívna pletyzmografia;
  • rheovasography;
  • radiopatická flebografia (je predpísaná len pre pochybné indikátory neinvazívnych techník).

liečba

Hlavné ciele liečby kŕčových žíl dolných končatín sú zamerané na stabilizáciu a obnovu normálneho odtoku venóznej krvi, zlepšenie kvality života pacienta a zabránenie vzniku komplikácií spôsobených venóznou nedostatočnosťou. Liečebné činnosti môžu zahŕňať:

  • konzervatívna terapia: je možné ho použiť v počiatočných štádiách ochorenia (v prípade, že lézie pokožky nôh nie je výrazný a schopnosť pacienta do práce mierne redukovaný), pooperačné alebo kontraindikácie pre chirurgiu;
  • chirurgická liečba: určená s ťažkými známkami alebo v pokročilom štádiu ochorenia a môže byť vykonaná pomocou minimálne invazívnych techník a radikálnej chirurgie.

Konzervatívna terapia

Konzervatívne metódy liečby kŕčových žíl zahŕňajú vykonanie súboru opatrení:

  1. Zníženie rizikových faktorov progresie ochorenia. Pacienti s kŕčovými žilami a pacientmi vo vysoko rizikovej skupine kŕčových žíl sa odporúčajú, aby pravidelne sledovali flébolog.
  2. Bojovanie adynamy. Pacienti, ktorí nemajú príznaky tromboflebitídy alebo trombózy, ukazuje pravidelná fyzická cvičenia terapie a niektoré športy, zameranú na posilnenie a tréning dolných končatín. intenzity napätia by malo byť stanovené s phlebologist alebo fyzioterapeutom. Pozitívny vplyv na cievach dolných končatín sú: chôdza, jazda na bicykli, behanie, plávanie. Títo pacienti sa odporúča vykonávať cvičenia (s výnimkou tých, ktoré sa vykonávajú vo vode) v dodatočnej stlačenia vytvorené špeciálne plechy alebo elastické bandáže. Pred tréningom, pacient by mal ľahnúť na niekoľko minút so zvýšenou nôh. Pacienti s kŕčovými žilami sú kontraindikované cvičenia traumatické nôh: Bojové umenia a rôzne sily športu spojené s zdvíhanie ťažkých bremien, lyžovanie, tenis, basketbal, volejbal, futbal.
  3. Kompresná terapia. Na dávkovanie svalov, ktoré pomáhajú eliminovať stagnáciu krvi a normalizujú žilovú cirkuláciu, používajú sa elastické obväzy a kompresné úplety rôznych tried kompresie. Pri teplote 0 až 1 stupeň chronickej žilovej nedostatočnosti odporúča pletený tovar III triedy, s 2 - triedy II na 3 a 4 - II alebo III (a v závažných prípadoch IV) triedy. V závislosti od závažnosti žíl sa môže kompresná terapia pre kŕčové žily dolných končatín predpísať pre obmedzený aj dlhodobý čas.
  4. Liečba. Pacienti s kŕčovými žilami dolných končatín lézie sprevádzané 1-4 stupňov žilovej nedostatočnosti znázornené ESP príjem liekov. Treba mať na pamäti, že vymenovanie medikamentózna terapia môže byť vykonané iba lekár, t. To. Thoughtless užívania drog nemôže zbaviť pacienta z žilovej nedostatočnosti a bude iba zhoršiť chorobu. Primeranú a vhodne zvolenej liečby a vykonávanie odporúčania lekára, fyzikálnej terapie a kompresie plechovka pacient po dobu 3-4 týždňov, aby sa dosiahlo odstránenie klinických symptómov, komplikácie a náhrady žilovej nedostatočnosti. Terapeutický režim môže obsahovať lieky, ako: angioprotectors a flebotoniki (Detraleks, Troxevasin, rutín, Cyclo 3 Fort Ginkor Forth, Aestsin, Doksium) disaggregants (Curantil, Trentalu, aspirín), antikoagulanciá (Fraksiparin, heparín), nesteroidné protizápalové lieky (Dicloberl, Ibuprofen, Reopyrin). V komplikovanom ochorení a žilovej trombózy terapeutického schémy by mohli byť doplnené lokálnymi prostriedky na miestne použitie, a vývoj trofických vredov a infekcie (Kuriozin, Lioton, Troxevasin, Venoruton, masti, atď heparínu.) - antibiotiká, hojenie rán prostriedky.
  5. Fyzioterapia. Rozsah liečebných procedúr na kŕčové žily dolných končatín môže zahŕňať celý rad postupov, aby sa uľahčilo normalizáciu tónu žilových stien, mikrocirkulácie a lymfatické drenáže. K tomu, že pacient môže byť podávaný: miestne darsonvalization, magnetické terapia, laserová terapia, amplipulse, intermitentná pneumocompression, hyperbarickej kyslíka a vodíka a balneoterapia (všeobecný a miestne vaničky minerálne vody, kontrastné, Pearl a kyslíka kúpele). Aj v neprítomnosti kontraindikácií pre pacienta môžu byť zobrazené ľahkou masérske kurzy, ktoré by malo byť vykonané, alebo na vlastnú päsť (po učenia jednoduchú techniku ​​skúseného maséra). Veľa pacientov s kŕčovými žilami možno odporučiť, nie sú dosť bežné ošetrenie, ako girudo- a Apitherapy.

Minimálne invazívne metódy a chirurgická liečba

V neskorších štádiách kŕčových žíl môže byť pacientovi preukázané minimálne invazívne liečebné techniky alebo chirurgické postupy. Indikácie pre tento alebo niektorý druh operácií sú stanovené individuálne pre každého pacienta v závislosti od závažnosti príznakov a sprievodných ochorení.

Medzi najmenej invazívne intervencie, ktoré sú v súčasnosti k dispozícii, patria:

  • skleroterapii: lekár zavádza do chorej žily sklerotizačná látkou, ktorá podporuje priľnutie cievnych stien, v budúcnosti, ktoré splývajú prestanú upravený a transformovaný do jizevnatých prameňov ako sklerotizujúcich môžu byť použité také prípravky: Trombovar, Fibre Wayne, Etoksisklerol, Polidonakol, Sclerovein;
  • mikroskleroterérapia: jeden z typov skleroterapie, ktorý zahŕňa zavedenie sklerotizujúcich látok do žíl "vaskulárnych hviezdičiek";
  • Plesňová skleroterapia: jedna z odrôd skleroterapie, ktorá sa vykonáva injekciou žilovej sklerotizujúcej látky do žily;
  • mikrotermokokulácia: vykonávaná pomocou tenkej elektródy, ktorá je vložená do najtenších žíl viacerých "cievnych hviezdičiek", pod vplyvom prúdu sa cievy koagujú a miznú;
  • endovasálna laserová koagulácia: laserový lúč sa aplikuje na vnútorný povrch kŕčovej žily ovplyvnený laserom, ktorý na ňu pôsobí tepelne a žila sa spojí;
  • rádiofrekvenčná ablácia kŕčových žíl: postihnutá žila je vystavená vysokofrekvenčnému rádiofrekvenčnému žiareniu, ktoré má na ňu vplyv, podobne ako pri použití laseru.

Niektoré z minimálne invazívnych terapiou varixy - skleroterapii endovasal laserové koagulácie a rádiofrekvenčná ablácia - môžu byť použité ako ďalšie techniky pri zametaní operácie na žily. V súčasnosti sa výrazne zmenil pohľad na chirurgickú liečbu kŕčových žíl. Tento typ liečby je hlavný, pretože umožňuje dlhý čas odstrániť všetky príznaky kŕčových žíl a zabrániť jeho opakovaniu.

Namiesto klasickej flebektómie, ktorá bola pre pacienta pomerne traumatická, priniesli jemnejšie metódy, aby sa predišlo veľkým rezom a aby sa vykonávala presná excízia postihnutých ciev. V závislosti od závažnosti ochorenia je možné tieto techniky použiť:

  1. Odizolovanie (odliatky: kryostripovanie, strihanie invágácie, použitie sondy Bebkock, odstránenie PIN). Počas zákroku chirurg vykoná iba dve malé rezy, na začiatku a na konci žily, ktoré sa majú odstrániť. Pretínajúca sa nádoba sa upne a špeciálna sonda sa vloží do jej lúmenu, do ktorej je fixovaná postihnutá žila. Potom sa žila odstráni, obviaže a odreže. Ak je to potrebné, môže sa vykonať krátke odizolovanie, ktoré umožňuje odobrať len miesto kŕčových žíl a zachovať neporušenú žilu.
  2. Miniflebektomiya. Táto technika vám umožňuje odstrániť kŕčové žily z malých kožných prerazení.
  3. Krossektomie. Počas operácie chirurg vykoná obväz a prechádza malými alebo veľkými saphenóznymi žilami na úrovni ich anastomóz s hlbokými žilami. Tento typ intervencie sa používa nezávisle iba v núdzových prípadoch a keď sa plánovaná liečba používa ako dodatočná technika.

Indikácie pre vykonávanie kombinovaného flebektomie je kŕčové žily s refluxom v kmeňoch alebo fistuly malé i veľké safény. Je pravidlom, že moderné Angio-chirurgovia v liečbe kŕčových žíl vždy použiť inú kombináciu chirurgickej a / alebo minimálne invazívne terapie.

Kontraindikácie výkonu kombinovanej flebektómie:

  • obdobie tehotenstva a laktácie;
  • transplantovaných viacnásobných trombóz;
  • akútna trombóza a tromboflebitída;
  • výrazná ateroskleróza ciev nohy;
  • infekčné a zápalové procesy kože nôh;
  • ťažká obezita;
  • nemožnosť samostatného a plnohodnotného pohybu;
  • závažné celkové ochorenia, ktoré sú kontraindikáciami pre operáciu a anestéziu.

Od 90. rokov sa objavil samostatný smer chirurgickej liečby žilových ochorení - endoskopická videokirurgia. Dnes možno použiť nasledujúce techniky na odstránenie kŕčových žíl:

  • endoskopická disekcia: počas operácie sa perforačná ligácia uskutočňuje pod kontrolou endoskopických nástrojov;
  • transluminálnej flebektomie: lumen postihnutých žíl vstrekujú tenké sondy, ktorá vyžaruje svetlo, a umožňuje, aby lekár na ovládanie všetkých procesných operácií vizuálne subkutánne špeciálne riešenia poskytovania analgézie a oddelením žilu od okolitého tkaniva, potom chirurg vykonáva ich zničenie a odstránenie odsatím.

Angiosurčania tiež vyvinuli metódy žilových záchranných operácií, ktorých podstatou je zachrániť a obnoviť funkcie postihnutých venóznych chlopní. Na tento účel sú okolo nich a segmenty s kŕčovými žilkami fixované rôzne konštrukcie špeciálnych manžiet, ktoré zabraňujú progresii patologických zmien. V niektorých prípadoch sa na zachovanie žíl môžu vykonávať hemodynamické operácie, aby sa zabezpečilo vyloženie patologicky zmenených žíl prepnutím smeru žilových tokov. Bohužiaľ, po všetkých záchranných operáciách sa často objavujú recidivy kŕčových žíl a pacient musí opäť podstúpiť chirurgický zákrok.

V pooperačnom období sa odporúča pacientom s ochorením kŕčových žíl na nohách nosiť elastické obväzy alebo kompresný úplet. V závislosti od objemu chirurgického zákroku musí pacient dodržiavať určité obmedzenia (obmedzené návštevy saunov a kúpeľov, dlhá chôdza, zdvíhanie závažia atď.).

NTV, program "Bez predpisu" na tému "Kŕčové žily dolných končatín: liečba. Venózna nedostatočnosť dolných končatín »:

Známky chorôb žíl dolných končatín a spôsoby ich liečby

Keď hovoríme o ochoreniach žíl dolných končatín, na prvom mieste mám na mysli kŕčové žily. Toto je jedna z najčastejších chorôb na svete. Trpia asi polovicou všetkých obyvateľov zemegule.

Kŕčové žily ovplyvňujú nielen vzhľad nohy, ale aj skôr bolestivé a ťažké chronické ochorenie. Medzi takéto ochorenia patrí aj tromboflebitída subkutánnych a hlbokých žíl, chlopňová nedostatočnosť hlbokých žíl.

Príčiny ochorení žíl dolných končatín

Varikozita je patologické zväčšenie subkutánnych žíl

Kŕčové žily môžu byť pozorované na rukách, bruchu, ale najčastejšie postihujú dolné končatiny. S touto chorobou strácajú žily svoju elasticitu, steny sa začínajú vyrážať. Vonkajšie takéto žily pripomínajú zhluky hrozna.

Choroby žíl dolných končatín sú rozdelené na akútne a chronické. Akútne zahŕňajú tromboflebitídu, chronické kŕčové žily a poruchu chlopne. V tomto zozname má varikóza vedúcu pozíciu vo frekvencii výskytu.

Príčiny takýchto žilových ochorení sa môžu v každom prípade líšiť:

  • Dedičnosť. Tento faktor môže spôsobiť akékoľvek žilové ochorenie. Je to dedičnosť, ktorá ovplyvňuje elasticitu žilových stien. Ak má jeden z najbližších rodov kŕčové žily, je pravdepodobné, že sa objavil u iných rodinných príslušníkov. Prevencia môže pomôcť tomu zabrániť.
  • Tehotenstvo. V dôsledku tehotenstva a pôrodu môže spôsobiť kŕčové žily alebo tromboflebitídu. Je to spôsobené zvýšeným stresom na nohách a hormonálnymi zmenami v tele. V prípade problémov s žilami lekári odporúčajú porodiť špeciálne kompresné pančuchy.
  • Sedavý životný štýl. Nedostatok fyzickej aktivity vedie k stagnujúcim procesom v nohách, krv cirkuluje zle, v dôsledku čoho sa znižuje elasticita žíl a zvyšuje sa pravdepodobnosť vzniku krvných zrazenín.
  • Nadváha. Predpokladá sa, že ľudia s nadváhou budú pravdepodobne trpieť žilovými chorobami. Zaťaženie nohy sa zvyšuje kvôli rastúcej hmotnosti a fyzická aktivita u obéznych ľudí je zvyčajne veľmi nízka.
  • Hormonálna liečba. Antikoncepčné a iné hormonálne lieky ovplyvňujú stav žíl a ciev. Dlhodobá hormonálna liečba môže viesť k rôznym žilovým ochoreniam.
  • Zvýšená zrážavosť krvi. Čím vyššia je koagulačná schopnosť, tým pravdepodobnejšie je tvorba krvných zrazenín. Steny žíl môžu byť napnuté a zapálené.

Vedie k žilovým ochoreniam ako jeden z uvedených faktorov a ich celkovosť. Čím viac faktorov je v osobe, tým je pravdepodobnejšie, že bude musieť čeliť ochoreniu žíl.

Známky žilových chorôb

Choroby žíl sa môžu vyskytnúť asymptomaticky v počiatočných štádiách, aspoň zvonku. Napríklad kŕčové žily majú takzvaný nulový stupeň, počas ktorého pacient cíti ťažkosť a bolesť v nohách, ale zvonka sa to nezdá.

Symptómy žilových ochorení sa môžu meniť v závislosti od štádia a rozmanitosti ochorenia:

  • Bolesť v nohách. Tento príznak je vlastný takmer všetkým ochoreniam tejto kategórie. Bolesť nastáva s tromboflebitídou a s kŕčovými žilami. Bolesť je prasknutá, intenzívnejšia pri chôdzi alebo stojace dlho. Môžu sa pozorovať kŕče v svaloch nohy.
  • Vypiranie žily, hrbole. A s rozšírením kŕčových žíl a s tromboflebitídou na nohách sa objavujú opuchnuté kužele žíl, môžu sa stať modrými. V posledných štádiách kŕčových žíl sú všetky nohy pokryté takými žilovými kužeľmi. Pri kŕčových žilách môže dôjsť k vymiznutiu žíl v zvislej polohe alebo pri zdvihnutí nohy.
  • Opuch. Silný edém postihnutej končatiny je pravdepodobnejší v prípade tromboflebitídy. Spočiatku môže byť edém mierny, ale sa zvyšuje. Ak sa tvorí trombus v žilnej žľaze, potom bude na mieste jej vzhľadu opuch silnejší, kondenzácia a sčervenanie kože. Pri kŕčových kĺboch ​​je opuch končatín malý, častejšie pozorovaný v oblasti chodidiel.
  • Cievne hviezdičky. S priebehom ochorenia sa na nohách objavujú cievne hviezdičky, žilové kužele sú modré, objavujú sa pigmentové škvrny. Modravé uzly na nohách začnú po dlhej prechádzke alebo sedieť pri počítači na konci dňa.

S priebehom ochorenia sa príznaky uvedené vyššie zhoršujú. Okrem žilových šištičiek a kŕčových žíl existujú aj ďalšie znaky: koža nadobudne hnedý alebo čierny odtieň, koža nohy je ovplyvnená, objavujú sa vredy.

Pri akútnej tromboflebitíde môže byť bolesť intenzívna, horúčka pacienta stúpa.

Samoliečenie v tomto prípade je nebezpečné, pretože trombus môže vypadnúť a viesť k upchatiu iných, životne dôležitých žíl.

-Li kŕčové žily nie sú vždy bolestivé na pohmat, tromboflebitída je často sprevádzaný zápalom, takže sa dotýka postihnutú oblasť je zranený.

Diagnóza a liečba

Ultrazvuk žíl dolných končatín - účinná diagnostika kŕčových žíl a tromboflebitída

Pri prvých príznakoch lézií žíl je potrebné sa obrátiť na lekára-flebológ. Lekár zvolí metódy vyšetrenia a liečby individuálne. Na vyšetrenie venózneho lôžka a určenie rozsahu lézie sa často predpisuje ultrazvuk Dopplerov, MRI, CT s použitím špeciálnych kontrastných látok.

Po vyšetrení lekár určí rozsah žíl, zápalové zameranie, lokalizáciu trombu a diagnostiku a potom predpíše liečbu. Učiniť samoliečbu je nebezpečné, pretože domáce krémy a masti môžu viesť k zhoršeniu choroby.

Vlastnosti liečby patológie:

  • Liečba liečiv. Pri liečbe tromboflebitídy a varikóznych nastavené na riedenie krvi lieky, ako je heparín a venotonic činidlá, napríklad Phlebodia, Aescusan, Venarus. Tromboflebitída často predpísané antikoagulant, ako je warfarín. To si vyžaduje systémové príjmu, ako aj starostlivosť v súlade s dávkovaním, pretože má rad vážnych vedľajších účinkov (krvácanie, nekróza, gastrointestinálne poruchy atď.)
  • Lokálna liečba. Ako lokálnu liečbu sa odporúča špeciálne ovínadlá, obväzy, pančuchy, zníženie záťaže na žily, rovnako ako rôzne masti. Keď varixy Troxevasin často predpísaná na posilnenie steny a steny ciev, gél Curantil ktorá absorbujúci účinok, rovnako ako protizápalové typu masť indometacín.
  • Cava filter. Táto metóda liečby sa používa na tromboflebitídu hlbokých a subkutánnych žíl. Spočíva v tom, že v hlavnej žíle je inštalovaný špeciálny filter, ktorý zabraňuje migrácii trombu do pľúc a srdca. Je nastavený na 2 týždne alebo dlhšie. Tento spôsob liečby sa aplikuje v prípade, že liečba liekom nepriniesla výsledky.
  • Chirurgická liečba. Operatívny zásah sa využíva iba v extrémnych prípadoch. Pri tromboflebitíde sa odstraňuje trombus, pričom sa vyrezávajú kŕčové žily. Operácia sa vykonáva vo všeobecnej anestézii a vyžaduje hospitalizáciu.

Stojí za zmienku, že tromboflebitída a kŕčové žily sú recidivujúce ochorenia. Aby liečba bola účinná, je potrebná pravidelná prevencia.

Možné komplikácie a prevencia

Spustený ochorenie žíl dolných končatín môže vyvolať vývoj trofických vredov

Varikozita môže postupovať veľmi pomaly, ale toto ochorenie bez liečby vždy vedie k vážnym následkom. Jednou z komplikácií sú trofické vredy. Vredy rastú rýchlo a spôsobujú bolesť a nepohodlie. Prenikajú, krvácajú. Varikozita a tromboflebitída sa často navzájom dopĺňajú. Varovitosť môže pomaly prúdiť do tromboflebitídy a viesť k rôznym komplikáciám.

Tromboflebitída môže byť veľmi nebezpečná. Ak je trombus slabo pripevnený k žilovej stene, môže sa vysadiť a pohybovať sa po krvnom riečisku, dostať sa do srdca alebo do pľúcnej tepny, spôsobiť embolizmus. Takéto prípady môžu viesť k náhlej smrti.

Pri absencii vhodnej liečby alebo nesprávnej samoterapie dochádza k progresii tromboflebitídy, k šíreniu zápalu, hnisavému procesu, k abscesu. Ak trombus úplne pokryje jednu z žíl, krv sa prerozdeľuje, čím sa zvyšuje zaťaženie iných žilov končatín, čo vedie k ich rozťahovaniu a sekundárnym kŕčovým žilám.

Komplikácia kŕčových žíl a tromboflebitída je elefantiáza - nohy z nárastu objemu a normálneho stavu sa už nevracajú.

Aby nedošlo k takýmto následkom, je potrebné dodržiavať základné pravidlá prevencie kŕčových žíl:

  1. Zdravý životný štýl. Je potrebné pravidelne sa pohybovať. Zaťaženie chodidiel pri stoji nie je rovno záťaži pri skákaní, behu alebo aerobike. Predpokladá sa, že najužitočnejšie cvičenia pre žily dolných končatín sú "can-kan". Tiež fyzická aktivita pomáha vyrovnať sa s nadváhou, ktorá často prilieha k kŕčové žily.
  2. Pohodlné oblečenie. Je potrebné opustiť legíny, tesné topánky, úzke sukne a opasky. Zvlášť škodlivé pre nohy sú vysoké podpätky. Nesprávne redistribuujú hmotnosť na chodidle a zvyšujú zaťaženie žíl.
  3. Neprehrievajte. Nie je možné zneužiť sauny, kúpele, ak existuje túžba zachovať zdravie žíl.
  4. Správne jesť. Je potrebné dať mastné a vyprážané potraviny, čo zvyšuje hladinu cholesterolu.

Viac informácií o kŕčových žilách nájdete vo videu:

Pomocou týchto jednoduchých odporúčaní môžete zabrániť výskytu kŕčových žíl a tromboflebitídy, udržať zdravé nohy. Ak sa vyskytne dedičný faktor, odporúča sa každoročne navštíviť phlebologa na preventívne účely.

Našli ste chybu? Vyberte ho a stlačte tlačidlo Ctrl + Enter, nás informovať.

Články O Varixov