Rádiofrekvenčná ablácia (RFA): mierny a účinný postup na liečbu kŕčových žíl

Rádiofrekvenčná ablácia (RFA) je moderný spôsob boja proti kŕčové žily. Odborníci poukázali na túto možnosť liečby v kategórii šetriace a univerzálne. Prečo je to tak? Je to všetko o novom prístupe, ktorý navrhujú lekárske vedy, rozlišujúce vlastnosti metódy a jej výhody. Takže, všetko v poriadku.

Podstata metódy liečby

Obmedzenie rádiofrekvenčnej frekvencie (RFO) je založené na použití špeciálneho zariadenia nazývaného generátor rádiových frekvencií, prostredníctvom ktorého sa vytvára rádiové vyžarovanie. Vysiela sa zo zariadenia do žily pomocou katétra. Viedeň, chorí, pod vplyvom rádiových vĺn sa najprv zahreje, potom sa zníži (tj zúžený cievnej steny blízko pri sebe), a konečne, v dôsledku týchto zmien je nahradený spojivového tkaniva. Všetky činnosti sa vykonávajú s konštantným ultrazvukovým ovládaním.

poradie

Prípravná fáza

Aby sa rozhodlo, či je postup na vymazanie pre konkrétneho pacienta nevyhnutný a účinný, špecialista:

  • vyšetruje anamnézu (zoznámi sa s pacientovým lekárskym záznamom, analyzuje informácie o tom, ako bola liečená varixita a lieky);
  • určuje štádium vývinu choroby;
  • vykonáva dôkladnú ultrazvukovú liečbu av prípade potreby komplexnú vyšetrenie.

Pracovná fáza

Schéma postupnosti lekára s RFA vyzerá takto:

  1. Malá punkcia sa uskutočňuje v koži, cez ktorú je zariadenie zasunuté do postihnutej malej alebo veľkej žily - rádiofrekvenčného vodiča;
  2. Lekár je presvedčený, že sprievodca je skutočne umiestnený v celej postihnutej oblasti;
  3. Anestetikum sa vstrekuje okolo žily. To vytvára "vodné perie", potrebné na vymedzenie žily, ktorá je postihnutá, z iných tkanív a krvných ciev ľudského tela. Nemenej dôležitý je význam "vodného peria" a analgézie;
  4. Špecialista zahŕňa generátor rádiových frekvencií, pomocou ktorého sa vlny prenášajú do pracovnej časti katétra. Jedno zaradenie zariadenia umožňuje spracovať miesto žily rovnajúce sa 7 centimetrov;
  5. Vodič sa postupne pohybuje cez žilu, takže celá postihnutá oblasť sa spracováva krok za krokom;
  6. Po odstránení lézií je miesto vpichu uzavreté sterilným obväzom, ktorý dobre padne. Pacient sa umiestni na stláčací stôl, ktorý zabezpečí správne rozloženie krvi v končatine a zabráni prípadnému zaťaženiu žily, ktorá bola vystavená.

Obdobie rehabilitácie

Keďže zásahy sú minimálne, neexistuje rehabilitačné obdobie ako také. Kompresné pančuchy sa budú musieť nosiť ďalšie dva týždne. Tento pojem je malý, čo znamená, že tento postup možno vykonať aj v lete. Po RFA sa môžete vrátiť k predchádzajúcemu víru udalostí, ale nepreťažujte sa.

Výrazné vlastnosti

Postup pri rádiofrekvenčnej ablácii sa uskutočňuje za účasti špecialistu. Ale je to "s účasťou". Faktom je, že na rozdiel od napríklad ošetrenia laserom, voľba pracovného režimu špeciálneho zariadenia nezávisí od skúsenosti lekára. Generátor rádiových frekvencií, vybavený spätnou väzbou, automaticky vyberá množstvo energie potrebnej na zaspanie žily.

výhody spôsobu

Zdá sa, že ste už pochopili, aká je účinnosť danej metódy, ktorou sa liečia kŕčové žily. Ale samozrejme stojí za to povedať aj o výhodách RFA. Patria sem nasledujúce:

  • postup bez celkovej anestézie (lokálna anestézia);
  • bez hospitalizácie, človek bez rušiť zo svojho obvyklého rozvrhu života, neprichádza dlhé obdobie invalidity a následné rehabilitačné obdobie. Je to pravda, že to neznamená, že hneď po ukončení procedúry sa môžete zapojiť do ťažkej práce, roztrhnúť telo vážnym fyzickým námahom;
  • krátke trvanie procedúry je 30-40 minút;
  • bezpečnostné postupy;
  • slabá bolesť, individuálne pacienti ich vôbec neužívajú;
  • neprítomnosť rán, čo znamená: nemožno vyčerpávať, stehy sa nemôžu rozptýliť, infekcia neklesne;
  • dobrý kozmetický účinok (po procedúre rádiofrekvenčnej ablácie nezostávajú žiadne jazvy a rezy);
  • minimálny počet komplikácií;
  • dobrá kompatibilita s inými metódami, napríklad so skleroterapiou.

Treba tiež zdôrazniť, že pri vykonávaní obliterácie sa používajú materiály na jedno použitie a samotný katéter má senzor, ktorý vylučuje možnosť jeho opätovného použitia.

kontraindikácie

Napriek skutočnosti, že pre každého pacienta, lekárske rádiofrekvenčná vyhladenie je známy ako spôsob liečby s čo najmenším počtom kontraindikácie, všetky rovnaké vyhlásenie, že postup rádiofrekvenčného vyhladenie - falošný. Existujú určité kontraindikácie.

Takže táto metóda liečby sa nevzťahuje na tromboflebitídu. Navyše sa odborníci neodvažujú vykonávať RFA v prípade príliš silnej kŕčovej žily, pretože v tomto prípade bude pohyb vodiča komplikovaný. Možno zistiť aj ďalšie dôvody, kvôli ktorým sa neuskutoční zničenie: závery o ich dostupnosti sa robia na základe výsledkov prípravnej fázy.

náklady

Postup stojí asi 1,5 až 2 tisíc dolárov. Patrí sem ultrazvuk vykonaný v prípravnej fáze, opakované návštevy flébologa, kompresné prádlo.

záver

Na začiatku sme definovali rádiofrekvenčné obliterácie ako spôsob liečby av priebehu článku sme ju nazvali postupom. A to bolo urobené úmyselne, pretože samotný postup ablácie, a môžete vidieť sami, pripomína postup, ale nie operáciu. RFA nepoškodzuje zdravie a vo všeobecnosti nezahŕňa zmeny v cievnom systéme tela, to znamená, že je šetriace. Je to vhodné, ak nie pre všetkých, potom pre mnohých pacientov, čo je potvrdené mnohými hodnoteniami.

Video v angličtine, ale s vynikajúcou a jasnou animáciou.

Rádiofrekvenčná obliterácia - liečba žíl pomocou vĺn

Táto metóda sa dostala do flebológie zo srdcovej chirurgie, kde sa rádiofrekvencia úspešne používa na zlepšenie srdcovej frekvencie v postihnutých oblastiach vodivého systému srdca.

V oblasti liečby kŕčových žíl, rádiofrekvenčnej ablácie (RFA) je minimálne invazívny spôsob prerušenia vodivých funkcií žily pacienta. Môže sa použiť v kombinácii s inými metódami liečby, vrátane invazívnych.

Metóda bola vyvinutá a prvýkrát aplikovaná v roku 1998 v Európe. V budúcnosti sa RFA rozšírila v Amerike, Ázii a ďalších krajinách sveta.

Aký je terapeutický účinok postupu

Pojem "ablácia" znamená proces odparovania látky.

Metóda je založená na aplikácii prúdu rádiofrekvenčnej energie s frekvenciou 300-750 kHz. Zdrojom tejto energie je konvenčný elektrický generátor, ktorý produkuje prúd požadovanej frekvencie.

Rádiofrekvenčný prúd je dodávaný do dutiny žily pomocou špeciálneho katétra, ktorý je vložený do žily pomocou ihly. Katéter presunie žilu do výšky rovnajúcej sa odhadovanej dĺžke žily, ktorá sa má odstrániť.

Potom sa generátor zapne a začne pôsobiť prúd na žilu, ktorý ohrieva steny nádob na 120 stupňov. Skoršie, zničenie bolo vykonané pri 80 stupňoch, pretože sa predpokladalo, že veľká teplota môže spáliť tkanivá umiestnené v blízkosti. Pri použití tejto teploty bol postup vykonaný mnohokrát dlhšie.

Pri zahrievaní žily dochádza k deštruktívnym procesom, pod ktorým je sklerizovaná. Zásada odstránenia žíl je podobná skleroterapii, ale na rozdiel od nej, radiofrekvenčná ablácia žíl nevyžaduje zavedenie špeciálneho sklerotizujúceho činidla.

Indikácie postupu

Hlavnou indikáciou pre postup sú kŕčové žily v strednej fáze zanedbania.

Odporúča sa tiež vykonať operáciu na post-trombotickú chorobu a venóznu insuficienciu triedy C2 a vyššie.

Pred RFA sa vykoná ultrazvukové vyšetrenie žíl dolných končatín, aby sa určila vhodnosť postupu a určila sa veľkosť chorého žíl.

Operáciu by mal vykonávať flebológ, ktorý má skúsenosti s ultrazvukovými zariadeniami určenými na štúdium tela.

Kedy by som mal postup zrušiť

Obliterácia je kontraindikovaná v prítomnosti akútnej tromboflebitídy v oblasti procedúry.

Dôležitou prekážkou ablácie je žila, ktorá je skrútená ultrazvukom, to neumožní prechod cez normálny katéter. Nepohodlie tiež prináša úzku žilu (nie viac ako 4 mm), takáto žila nutí lekára vykonať postup vykurovania žíl poprvýkrát.

Spôsob liečenia ochorenia kiahne bez operácie flebosklerózy je tiež účinný a bezpečný spôsob riešenia problému. Navrhujeme podrobnosti.

Príprava na postup

Použitie rádiofrekvenčnej ablácie žíl prinúti pacienta vykonať niekoľko predbežných vyšetrení. Najdôležitejšie je obojstranné skenovanie plavidiel. Je potrebné vykonať analýzu žilového systému a posúdiť priechodnosť plavidla prideleného na odvoz.

Tiež je potrebný všeobecný krvný test, test HIV, hepatitída, syfilis. Tieto testy určia imunitu tela a jeho schopnosť preniesť postup. Odporúča sa vytvoriť koalogram a EKG.

Ako sa postup vykonáva

Pomocou ultrazvuku sa nachádza lúmen žily, do ktorého je vložený špeciálne navrhnutý rádiofrekvenčný katéter na požadovanú dĺžku patologickej žily.

Potom sa okolo nádoby vstrekuje anestetikum. To umožňuje nielen znecitlivenie miesta, ale aj oddeliť nádobu od okolitých tkanív.

Potom sa zapne generátor, ktorý dodáva striedavému prúdu do endovaskulárneho katétra.

Počas jedného zapnutia generátora sa spracuje asi 7 centimetrov žily. Potom sa dočasne odpojí a katéter sa starostlivo presunie tak, že sa potiahne do miesta vpichu. Takže krok za krokom, počas niekoľkých inklúzií generátora odstráňte potrebnú časť žily.

Po vytiahnutí katétra sa na miesto vpichu aplikuje sterilný obväz a stláčanie končatiny sa uskutočňuje pomocou vložky alebo špeciálneho obväzu.

Výhody a nevýhody vyplývajúce z tejto metódy expozície

Výhody rádiofrekvenčnej ablácie žíl v porovnaní s inými metódami odstraňovania alebo liečby kŕčových žíl:

  • minimálna bolesť;
  • rýchlosť postupu;
  • relatívne krátke obdobie rehabilitácie;
  • absencia jaziev a jaziev;
  • nízka pravdepodobnosť opakovania (10%).

Rovnako ako všetky, dokonca aj minimálne invazívne, RFA venózny liek má tiež svoje nevýhody:

  • poleptanie kože;
  • trombóza;
  • výskyt inguinálneho refluxu;
  • pľuzgiere.

Rehabilitácia a obnova

Použitie kompresného plátna je povinné minimálne štyridsať minút. A tentoraz sa musí venovať chôdzi (chôdzi). Je potrebné zabrániť trombóze.

Počas prvých dvoch týždňov je potrebné použitie kompresného úpletu.

Každý deň by mal pacient robiť prechádzky (nie menej ako hodinu).

Po niekoľkých dňoch je potrebná ultrazvuková angioskopia na určenie úspešnosti postupu.

Stanovisko lekárov a pacientov, ktorí podstúpili tento postup

Budeme študovať odpovede lekárov a pacientov, ktorým bola pridelená rádiofrekvenčná obliterácia žíl.

Rádiofrekvenčná obliterácia žíl je jedinečnou metódou liečby vertikálneho žilového refluxu.

A používa sa na tepelné zničenie žíl s priemerom od 4 mm do 20 cm. Skúsenosti lekára a prísne dodržiavanie pravidiel postupu umožnia dosiahnuť maximálne pozitívne výsledky a takmer absolútnu absenciu komplikácií.

Doktor-flebológ Konstantin Vasilyevich, 45

Keď moje kŕčové žily dosiahli druhý stupeň zložitosti, rozhodol som sa uskutočniť skleroterapiu chorých žíl, ktorú som zistil na internete.

Po konzultácii s lekárom a vykonaní niektorých testov lekár povedal, že mám kontraindikácie pre zavedenie sklerotizujúcej látky do tela. Potom mi odporučil podobnú metódu excízie žily, menovite rádiofrekvenčnú abláciu. Bolo to oveľa drahšie, ale to ma neobťažovalo.

Postup bol bez komplikácií a bolestivých pocitov. Som spokojný s výsledkom.

Elena, 35

Mal som kŕčové kŕčové žily. Podarilo sa mi dosiahnuť miesto, kde som musel nielen odstrániť, ale aj paralelne používať rádiofrekvenčnú abláciu.

Kvôli veľkému počtu chorých žíl by odstránenie každého z nich mohlo prispieť k vzniku mnohých jaziev. Preto sa lekári vyzývajú, aby vykonávali RFA, a nie štandardnú chirurgickú liečbu.

Michail, 45

Asi pred pol rokom na mojej nohe mám žilu. Rozhodla som sa nečakať na vznik nových a zvýšenie existujúceho. Preto som najprv odišiel do centra flebológie, kde mi bolo odporúčané vykonať rádiofrekvenčné zničenie žíl.

Súhlasila som a prešla postupom, rýchlo a takmer bezbolestne prešla. Teraz moje nohy sú v poriadku.

Lyudmila, 29

Ceny za postup

Ceny závisia od miesta konania a sú:

  1. V inovatívnom flebologickom centre Dr. Letušovského je cena procedúry asi taká 1800 eur (asi 115 000 rubľov).
  2. V zdravotníckom centre "Algida" náklady na RFA závisia od stupňa zložitosti a kolísajú rozsah 45-70 tisíc rubľov.
  3. Priemerné náklady na procedúru v moskovských klinikách sú 55 tisíc rubľov.

zistenie

Rádiofrekvenčná ablácia (obliterácia) žíl je účinná minimálne invazívna metóda liečby kŕčových žíl.

Na rozdiel od bežnej operácie, žila nie je jednoducho odstránená, ale zničená v dôsledku vystavenia vysokej teplote a už nespĺňa svoju funkciu. Na rozdiel od skleroterapie RFA nevyžaduje zavedenie špeciálnych kyselín do tela, ktoré by viedli k zničeniu cievy.

Rádiofrekvenčná obliterácia žíl v kŕčových žilách: indikácie, postup, výsledok, porovnanie s "laserom"

Nohy bolesť a bolesť. Masti, krémy, pilulky nepomáhajú. Ošklivé pavúče a rivulety na nohách. Verdikt doktori - kŕčové žily. Jednou z metód liečby je RFE (rádiofrekvenčná obliterácia žíl, RFA (rádiofrekvenčná ablácia). Podstatou tejto techniky je činnosť na vnútornej stene žilovej cievy vysokofrekvenčného prúdu, Nádoba je prilepená kvôli ohrevu a neskôr sklerizovaná. Žiarenie sa prenáša žila pomocou špeciálneho zariadenia cez katéter. Metóda sa týka minimálne invazívneho, čo umožňuje vykonať procedúru pri lokálnej anestézii as malou rehabilitačnou dobou.

Vďaka môžeme povedať kardiosurgeonom: predpokladá sa, že z nich bola vypožičaná metóda RCH. Podobná technika sa používa na obnovenie kontrakčnej funkcie myokardu.

RFE žíl dolnej končatiny v kŕčových žilách sa prvýkrát použila v Európe v roku 1998 a o rok neskôr v Spojených štátoch. Prvé RFO postupy boli vykonané pri prevádzkovej teplote 70 ° C, pretože boli dosť dlhé. Lekári sa obávali zvýšiť teplotu z dôvodu možnosti poškodenia okolitých tkanív. Neskôr vedci prišli k záveru, že je bezpečné pôsobiť na žilu s vyššou teplotou - 120 ◦ C. Zároveň je čas manipulácie výrazne znížený - len niekoľko minút.

Ako sa vykonáva RED: podrobnosti

V postihnutej žile je po prepichnutí kože vložený rádiofrekvenčný vodič. Postup je kontrolovaný ultrazvukom. V okolí žily sa vytvára "vodné perie" s anestetikom. Tiež obmedzuje žilu od tkanív, ktoré ju obklopujú. Potom generátor rádiových frekvencií prenáša vlny do katétra. Výsledkom aktívneho žiarenia sú molekuly proteínu žily. Jedno začlenenie generátora umožňuje spracovať asi 7 centimetrov žilovej nádoby. Keď sa vodič pohybuje, zachytí sa zvyšok žily.

Proces spracovania je automatický: zariadenie, riadené teplotou vo vnútri cievy, reguluje tok energie do žily. Samotné zariadenie určuje trvanie akcie. Kompletné uzavretie stien nádoby s dĺžkou približne 45 cm sa uskutoční za 5 minút. Miesto injekcie po ukončení manipulácie je ošetrené dezinfekčným roztokom, je zapečatené a potom je na nohe umiestnená nemocnica. To je všetko!

Video: zásada vykonávania RFE a hlásenie z operácie

Kto zobrazuje RFO?

Hlavnou indikáciou na vymazanie ciev dolných končatín sú kŕčové žily. Samozrejme, táto technika nie je jedinou zbraňou proti tejto chorobe. Existujú konzervatívne metódy, skleroterapia a flebektómia. ale najbližšou konkurenčnou technikou je endovasálna laserová obliterácia.

Čo je to EVLO?

Technika laserovej koagulácie je veľmi podobná metóde RFO: v poškodenej žilovej nádobe sa tiež vykonáva punkcia, potom sa do nej vloží jemné laserové vlákno a do neho sa vloží. Výkon laserového lúča je prísne dávkovaný. Manipulácia je riadená ultrazvukom.

Predtým sa predpokladalo, že žilová nádoba je poškodená v dôsledku varu krvi. Ale teraz sa objavili nové detaily: okrem šumu a poškodenia žíl sú kolagénové štruktúry steny cievy zničené pod vplyvom vysokej teploty. Existuje "spekanie" žíl zvnútra. Postup je úplne bezpečný a rýchly. A pacientovi vôbec neublíži: účinná anestézia sa vykonáva.

Ako je dobrá metóda EVOLO?

  • Mierne zranená koža: z ihly sa nachádza malá prepichnutie.
  • Nie je potrebná hospitalizácia.
  • Všetka manipulácia sa uskutočňuje pri lokálnej anestézii. Osoba je vedomá.
  • Absencia anestézie nespôsobuje skok v krvnom tlaku, čo má pozitívny vplyv na srdcovú aktivitu pacienta.
  • Vodný laser robia manipuláciu absolútne bezbolestnou.
  • Veľmi malé percento vedľajších účinkov.

Nepochybne endovasálna laserová obliterácia pre bezpečnosť prekonáva chirurgické techniky. Na konci EVLO pacient umiestni špeciálnu stláčaciu stolicu, aby sa hematómy rýchlo rozpustili a ošetrená žila sa stlačí. Kompresívne pančuchy nosia až tri týždne.

Je všetko také dobré?

Pri vykonávaní koagulácie laserom, ako pri iných technikách, sa vyskytujú vedľajšie účinky. Ale sú skromné ​​a vystupujú na konzervatívny vplyv.

  1. podliatiny;
  2. Paravasálne popáleniny;
  3. Tromboflebitída liečenej žily;
  4. Flebitída prítokov.

Tieto problémy sa vyriešia po použití antikoagulačnej liečby, posilnenia kompresie a vymedzenia heparínovej masti.

Miesto RFE v liečbe kŕčových žíl

Táto otázka je však včasná, ale nejednoznačná. Každý rok sa intravaskulárne metódy rozvíjajú a stávajú sa dokonalejšími, objavujú sa nové údaje. teda neexistujú všeobecne akceptované štandardy na zbavenie sa kŕčových žíl, pretože medzi technikami nie je žiadny "vodca".

Klasická metóda - flebektómia - bola hlavná liečba kŕčových žíl po dobu 100 rokov. Napriek tomu vedľajšie účinky chirurgického zákroku (kozmetická, dlhodobá rehabilitácia) spôsobujú, že lekári čoraz väčšmi volia v prospech minimálne invazívnych zákrokov. Stále však existuje ekonomická zložka - náklady. Flebektómia sa vykonáva podľa systému MHI a intravaskulárne intervencie sú veľmi drahé potešenie. Napríklad pri laserovej koagulácii a rádiofrekvenčnej obliterácii žíl nemusí byť cena k dispozícii mnohým kategóriám pacientov, najmä dôchodcom.

Napriek vysokej bezpečnosti a veľmi krátkej rehabilitačnej perióde, laserová koagulačná technika nie je vždy preukázaná pacientom. Rádiofrekvenčné zničenie žíl dolných končatín je v niektorých ohľadoch lepší ako EVLO. RFO sa používa na lézie subkutánnych žíl (veľké a malé).

Kedy je RFE zakázané?

  • Dolné končatiny sú ovplyvnené aterosklerózou;
  • Žena je tehotná alebo dojčí;
  • Odložená trombóza;
  • Akútna trombóza;
  • V oblasti punkcie sa na koži pozorujú ochorenia (zápalové alebo infekčné);
  • Zložitosť pri použití kompresného plátna (napríklad v prípade obezity);
  • Vyjadrená kŕčovitosť žíl.

Príprava na RFE

Pretože RCO sa správne považuje za relatívne bezpečný spôsob liečenia kŕčových žíl, nie je potrebný špeciálny tréning. Napriek tomu je na potvrdenie indikácií potrebné ultrazvukové duplexné vyšetrenie žilových ciev. Okrem toho by sa mal pacient vyšetriť: urobiť koalogram a EKG na vykonanie krvných testov (biochémia, hepatitída, všeobecné, HIV, syfilis).

Taktiež je potrebné získať povolenie od terapeuta na operáciu, ak neexistujú žiadne zodpovedajúce kontraindikácie. Pred samotným zákrokom si samotní pacienti robia depiláciu a sú zásobovaní kompresným bielizníkom.

Často sa používa kombinovaná metóda: RFE je doplnená skleroterapiou. Takmer vždy existuje mini-flebekómia malých nadobličiek postihnutých kŕčovými žilami.

Rehabilitácia a pravdepodobné dôsledky RFE

Na konci intravaskulárnej intervencie pacient okamžite nosí kompresné spodné prádlo a musí chodiť 40 minút. Takáto prechádzka je nevyhnutná na prevenciu trombózy.

Nemocničný dres sa nosí na krátky čas: 1-2 týždne. Všimnite si, že toto je najkratšia doba používania medzi všetkými metódami. Každý deň by mal pacient chodiť najmenej hodinu. Triedy sú jednoduché a veľmi príjemné.

  1. Statické zaťaženie nohy;
  2. Gymnastika, aerobik, elektrické záťaže;
  3. Termálne procedúry (sauna, sauna);
  4. Cvičenie na bicykli.

Dôležité! Po ukončení procedúry je potrebné monitorovanie Vášho lekára. Počas niekoľkých dní je potrebné ultrazvukové vyšetrenie angioskému.

U 1-2% pacientov sa môžu objaviť komplikácie vo forme hlbokej žilovej trombózy dolných končatín. Prípady výskytu tromboembolizmu pľúcnych ciev sú opísané v literatúre.

Rovnako ako pri iných metódach liečenia kŕčových žíl po RCH, môže dôjsť k relapsu.

  • Recanalizácia žíl;
  • Výskyt inguinálneho refluxu;
  • Porušenie postupu;
  • Špeciálna štruktúra ciev pacienta;

Pravdepodobnosť recidívy choroby je, podobne ako pri použití iných metód, približne 10%.

Výhody metódy RFO

Rádiofrekvenčná obliterácia žíl je lepšia ako iné známe metódy liečby kŕčových žíl v mnohých indexoch:

  1. Rýchlosť vykonávania;
  2. Automatický výber výkonu;
  3. Menšia bolesť;
  4. Absencia škaredých jaziev a rezov na nohách;
  5. Veľmi málo vedľajších účinkov vo forme krvácania alebo infekcie;
  6. Možná kombinácia s farmakoterapiou a skleroterapiami;
  7. Môže sa používať na liečbu pacientov s nadváhou;
  8. Krátke obdobie rehabilitácie;
  9. Krátke používanie kompresného plátna;
  10. Schopnosť používať v problémových oblastiach na prevenciu.

Tak čo: RFO alebo laser?

Technika rádiofrekvenčnej obliterácie je moderný endovaskulárny postup na liečbu kŕčových žíl. Napriek tomu sa v USA používa iba v 30% prípadov. Liečba laserom je viac ako dvakrát väčšia. Faktom je, že veda nie je stále, objavujú sa nové moderné laserové zariadenia. S ich pomocou postup prechádza s najväčším účinkom, a po nej je takmer žiadny hematóm. Navyše teraz priemer postihnutej nádoby nie je prekážkou pri vykonávaní endovenóznej laserovej obliterácie žíl. Preto môže byť s touto metódou liečená akákoľvek fáza kŕčových žíl.

Avšak laserovou technikou doktor sám mení rýchlosť pohybu a intenzitu lúča. Výsledky sú ovplyvnené "ľudským faktorom". Áno, a kompresné bielizeň opotrebované dlhšie.

RFE a EVLO sú najnovšie metódy ovplyvňovania chorých žíl. Množstvo aplikácií z nich poskytuje vynikajúce výsledky. Obe metódy sú bezbolestné. Avšak relapsy sú častejšie po RCH.

Pacient môže byť zmätený: čo si vybrať? Pri mnohých rovnakých podmienkach sa cena zaobchádzania stáva rozhodujúcim faktorom. Metóda rádiofrekvenčnej obliterácie žíl stojí viac ako laserová koagulácia. Napríklad v Rusku, v závislosti od rozsahu intervencie, sa pohybuje od 40.000 do 70.000 rubľov (na jednej nohe).

Aký spôsob liečby kŕčových žíl zvoliť - rieši spolu s pacientom flebológ. Objektívnym faktorom, ktorý ovplyvňuje túto voľbu, sú indikácie na vykonanie tejto alebo nejakej metódy získanej ako výsledok vyšetrenia pacienta. Toto vyšetrenie vám umožňuje určiť stupeň ochorenia, stav ventilov, ako aj perforáciu a hlboké žily.

Ale dnes je v mnohých ohľadoch táto voľba subjektívne. Závisí to od vybavenia kliniky, od kvalifikácie, preferencií a klinických skúseností flebologa. A výber kliniky, lekára - vždy pre pacienta.

Nové technológie: rádiofrekvenčné zničenie žíl dolných končatín

Kŕčové žily sa môžu nazývať chorobou, strašiacou ľudskou strachou po mnoho storočí. Štúdie, ktoré sa uskutočnili v Moskve v roku 2004, ukázali rozpačitý obraz - 67% žien a 50% mužov má v rôznej miere ochorenie žíl dolných končatín.

Veda nezostáva stála - s príchodom ultrazvukového skenovania v 20. storočí lekári mohli vidieť individuálnu mapu anatómie žíl každého pacienta. Lekári sa snažili znížiť negatívny vplyv chirurgických zákrokov a v roku 1998 v Európe prvé použitie rádiofrekvenčnej obliterácie žíl dolných končatín (RFO).

Princíp fungovania tejto metódy

Pri vykonávaní rádiofrekvenčnej obliterácie žíl pacient nemá pocit bolesti

S kŕčovými žilami má postihnutá oblasť zväčšený priemer a tenkú stenu cievy. Žilová krv v tejto oblasti stagnuje, spätné ventily plavidiel nefungujú dobre.

RFE je založená na vplyve vysokofrekvenčného rádiového signálu (mikrovlny) na chorú žilu na ohrev určitej oblasti, po ktorej nasleduje kontrakcia a resorpcia žily.

Na generovanie mikrovĺn v nádobe sa používa špeciálna rádiová emisia s malým rozmerom, vlnovodovým vedením. Zavedením do žily sa získa tepelný účinok žiarenia na vnútorných stenách nádoby. Jedno zaradenie zariadenia umožňuje spájanie asi 7 cm žily.

Na obmedzenie kontaktu medzi vyhrievanou oblasťou cievy a priľahlými tkanivami sa použije anestetický prípravok na vytvorenie vodnej vložky medzi nádobou a tkanivami. Vďaka tejto technológii pacient pocítil bolesť pri vystavení mikrovlnným žiarením. Celý postup je monitorovaný ultrazvukom.

Hlavným prelomom v technológii je skutočnosť, že rádiové frekvencie sa zhasínajú v automatickom režime. V závislosti od priemeru, rozsahu, krivosti venózneho miesta pacienta samotné zariadenie určuje teplotu a trvanie expozície nádoby.

Postup je podobný liečebnej skleroterapii (spájkovanie ciev pomocou injekčných špeciálnych prípravkov).

Indikácie používania RFE

Účinným spôsobom liečenia kŕčových žíl je metóda rádiofrekvenčnej obliterácie žíl

Rádiofrekvenčná obliterácia sa používa v prítomnosti takýchto faktorov:

  1. Problém žilovej insuficiencie (porušenie krvného odpadu v žilách). S dlhou prekážkou prietoku krvi cez žily vzniká nadmerný tlak v otvorenej oblasti cievy, po ktorom nasleduje degradácia stien ciev a ventilového zariadenia. Toto ochorenie je spojené so vzpriameným mužom, môže existovať genetická predispozícia.
  2. Trombóza žíl - ochorenie, ktoré sa vyskytuje v dôsledku niekoľkých zložiek: rýchlosť toku krvi, jeho viskozita a stav stien krvných ciev. Niekedy liečba drog nefunguje a potom sa musí odstrániť nežiaduca žila.
  3. Kŕčové žily, rôzne fázy. Zvlášť účinné je použitie RFE v neskorších štádiách ochorenia, poruchy príjmu potravy, inervácia tkanív nôh, keď sa môžu vyskytnúť vredy a trombózy.

Kto by mal postup odmietnuť

Napriek pomerne jednoduchému a rýchlemu postupu rádiofrekvenčnej obliterácie je pre niektorých pacientov kontraindikované, že ju používa:

  • Pacienti s neštandardnou formou ciev (viacnásobná sínitosita, malý priemer)
  • S nohami postihnutými aterosklerózou
  • Pri tromboflebitíde miesta žily, kde je potrebná operácia
  • Ženy dojčiace alebo tehotné
  • Pri kožných infekciách alebo vírusových ochoreniach nohy
  • V prítomnosti ťažkej obezity, keď nie je možné nosiť utišujúce pančuchy a aktívnu chôdzu po operácii

Postup RFO

Pri operácii RFO sú choré žily navzájom spojené tepelnou expozíciou rádiovým vlnami

Pred prechodom rádiofrekvenčnej obliterácie musí pacient podstúpiť klinické štúdie:

  1. Vykonať všeobecnú analýzu moču
  2. Rozsiahly krvný test, rovnako ako HIV, hepatitída, syfilis
  3. Ultrazvukové vyšetrenie na určenie rozsahu postihnutej oblasti žily
  4. Je žiaduce urobiť kardiogram srdca na určenie tolerancie pacienta na liečbu bolesti
  5. Vezmite závery terapeuta o zdravotnom stave

Operácia je vykonávaná cévným chirurgom (flebológom). Predtým by lekár mal pocit, že problémové miesto nohy určuje miesto vkladania katétra. Vopred, podľa veľkosti, sa vyberie špeciálna skladba, ktorá sa nasadí po operácii na nohe. Je nevyhnutné starostlivo oholiť nohu v mieste chirurgického zákroku, aby ste sa počas operácie nedostali do vlasov.

Pacient nemusí byť umiestnený na klinike niekoľko dní, stačí mať nemocnicu v prevádzkových dňoch.

Postup začína, keď pacient stoja pomocou ultrazvuku markery označujú miesto žily za účelom odstránenia.

Osoba je položená na stôl, vykonáva miestnu anestéziu okolo miesta atrofizovanej žily a pokračuje v samotnom zákroku. Jeho trvanie závisí od dĺžky poškodeného plavidla. Približne každých 20 sekúnd bude vlnovod postupovať o 7 cm. Z týchto údajov možno vidieť, že proces pohybu pozdĺž plavidla nastane pomerne rýchlo.

Po ukončení procedúry sa aplikuje sterilný obväz a vytiahne sa utiahnutie. Pančuchy sa budú musieť nosiť 1-2 týždne. Je potrebné počúvať odporúčania lekára, je možné si prenajať v nočných punčochách. Pri nosení by ste sa nemali cítiť nepríjemne.

Pozrite si príbeh o rádiofrekvenčnej obliterácii žíl dolných končatín:

Pooperačná rehabilitácia a nežiaduce dôsledky

Po rádiofrekvenčnej obliterácii žíl je zakázané cvičenie na stacionárnom bicykli

Pacient, ktorý urobil RFE, musí nutne nosiť kompresné skladovanie a chôdzu po dobu najmenej 1-2 hodín denne. Nebuďte príliš horlivý vo fyzickej námahe.

  • Robiť gymnastiku, skákanie, aerobic
  • Parná sauna, sauna, vírivka
  • Rotovať rotoped
  • Naneste statické zaťaženie na nohy

Po niekoľkých dňoch musíte prejsť ultrazvukom.

Približne 1 až 2% prípadov má komplikácie vo forme hlbokej žilovej trombózy. Existuje približne 10% relapsov, medzi ktoré patrí:

  • Individuálna štruktúra ciev pacienta, ktorá viedla k relapsu
  • Otvorenie priechodu (rekanalizácia) prevádzkovaného miesta
  • Inguinálny reverzný tok (reflux) žíl
  • Porušenie technológie rádiofrekvenčnej obliterácie
  • Veľké hematómy
  • Strata citlivosti nohy
  • Vzhľad otvorov v nádobách (perforácia)
  • Pigmentácia a bolesť pozdĺž žily, kde bol zavedený vlnovod
  • Tromboflebitída (s poruchami koagulability krvi)

Pri každej operácii dochádza k relapsom, ale na rozdiel od iných metód vaskulárnej liečby má táto metóda mnoho výhod.

Pozitívne a negatívne aspekty metódy

Nevýhody metódy RFO zahŕňajú potrebu nosiť kompresné pančuchy po operácii

Pri akejkoľvek liečbe existujú výhody a nevýhody. Ktorá časť z nich bude kľúčová pri výbere metódy pre pacientov, aby sa zbavili cievnych ochorení, je na rozhodnutí pacienta a jeho ošetrujúceho lekára.

Medzi výhody RFE poznamenávame:

  • Operácia sa vykonáva ambulantne
  • Malé trvanie procedúry (15 až 40 minút)
  • Nevyžaduje sa žiadny hlboký chirurgický zákrok, malé punkcie, ktoré sú z hľadiska estetiky prospešné pre ženy
  • Malé percento relapsov
  • Nie sú žiadne silné pocity bolesti
  • Nepotrebujete celkovú anestéziu (zvlášť dôležité pre ľudí s ochorením srdca)
  • Možnosť používať súbežne podávané lieky
  • Po operácii môže osoba viesť obvyklý spôsob života

Nevýhody sú:

  • Nosiť ťahanie oblečenia
  • Kontraindikované opaľovanie a návšteva kúpeľa
  • Náklady na metódu (nie verejné)
  • Začiatok popálenín

Napriek tomu existujú viacero pozitívnych momentov a mnohí pacienti sa rozhodujú v prospech rádiofrekvenčnej obliterácie.

Metóda endovenóznej laserovej obliterácie

Laserová koagulácia žíl je metódou liečby varixov, podobná metóde RFO

V súčasnej dobe sa liečba cievnych ochorení vyskytuje ako konzervatívne metódy, napríklad flébektómia, ktorá sa používa stovky rokov a skleroterapia založená na zavedení liekov do chorých ciev.

Hlavným konkurentom rádiofrekvenčnej obliterácie je veľmi podobná laserová koagulačná technika (EVLO), ktorá sa datuje od roku 1999.

Princíp činnosti je podobný ako RFE. V pacientskej nádobe sa punkciou najprv vkladá najjemnejšie vlákno pred pripojením atrofovanej žily so zdravou nádobou. Laserový lúč s vlnovou dĺžkou potrebnou na varenie krvi a zničenie kolagénového proteínu cievnych stien prechádza cez optické vlákno. Po tepelnom vystavení laseru sú žilové steny spájané a krv vstupuje do iných zdravých ciev.

V súčasnosti sa laserové lúče s vlnovou dĺžkou 1470 nm absorbované vodným médiom používajú na rýchle varenie. Žila sa zahrieva na teplotu 85 ° C, ktorá je dostatočná na pripojenie jej stien. V žilách s veľkým priemerom sa chirurgia nevykonáva.

Anestézia je absolútne podobná RFO - okolo nádoby sa vytvorí anestetická podložka.

Kontraindikáciami pri používaní EVLO možno pridať kardiovaskulárne, endokrinné a onkologické ochorenia človeka.

Ktorá z dvoch metód - RFO alebo EVLO - by mala byť zvolená pacientom

Uprednostnenie akejkoľvek metódy je ťažké. Operácie uskutočňované týmito metódami vykazujú podobnú účinnosť a bezpečnosť v porovnaní s flebektómii. V obidvoch prípadoch nastáva účinok na žilu pomocou tepelného štepenia. Ide len o princípy prenosu tepla - pomocou laserového lúča alebo vlnovej elektródy.

V prospech rádiofrekvenčnej obliterácie je skutočnosť, že zariadenie nevyžaduje úpravu pre konkrétneho pacienta a operáciu môže vykonať lekár, ktorý nemá veľa skúseností (chyba spôsobená ľudským faktorom je eliminovaná). Tento postup sa používa na liečbu subkutánnych malých a veľkých žíl a pre nádoby s veľkým priemerom (1,5 cm a viac).

V prospech laserovej koagulácie možno pripísať lacnejšie náklady na operáciu a schopnosť vykonávať procedúry na tenkých žilách vďaka novým technológiám používajúcim veľmi tenké optické vlákna.

Rozhodnutia o voľbe spôsobu ovplyvňovania ciev by sa mali brať spoločne s lekárom. Treba poznamenať, že metóda RFO je drahšia ako laserová metóda kvôli nákladom na vlnové elektródy.

Každý rok sa objavuje najnovší vývoj vedcov v oblasti liečby cievnych ochorení. Keďže neexistujú žiadne štandardné spôsoby, ako sa zbaviť varixov rôznych stupňov, neexistuje žiadna definitívna "najlepšia" technika.

Flebektómia má veľa vedľajších účinkov a rehabilitácia trvá oveľa dlhšie. RFE a laserová koagulácia nie sú k dispozícii všetkým. Pri výbere intravaskulárneho efektu RFO pre niektoré indikácie prekračuje laserovú metódu chirurgickej intervencie.

Je veľmi dôležité: Po vykonaní operácie na cievach pomocou ktorejkoľvek z techník je potrebné pozorovať lekára a následne ultrazvuk.

Našli ste chybu? Vyberte ho a stlačte tlačidlo Ctrl + Enter, nás informovať.

Obmedzenie rádiofrekvenčnej frekvencie (RFO)

Rádiofrekvenčná obliterácia žíl je metóda liečby kŕčových žíl, najbežnejších a najnovších. Ide o alternatívu k flebektómii, pričom RFO je minimálne invazívny postup, ktorý sa vykonáva pomocou zariadenia, ktoré generuje rádiofrekvenčné žiarenie a pôsobí na žilu cez katéter.

Pri kontinuálnom vystavení rádiovým vlnám sa žila dilatovaná kŕčovými žilami zahrieva a spadne a následne sa rozkladá (nahradením spojivovým tkanivom). Operácia je bezbolestná pre pacienta, ktorá sa uskutočňuje bez použitia celkovej anestézie, trvá približne 40 minút a nevyžaduje hospitalizáciu. Pacient opustí domov niekoľko hodín po procedúre.

Indikácie a kontraindikácie vedenia

Nepochybne hlavným znakom postupu RFO je odporúčanie flebologa. Ak žiadna z metód konzervatívnej liečbe kŕčových žíl neprinieslo žiadny výsledok, bude lekár starostlivo zvážiť históriu pacienta, odporučí hardvér a laboratórne diagnostické postupy, posúdiť prítomnosť alebo neprítomnosť chronických ochorení (čo môže byť kontraindikáciou k operácii), a až potom môže dať smer RCHO.

Pri akých ochoreniach je uvedený postup:

  • Kŕčové žily v rôznych štádiách ochorenia. Najefektívnejšia je rádiofrekvenčná obliterácia žíl v neskorších štádiách vývoja patológie. V pokročilom štádiu ochorenia, riziko vzniku tromboflebitídy, tvorba trofických vredov je vysoká, preto sa odporúča okamžitá operácia, aby sa zabránilo takým komplikáciám. Ak je počiatočná fáza kŕčových žíl poddajná na liečbu liekom, masírovanie, používanie kompresného plátna, neskorá fáza patológie bude náchylná iba na chirurgickú intervenciu.
  • Post-trombotická liečba. Ak po prijatí všetkých terapeutických opatrení nie je možné poškodené plavidlo zachrániť, je potrebné jeho odstránenie. Metóda RFE je v tomto prípade najvhodnejšia, okrem toho je bezbolestná a minimálne invazívna, tj bezpečná.
  • Venózna nedostatočnosť. Ak k takejto patológii vedú kŕčové žily, operácia sa kombinuje s použitím liekov. Tento prístup prináša rýchlu obnovu funkčnosti nohy a rýchle výsledky.

Bohužiaľ, v niektorých prípadoch je zakázaný taký postup, akým je rádiofrekvenčná obliterácia, a na liečbu kŕčových žíl sa bude musieť uchýliť k alternatívnemu spôsobu intervencie.

Kontraindikácie pre RFO:

  • Obdobie tehotenstva a dojčenia. Počas týchto období lekári odporúčajú nevykonávať chirurgické zákroky, dokonca ani minimálne invazívne. Takýto zákaz je odôvodnený možným vývojom neočakávanej reakcie na zložky liekov proti bolesti, zhrubnutie krvi a ďalšie anatomické zmeny, ku ktorým dochádza v tele u gravidných a dojčiacich žien. Poradenstvo lekárov je čakať až do konca obdobia dojčenia a potom vykonať operáciu. Počas tehotenstva a laktácie bude stačiť, aby ste užívali lieky (s povolením lekára), nosili kompresný úplet a vykonali masáž.
  • Ateroskleróza žilových stien. Patológia môže nepriaznivo ovplyvniť stav žíl v období zotavenia a viesť k vzniku komplikácií, takže lekári neodporúčajú vystaviť sa neodôvodnenému riziku.
  • Trombóza žíl dolných končatín - Povrch alebo hlboký. Pred vykonaním RFO sa odporúča stabilizovať situáciu a odstrániť príznaky ochorenia.
  • Zápalové procesy bakteriálnej alebo vírusovej etiológie, najmä na pozadí hnisania, ktoré sa vyskytujú na koži, v oblasti chirurgickej manipulácie. Počas zásahu sa bakteriálna infekcia môže dostať do lumen cievy, ktorá je plná závažných komplikácií.
  • Iné patológie tela, pri ktorých je kontraindikácia nosenia kompresného úpletu.

Pred udelením povolenia na vykonávanie rádiofrekvenčný vyhladeniu, lekár musí starostlivo preskúmať anamnézu pacienta, ako je napríklad sklon k alergickým reakciám, prítomnosti alebo neprítomnosti diabetu, a problémy s hematopoetického systému.

Príprava na postup

Vykonanie radiofrekvenčnej obliterácie vyžaduje predbežné vyšetrenie pacienta, ako aj akýkoľvek iný typ zásahu. Pred operáciou je potrebné informovať doktora, že žena užíva akékoľvek hormonálne prípravky, či už perorálne kontraceptíva alebo estrogény. Rozvrh užívania iných liekov sa nemení.

Vedenie RCHO neodporúča sa v priebehu menštruačného cyklu, pretože zmeny v tomto období vlastnosti koagulácie, čo môže viesť k tvorbe hematómov, trombózy alebo tromboflebitídy.

Zoznam hardware a laboratórne štúdie:

  • krv pre biochémiu, markery hepatitídy B a C, HIV, Wassermanova reakcia, UAC;
  • všeobecná analýza moču;
  • EKG (elektrokardiografická štúdia);
  • duplexné vyšetrenie žíl.

Tesne pred postupom:

  • deň pred podaním RFO sa má podať jedna tableta Trombo-Ass alebo Cardiomagnum;
  • vyhnúť sa používaniu depilačných krémov, je lepšie jednoducho oholiť končatinu, na ktorej bude zákrok vykonaný;
  • vezmite si hygienickú sprchu a umyte si nohy antibakteriálnym mydlom;
  • jesť pred postupom by malo byť voľné;
  • na ošetrenie musíte prísť v pohodlnom oblečení a obuvi.

Takéto školenie je povinné v prípade RFE, u pacientov vo veku 45 rokov je potrebné aj písomné povolenie ošetrujúceho lekára.

Etapy operácie

Počas RFO dolných končatín budú dvaja lekári vedľa pacienta. Operácia sa uskutočňuje v niekoľkých fázach:

  1. Anestézia postihnutých plavidiel. Napriek skutočnosti, že RFO je prakticky bezbolestný postup a pacientovi neprináša nepríjemný pocit, lekári dávajú prednosť vykonávaniu vonkajšej anestézie. Anestézia je potrebná na zaistenie toho, aby sa pacient cítil uvoľnene a nepotiahol sa počas prepichnutia žily. V opačnom prípade sa poškodí nádoba a zhorší sa presnosť vloženia katétra do žily. Preto pred začatím postupu sa na pokožku nanášajú spreje, krémy a iné anestetiká.
  2. Prepichnutie kože pre zavedenie rádiofrekvenčného vodiča do dutiny žilovej žily.
  3. Vytvorenie "vodného peria" - do žily sa vstrekuje anestetikum na anestéziu plavidla lokálne a obmedzuje ju z okolitých tkanív.
  4. Zahŕňa generátor rádiovej frekvencie, ktorý prenáša rádiové vlny na operačnú časť katétra. Pod vplyvom vlnovodu sa steny žily zahrievajú, potom ustupujú a dochádza k ich spájkovaniu. Výhodou tohto postupu je, že lekár nepotrebuje manuálne vstúpiť do prístroja akékoľvek nastavenia - prístroj samostatne vyberie silu pôsobenia na žilovú stenu a tiež čas potrebný na efektívne spájkovanie. Údaje sa prenášajú pomocou špeciálnych senzorov zabudovaných do katétra a určujú účinnosť postupu. Táto fáza sa vykonáva pod nepretržitým dohľadom lekára pomocou ultrazvuku, čo vám umožní sledovať akékoľvek nuansy. Pre jedno zaradenie zariadenia je možné spracovať od 3 do 7 centimetrov žily, po ktorom sa vodič posunie na úplné ošetrenie postihnutej nádoby. Po takomto ošetrení rádiovými vlnami sa postihnutá žila prestáva zúčastňovať na obehovej sústave a jej funkcie sa vykonávajú zdravými krvnými cievami.
  5. Na konci radiofrekvenčnej obliterácie žíl dolných končatín sa miesto vpichu uzavrie špeciálnym adhezívnym obväzom a do nohy sa položí stlačenie.

Niekoľko hodín po ukončení procedúry doktor dokáže uvoľniť pacientov doma po tom, čo sa uistil, že majú dobrý pocit a dávajú odporúčania, ako sa správať správne v období obnovy.

Obdobie zotavenia

Rádiofrekvenčné zničenie žíl je minimálne invazívny postup a nevyžaduje žiadne vážne opatrenia počas obdobia zotavenia.

Kľúčové odporúčania:

  • Správna kompresia chodidla má veľký význam v pooperačnom období. Nosenie kompresného plátna by malo byť konštantné, koľko je potrebné nosiť pančuchy - odporúča lekárovi pokračovať z údajov histórie konkrétneho pacienta. Vo väčšine prípadov sa v prvých 2-3 dňoch odporúča, aby sa v priebehu dvoch hodín odporúča nosiť pančuchu, potom je pacientovi dovolené v noci odobrať a zapiť iba počas dňa.
  • Počas celého obdobia zotavenia je zakázané vziať si horúci kúpeľ, len sprcha je povolená. Počas hygienických postupov by sa nemalo odstrániť státie, je lepšie ju chrániť pomocou nepremokavého plátna. Koža nohy sa môže otrieť antibakteriálnymi utierkami alebo pleťovou vodou, nedá sa dotýkať prepichnutie a injekcie.
  • Na konci obdobia nosenia kompresných pančúch a dokončení obdobia na zotavenie musíte navštíviť ošetrujúceho lekára na prvotné vyšetrenie a na jeho odporúčanie podrobiť sa ultrazvuku.

Lekári tiež radia po RCHO každodennom chodenie pešo aspoň 1 hodinu, ale zvyšok limit fyzickej záťaže - nerobia aerobic, výťah závažia a nevyhýbajú silové športy. Počas 40-50 dní nemôžete využiť saunu a solárium.

Možné komplikácie

Komplikácie po rádiofrekvenčnej obliteracii sú zriedkavé, ale stále existuje riziko následkov.

Možné komplikácie:

  • bolestivosť v mieste vpichu ťahového charakteru - dochádza zriedkavo a prebieha po 2-9 dňoch;
  • tvorba modrín na miestach podania injekcie - dôsledok je bezpečný a zmizne samostatne počas 1-2 týždňov;
  • vzhľad jemnej cievnej siete pozdĺž žíl je vzácny jav a vyskytuje sa po 4 až 6 mesiacoch;
  • tromboflebitída - dôsledok, ktorý sa vyskytuje, keď sa vo veľmi zriedkavých prípadoch vyskytuje porušenie pravidiel nosenia kompresného plátna v období obnovy.

Kŕčové žily, ktoré boli vystavené rádiofrekvenčnej obliteracii, sú vylúčené a ich funkcie sú prevzaté do zdravých ciev. Napriek tomu pacienti, ktorí sú náchylní na kŕčové žily, môžu rozvinúť rozšírené cievy inde. Na spomalenie progresie ochorenia lekár môže odporučiť užívanie liekov a nosenie kompresného plátna.

náklady

Náklady na postup sa môžu líšiť v závislosti od kliniky a rádiofrekvenčného zariadenia, ktoré sa používajú na vykonávanie RFE. V moderných a vybavených najmodernejšou klinikou vybavenia môže byť cena procedúry oveľa drahšia, ale v podstate priemerná cena rádiofrekvenčnej obliterácie je 59-60 tisíc rubľov na jednej končatine.

Výhody a nevýhody postupu

Vykonávanie rádiofrekvenčnej obliterácie má niekoľko výhod oproti iným typom minimálne invazívnych procedúr:

  • rýchly postup - spravidla to netrvá dlhšie ako 30-40 minút;
  • technika je nízko traumatická, nezabezpečuje operačné rany, vývoj nekrózy, čo výrazne skracuje obdobie zotavenia;
  • nie je potrebná hospitalizácia;
  • vysoká účinnosť vrátane kozmetiky - absencia jaziev, švov a jaziev.

Možno hlavné nevýhody možno možno pripísať vysokým nákladom na postup. Racionalita jej realizácie je potrebné odhadnúť nielen z hľadiska materiálových vstupov, ale aj z hľadiska vysokej efektívnosti postupu.

RFO alebo laserom?

Mnohí pacienti sa zaujímajú o to, aký postup je najlepší pri liečbe kŕčových žíl - koagulácia laserom alebo rádiofrekvenčná obliterácia? Doteraz lekári aktívne používajú obe metódy.

Hlavným rozdielom medzi RFO a laserovou terapiou je minimálny vplyv ľudského faktora. Zariadenie rádiofrekvenčného žiarenia samo o sebe riadi stupeň ohrevu žilových stien a počet otáčok, ktoré zvyšujú alebo znižujú ukazovatele v správnom čase. Výsledkom je vylúčenie prehriatia žíl a dosiahnutie jednotnosti liečby.

Rovnako ako pri koagulácii laserom, proces sa uskutočňuje pod kontinuálnou kontrolou ultrazvukového skenovania. Voľba najlepšej metódy liečby sa zvyčajne pripisuje ošetrujúcemu lekárovi, pričom sa zohľadňuje finančná schopnosť pacienta vykonávať konkrétny postup.

Alternatívna metóda

Okrem týchto účinných a bezpečných procedúr, ako je rádiofrekvenčná vyhladenie a laserové fotokoagulácia, tam je menej traumatizujúce, ale spoľahlivejšie a pohodlnejšie postup - non-tepelnej vyhladenie žily.

Netermálna endovenotická ablácia sa uskutočňuje pomocou špeciálnych biocídov, vstrekne sa do lumen žily, v dôsledku čoho dochádza k jej lepeniu.

Etapy konania:

  1. Anestézia malej oblasti kože na stehne alebo dolnej časti nohy.
  2. Dierovanie žily, zavedenie tenkého katétra do jeho dutiny.
  3. Vykonávanie katétra a postupné zavádzanie biobagov do dutiny cievy pod kontrolou ultrazvukového skenera.

Po ukončení procedúry (trvanie nepresahuje 25-30 minút) pacient opustí kliniku. Pri nosení kompresného plátna nie je potrebné, pacient sa môže ihneď po procedúre kúpať a opaľovať sa. Aj po ňom nie sú žiadne bolestivé alebo nepríjemné pocity.

Ako skúsenosti lekárov, ktorí vykonávajú minimálne invazívne postupy na liečbu kŕčových žíl, sa moderné technológie posunuli ďaleko dopredu. Teraz každý pacient dostáva širokú škálu metód liečby, v závislosti od jeho materiálnych schopností a indikácií na vykonanie postupu.

Liečba varixov s minimálne invazívnymi technikami prevyšuje klasické metódy vo všetkom. Samozrejme, prevencia a včasná liečba kŕčových žíl sú najlepšie opatrenia na zabránenie komplikácií a závažných stupňov patológie. Ak však konzervatívna liečba nepriniesla požadované výsledky, - arzenál medicíny je pripravený poskytnúť akékoľvek moderné a bezpečné metódy na odstránenie príznakov tejto nepríjemnej a nebezpečnej choroby.

Články O Varixov