Kŕčové žily na nohách: typy, účinky, rehabilitácia

Liečba kŕčových žíl pomocou liekov nie vždy má pozitívny účinok. Je zvlášť ťažké vyliečiť kŕčové žily, ak je v zanedbanom štádiu. V tomto prípade je chirurgický zákrok jediným spôsobom, ako odstrániť patológiu.

Pre mnohých ľudí je chirurgia strašný postup, takže sa bojí dlho ísť na lekára, spoliehať sa na nejakú domácu liečbu. Choroba pokračuje v progresii a stav pacienta sa zhoršuje.

Kedy to mám robiť?

Operácia s kŕčovými žilami dolných končatín menovaný za týchto okolností:

  • ak sú subkutánne žily zväčšené v dôsledku fyziologickej patológie;
  • ak je ochorenie v zanedbanom štádiu, keď liečba kŕčových žíl s liekmi alebo ľudovými prostriedkami nepomôže;
  • keď sa tvoria trofické vredy na pokožke;
  • ak dochádza k porušeniu cievneho obehu, v dôsledku ktorého pacient trpí konštantnou únavou, rýchlo sa unaví, cíti bolesť a ťažkosť v nohách;
  • ak sa vyskytla akútna tromboflebitída;
  • ak existovali trofické kožné lézie.

U niektorých pacientov môže byť operácia na kŕčové žily na končatinách kontraindikovaná. Faktory, ktoré bránia chirurgickému zásahu, sú:

  • hypertenzia;
  • závažné infekčné choroby;
  • ischemická choroba;
  • vek pacienta (viac ako 70 rokov);
  • kožné ochorenia - ekzém, erysipel, atď.
  • v druhej polovici obdobia tehotenstva.

Druhy intervencie

Typ chirurgického zákroku sa určuje v závislosti od jednotlivých charakteristík priebehu ochorenia. Niektoré typy operácií, ktoré sú vhodné pre jednu osobu, nemusia vôbec vyhovovať inému. Pred vymenovaním operácie sa lekár zameriava na formu ochorenia, symptómy a pravdepodobnosť komplikácií.

chirurgia

Najpracovnejší a najkomplikovanejší postup spojený s vysokou pravdepodobnosťou komplikácií je flebektomie operácia na odstránenie kŕčových žíl. Je určená len v prípadoch, keď iné spôsoby liečby nemôžu mať žiadny priaznivý účinok.

Počas tejto operácie sa v oblasti slabín pacienta uskutočňujú malé (3-5 mm) rezy postihnutá žila je zviazaná na mieste, kde padá do hlbokej žily, potom sa odreže a vytiahne z chodidla pomocou špeciálnych sond. Po odstránení žily sa resorpčné stehy aplikujú na miesto rezov. Operácia trvá od 1 do 2 hodín, zatiaľ čo pacient je v nemocnici dlhšie ako jeden deň, potom je prepustený domov.

stripping - Iný typ chirurgickej liečby kŕčových žíl. V priebehu tohto postupu nie je len celá žila spätne získaná, ale len malá časť, ktorá prešla keróznou dilatáciou. Odstránenie sa uskutočňuje pomocou prepichov v pokožke, čo zabraňuje šití.

Ako je operácia pre kŕčové žily - pozrite sa na video:

sklerotizácia

Skleroterapia je považovaná za menej traumatickú chirurgickú metódu. Spočíva v tom, že ultrazvukovým vyšetrením sa určuje presná poloha dilatačnej žily, do ktorej sa vstrekuje špeciálna látka (sklerotizant). toto látka lepia postihnuté cievy a zabraňuje prieniku krvi cez ne. Po tejto operácii sa na mieste chorých žíl vytvára jazvnaté tkanivo, opuch zmizne. Pacient už netrpí ťažkosťami a bolesťami v nohách a ak sa vyskytli trofické vredy, rýchlo sa uzdravia.

Skleroterapia je dvoch typov:

  1. echosclerotherapy. Táto operácia sa používa v prípade, že priemer postihnutých žíl dosahuje 1 cm alebo viac. Najskôr sa vyšetrujú žily pomocou špeciálneho zariadenia - duplexného skenera a potom pod jeho kontrolou sa urobí punkcia, po ktorej sa do žily zavádza sklerotizujúci prostriedok. Tento postup umožňuje znížiť priemer postihnutej cievy a obnoviť jej normálny prietok krvi.
  2. Pena Škrabanie. Najbezpečnejšia a úplne bezbolestná forma skleroterapie. Do postihnutej nádoby sa zavedie špeciálna pena, ktorá ju naplní a zastaví tok krvi v tejto nádobe.

Viac informácií o skleroterapii s touto chorobou nájdete na videu:

Laserová koagulácia

Operácia na odstránenie kŕčových žíl na nohách pomocou laseru sa považuje za najpotrebnejší spôsob boja proti kŕčové žily a pomáha odstrániť patologickú expanziu žíl u 90% pacientov. Počas tohto postupu nie sú vyrobené kusy tkanív, čo zabraňuje kozmetickým chybám.

Prostredníctvom vpichu do kože sa zavádza laserový svetelný vodič, ktorý vyžaruje svetlé vlny. Pod svojou činnosťou sa nádoba pacienta rozpúšťa. Táto metóda má nízky počet relapsov - opakované prípady tvorby kŕčových žíl sa objavujú len u 5% pacientov.

Podobne ako pri laserovej koagulácii je metódou liečby kŕčových žíl aj rádiofrekvenčná obliterácia. Podstata metódy spočíva v účinku mikrovĺn na chorú žilu, ktorá ohrieva nádobu a spôsobuje jej "spájkovanie". Táto liečba sa zvažuje najjednoduchšie a bezbolestné. Môže sa použiť v ťažkých prípadoch, keď žily dosahujú veľké rozmery.

Ako sa operácia na odstránenie kŕčových častíc na nohách pomocou lasera, pozri video:

Možné následky a stav v pooperačnom období

Takmer všetky typy operácií vykonávaných na odstránenie nohy varikózny prechod bezpečne a spôsobujú komplikácie vo veľmi zriedkavých prípadoch.

Najvyššia pravdepodobnosť komplikácií a závažný priebeh rehabilitačného obdobia sa pozoruje s flebektómii. V oblasti odstránenej žily, hematóm, a niekedy krv môže prúdiť z rezov, pretože tam sú prítoky iných žíl v okolí.

2-3 dni po operácii môžu niektorí pacienti zvýšenie teploty. Je to spôsobené aseptickým zápalom v krvi, ktoré sa hromadí pod kožou.

Ďalšie možné komplikácie po operácii môžu byť:

  • Nepríjemnosť kože, bolesť. Vznikajú v prípade, že počas operácie boli nervové zakončenia poškodené. Po čase sa bolesť zmizne a citlivosť pokožky sa zotaví.
  • modriny. Vytvorená s flebektómia, pretože je to skôr traumatická operácia. Po chvíli, zvyčajne nie viac ako mesiac, úplne zmiznú. Pri minimálne invazívnych metódach liečby (skleroterapia alebo laserová koagulácia), modriny takmer nikdy nezostali.
  • opuch. Môžu sa objaviť, ak sa pacient v pooperačnom období nedodržuje predpisom lekára - pohybuje sa veľa, nenosí špeciálne oblečenie alebo sa vystavuje veľkému fyzickému stresu.
  • Po operácii má väčšina pacientov nízky životný štýl života. Z dôvodu hypodynamie môže vzniknúť taký nebezpečný jav ako akútna trombóza hlbokých žíl dolných končatín. Aby ste tomu zabránili, Je potrebné robiť špeciálne cvičenia, udržiavať na strave a užívať lieky, ktoré zabraňujú trombogenéze - Kurantil, Heparín alebo Aspirín.

    Rehabilitácia po odstránení kŕčových žíl dolných končatín

    Dodržiavanie výpovedí lekára v pooperačnom období je dôležitou súčasťou liečby a prevencie recidívy kŕčové žily. Odporúča sa väčšina pacientov:

    1. Pevne obviačte nohu elastickým obväzom.
    2. Používajte špeciálne kompresné spodné prádlo - ponožky alebo pančuchy na kolená.
    3. Nezaťahujte hmotnosť nad 10 kg počas prvých šiestich mesiacov po operácii.
    4. Vykonajte šport s miernou fyzickou námahou - atletická chôdza, plávanie, cyklistika.
    5. Monitorujte telesnú hmotnosť v prípade problémov s nadváhou.
    6. Každý rok absolvujte kurz venotoxických liekov - napríklad Detralex.

    Keď nastane bolesť v operovanej nohe môže pomôcť masáž svetla, ktoré sa môžu vykonávať nezávisle.

    Odporúčania na prevenciu relapsu

    Aj keď bola operácia na odstránenie kŕčových žíl úspešná, existuje vždy riziko opätovného vývoja ochorenia. Aby sa minimalizovala pravdepodobnosť relapsu, je potrebné dodržiavať preventívne opatrenia:

    • viesť aktívny spôsob života - chodiť na šport, často chodiť na čerstvom vzduchu;
    • v pozícii sedenia by sa malo dbať na to, aby sa držala tehla rovná, aby sa jedna noha na druhú nezaťažila, pretože to vedie k poruchám venózneho prietoku krvi;
    • bojovať s nadváhou;
    • mierne používanie kávy a čaju;
    • každé ráno vykonávať gymnastiku nohy;
    • vzdať sa príliš tesné a tesné topánky a oblečenie.

    Kŕčové žily sú choroba, ktorá dokonca aj po úplnej liečbe vyžaduje dodržiavanie určitého životného štýlu. Preventívne opatrenia po operácii sa budú musieť dodržiavať nie počas prvých mesiacov, ale počas celého života. Iba týmto spôsobom bude možné normalizovať stav svojho tela a vylúčiť možnosť opakovaného vývoja tejto choroby.

    Metódy odstraňovania žíl v kŕčových žilách

    Odstránenie žíl v kŕčových žilách je niekedy jedinou účinnou liečbou tejto choroby. Kŕčové žily - patológia vedúca k zriedeniu stien cév. Choroba nespôsobuje komplikácie vedúce k smrti pacienta, ale mu to spôsobuje veľa problémov.

    Varikozita je vážna patológia, ktorá môže viesť k komplikáciám.

    Potrebujete operáciu na kŕčové žily?

    Účinnosť uskutočnenia chirurgického zákroku pri tejto chorobe posudzuje flebológ. Ak sa príznaky ochorenia prejavujú častejšie, zhoršujúc kvalitu života pacienta, lekár rozhodne o operácii. V niektorých prípadoch sa môžete zbaviť kŕčových žíl iba chirurgicky. Ak príznaky ochorenia zhoršujú kvalitu vášho života, ihneď sa obráťte na phlebologistu. Odmietnuť navrhované chirurgické ošetrenie nie je potrebné.

    Hlavnými indikáciami pre operáciu na kŕčových žilách je výrazná patologická dilatácia žíl, edém a pocit únavy v nohách, trofické vredy, trombóza dolných končatín.

    Existujú však faktory, pri ktorých nie je možné vykonať chirurgickú liečbu: pokročilé štádiá choroby, staroba, infekcia, tehotenstvo, hypertenzná kríza, kožné ochorenia. V týchto prípadoch sa lekár snaží nájsť najúčinnejšie konzervatívne metódy liečby.

    Ktoré žily ovplyvňujú operáciu?

    Ľudský obehový systém obsahuje žily, ktoré sú bežne rozdelené na hlboké, povrchné a viažuce sa (kombinujú dva predchádzajúce).

    Hlavná časť krvi preteká hlavne cez hlboké žily, iba 10% prietoku krvi do subkutánnych žíl.

    Napriek tomu sú povrchové žily, ktoré sú najčastejšie postihnuté kŕčovými žilami.

    Ak spozorujete husté tuberkulózy alebo iné príznaky kŕčových častíc na nohách, môže vám byť predpísaná operácia, počas ktorej budú odstránené zväčšené žily.

    Príprava na odstránenie kŕčových žíl

    Po operácii nie je narušený prietok krvi, takže všetky obavy z nadchádzajúcej intervencie sú často neprimerané. Takáto operácia si nevyžaduje dlhú prípravu. Lekár určí pacienta všetky potrebné testy a vyšetrí pacientovu anamnézu.

    Pred operáciou lekári odporúčajú vykonať všetky potrebné testy.

    Pred operáciou by mal byť lekár informovaný o všetkých chronických ochoreniach, ktoré máte, ao alergických reakciách na tieto alebo iné lieky. V deň operácie sa odporúča sprchovať a ohožiť nohu, ktorá sa použije na operáciu.

    Odstraňovanie kŕčových žíl: typy operácií

    Všetky typy operácií na odstránenie dilatačných žíl majú jeden zoznam kontraindikácií a obmedzení. Odlišujú sa spôsobom, akým sú vykonávané a v určitých charakteristických črtách. Flebektómia je operácia potrebná na obnovenie toku krvi žilami. Operácia sa uskutočňuje pri spinálnej anestézii a trvá približne 2 hodiny. Predĺžené žily sa extrahujú predrezaním pomocou špeciálneho nástroja. Pred odstránením je chorá žila bandážovaná a až potom je odrezaná.

    Miniflebektómia - jeden z typov flebektómie, ktorý má niektoré vlastnosti. Odstránenie plavidla nie je cez rez, ale cez punkciu. Obdobie zotavenia po operácii trvá menej ako po bežnej flebektómii. Vo všeobecnosti je spôsob činnosti podobný konvenčnej flebektómii.

    Atraumatické odstránenie je ďalším bezpečným spôsobom odstránenia postihnutých žíl. Prostredníctvom malého rezu v inguinálnej oblasti sa vloží sonda, žila sa zväzuje. Poškodená nádoba sa odstráni prostredníctvom prídavného rezu vytvoreného v oblasti kolena. Jeho vetvy sú odstránené ďalšími malými rezmi. Hlavným rozdielom tejto metódy je krátke pooperačné obdobie. Pri krátkom odizolovaní sa odstráni len časť žily. Pred začiatkom operácie chirurg určí miesto cievy, ktoré sa má odstrániť, a potom sa v tejto oblasti vykonajú prerazenie.

    Endoskopická disekcia žíl - operácia vykonaná s endoskopom pod kontrolou videa. Endoskop je vložený do rezu vytvoreného v rozšírenej žilke. Lekár plne kontroluje priebeh operácie, čo minimalizuje všetky možné riziká. Žila je obviazaná prostredníctvom starostlivo meraného rezu. Počas operácie nie sú žiadne osobitné komplikácie, preto je úspešne dokončená takmer vo 100% prípadov.

    Endovasálna laserová koagulácia sa vykonáva laserovým lúčom nasmerovaným na postihnuté miesto. Súčasne je lumen nádoby úplne prilepený, po ktorom sa rozpustí. Indikácie pre takúto operáciu sú priamy priebeh rozšírených žíl, rozšírenie lumen ciev, prítomnosť trofických porúch, malý počet vetv žíl postihnutých ochorením, perforované výtoky na postihnutú končatinu. Počas operácie by mal byť pacient v horizontálnej polohe, po určení oblasti, ktorá sa má odstrániť, vlákno sa vloží do žily. Operácia sa vykonáva pod tumescentnou anestéziou pod ultrazvukovým ovládaním.

    Rádiofrekvenčná ablácia je najmenej traumatickým spôsobom odstránenia kŕčových žíl, ktorý má malú dobu zotavenia. Počas chirurgického zákroku sa do cievnej dutiny vstrekuje rádiofrekvenčný katéter, ktorý pôsobí na steny cievy. Vysokofrekvenčný prúd lepí žilu. V niektorých prípadoch takáto operácia nemusí byť dostatočne účinná (na rozdiel od koagulácie laserom).

    Na urýchlenú rehabilitáciu v pooperačnom období treba striktne dodržiavať všetky odporúčania lekára.

    Komplikácie po operácii na odstránenie zväčšených žíl sú extrémne zriedkavé, ale stále stojí za zmienku o nich. Ich dôsledky závisia od schopnosti liečiť pokožku a od celkového stavu obehového systému. Najčastejšou komplikáciou chirurgického zákroku je tromboembolizmus, pri ktorom dochádza k vzniku trombov v hlbokých žilách a tkanivových infekciách. Aby sa zabránilo rozvoju tohto nebezpečného ochorenia, je potrebné začať s operáciou čo najskôr po operácii a dodržať všetky odporúčania lekára.

    Ak je žila viazaná, môže sa vyskytnúť krvácanie, nepredstavuje veľké nebezpečenstvo. Podliatiny, ktoré sa vyskytujú počas chirurgického zákroku, sa zvyčajne vyriešia do 2 týždňov po operácii. Počas niekoľkých dní po operácii môže pacient pocítiť bolesť v nohách. Pretože sa odstránia iba poškodené úseky žíl, po operácii sa môže opäť vyskytnúť varikóza. V tomto prípade pacient bude musieť opätovne vykonať operáciu.

    V pooperačnom období sa pacientovi vyberie špeciálny postup liečby, ktorý zohľadňuje všeobecný stav ľudského tela, stupeň narušenia krvného toku, prevalenciu kŕčových žíl a typ operácie.

    Komplex cvičení po operácii na odstránenie žíl.

    Prvý deň po operácii sa odporúča odpočinok v posteli. V tomto prípade je nežiaduce len ležať, je potrebné vykonať špeciálne cvičenia. Môžete otočiť, ohýbať a unbend nohy, vytvoriť členku kĺbu. To umožňuje normalizovať tok krvi v žilách. Veľmi často sa na nohách nosia elastické obväzy a odporúča sa, aby boli v zdvihnutej polohe. Pomáha udržiavať tón srdca a obehového systému.

    Nasledujúci deň je pacientovi dovolené sedieť v posteli a vytvoriť obväz s elastickým obväzom. Bandáž oboch končatín (od prstov po kolená). Po tom môže pacient vstať a chodiť.

    V rehabilitačnom období je veľmi užitočná, masáž, zabraňuje tvorbe krvných zrazenín.

    Po prepustení z nemocnice sa odporúča pravidelné prechádzky. Šijacie ihly sa odstráni jeden týždeň po operácii, ale s elastickými obväzmi môžete len o dva mesiace neskôr. Lekár môže predpisovať pacientovi postup užívania antikoagulancií a dezagregátov ako profylaxiu krvných zrazenín.

    Chirurgická (operatívna) liečba kŕčových žíl: je potrebné vykonať operáciu a ktorá z nich?

    Konzervatívna liečba nie je vždy účinná pri boji s kŕčovými žilami, takže ak existuje diagnóza "pokročilých kŕčových žíl" - chirurgia je nevyhnutná a jediná cesta von zo situácie. Mnohí pacienti sa patologicky bojí akéhokoľvek chirurgického zákroku, a tak odďaľujú výlet flebologovi a snažia sa pomôcť s radikálnymi spôsobmi. To je jeden z dôvodov, ktoré len komplikujú priebeh ochorenia a zhoršujú stav pacienta.

    S kŕčovými žilami je operácia povinnosť v týchto prípadoch:

    1. v rozsiahlom zanedbanom priebehu choroby;
    2. s patologickým zvýšením subkutánnych žíl;
    3. keď pohyb krvi cez cievy vedie k trvalému únave a pocitu ťažkosti, bolesti končatín;
    4. s trofickými léziami kože;
    5. s tvorbou nehojacích trofických vredov;
    6. s exacerbáciami tromboflebitídy.

    Operácia odstránenia žíl s kŕčovými žilami však nemôže byť odporúčaná pre všetkých pacientov. ona kontraindikované v prítomnosti nasledujúcich komplikácií a stavov pacientov:

    1. v prítomnosti hypertenzie;
    2. keď hovoríme o chirurgovi v neskoršom štádiu ochorenia;
    3. keď má pacient ischemickú chorobu;
    4. v prítomnosti infekčných procesov v ťažkej forme;
    5. ak je pacient starší;
    6. ak má pacient erysipelas, ekzém a iné podobné ochorenia;
    7. ak je žena tehotná (5 - 9 mesiacov od narodenia dieťaťa).

    Liečba kŕčových žíl s chirurgickým zákrokom sa považuje za dosť účinnú a nie nebezpečnú, ak ju vykonávajú skúsený phlebolog. Neohrozujte svoje zdravie a choďte na operatívny stôl lekárovi, o ktorom nie je známe nič. Avšak skúsený lekár, ktorý plynule ovláda techniku ​​operácie, môže odstrániť poškodené žily počas 1,5-2 hodín a odstrániť nepohodlie, ktoré spôsobili nohám. To naznačuje, že je potrebné vopred rozhodnúť, kde sa má liečiť kŕčové žily.

    Ako odstrániť žily v kŕčových žilách, pozrite si videozáznam, ktorý ste uskutočnili na jednej z kliník.

    Príprava na operáciu na odstránenie kŕčových žíl

    Chirurgická operácia na odstránenie kŕčových žíl sa nazýva flebektómia. Ak lekár vymenoval alebo navrhol jeho vykonanie, mal by sa pacient pripraviť na stanovený čas. Niekoľko dní pred odstránením kŕčových žíl je pacient povinný vykonať všetky vyšetrenia predpísané lekárom.

    Tento postup neplánuje špeciálne prípravky v deň jeho držby, ale tieto opatrenia sú povinné:

    • sprchujte sa ráno;
    • oholiť nohu, ktorá sa použije na odstránenie kŕčových žíl;
    • príďte na kliniku o niečo skôr ako je stanovený čas.

    Ak sa rozhodne operatívna liečba kŕčových žíl s celkovou anestéziou, pacient je v predvečer klyzmatu na čistenie žalúdka. Pred operáciou na odstránenie kŕčových žíl a uzlín je potrebné upozorniť operatívneho flebologa na prítomnosť alergie na lieky. Počas chirurgického zákroku kŕčových žíl dolných končatín sa novokaín používa na úľavu od bolesti, prípravky obsahujúce jód na ošetrovanie rán. Pacient by mal oznámiť lekárovi, ak sú tieto lieky alergické. Ak má byť po operácii na klinike, lekár začne dostávať informácie o pacientovi pravidelné užívanie liekov od pacienta.

    Či je potrebné urobiť alebo urobiť operáciu na varix po excízii rozšírených žíl?

    Každý pacient, ktorý má rozšírenie varixov, v určitom momente premýšľa o tom, či urobiť operáciu pre kŕčové žily alebo vydržať bolesť, je stále možné. Zvyčajne by sa táto otázka mala diskutovať iba s ošetrujúcim lekárom, ktorá sa riadi stavom. Byť vystavený chirurgickému zásahu len preto, že žily vyzerajú neesteticky, nestojí za to. Môžete sa s nimi pokúsiť liečiť pomocou minimálne invazívnych procedúr a liekov. Kompresný dres a cvičebná terapia pomôžu v počiatočných štádiách vývoja ochorenia. Ak však choroba dosiahla takú mieru, že bolesť sa stala neznesiteľnou a phlebologistka nevidí žiadnu inú cestu, aby ju vyriešila, potom nie je pochýb o tom, či je operácia nevyhnutná pre kŕčové žily. Je to nevyhnutné a musí to byť vykonané v blízkej budúcnosti, kým nevzniknú závažné komplikácie.

    Typy operácií pre kŕčové žily: fotografie a popisy

    Dokonca aj skúsený phlebolog je ťažké odpovedať na otázku, ktorá operácia pre varix je lepšia a účinnejšia. Voľba metódy chirurgickej intervencie závisí od konkrétneho prípadu. To, čo môže byť odporúčané pre jedného pacienta, môže byť kategoricky nie je vhodné pre iného. Lekár nevyhnutne berie do úvahy, ako sa choroba prejavuje, ako cíti pacient, či sú komplikácie choroby. Moderná klinika ponúka niekoľko typov operácií pre kŕčové žily. Každý z nich má svoje výhody a nevýhody. Jedna a tá istá operácia, ktorú vykonal ten istý chirurg lekára, bude niekto dokonale zdravý a iní budú na chvíľu pomáhať. O tom, aké druhy operácií pre kŕčové žily môžeme ponúknuť pacientovi, potom je podrobnejší príbeh, ktorý je ilustrovaný na fotografii a videu.

    Chirurgická operácia pre kŕčové žily

    Varikóza je strašná "morová storočia XXI.". 57% pacientov zomrie v priebehu 10 rokov.

    Flebektómia zahŕňa odstránenie žíl, ktoré sú ovplyvnené kŕčovými žilami. Operácia bola prvýkrát vykonaná začiatkom 20. storočia. Za 100 rokov existencie sa výrazne zlepšila. Dnes môže operácia ponúkať metódu Bebkok, Nart, Mueller. Tieto spôsoby liečby sú vhodné ako na odstránenie hlavných ciev, tak aj na odstránenie malých podkožných žíl s uzlami. Na odstránenie postihnutých ciev na končatinách sa vykonávajú malé rezy, pomocou ktorých sa odstránia choré žily.

    Odstránenie žily je typ chirurgického odstránenia kŕčových žíl. Tento typ liečby sa používa na odstránenie veľkej saphenóznej žily spolu s jej prítokmi prostredníctvom rezu v oblasti tkaniva. Čiastočné strihanie zahŕňa vytiahnutie časti nádoby z sondy a celkom odstraňovanie znamená vytiahnutie celej nádoby zmrazením na špeciálnu sondu. Perforujúce žily by mali byť obväzované. Na ovládanú končatinu sa aplikuje tesné obväz.

    Pozrite si video, ako sa vykonáva operácia na odstránenie kŕčových žíl.

    Skleroterapia kŕčových žíl

    Skleroterapia sa považuje za minimálne invazívny spôsob liečenia kŕčových žíl. Špeciálna látka nazývaná sklerotizant sa injektuje do chorých ciev. Účinkuje na vnútornej stene žily, nalepí (sklerotizuje) nádobu. Neskôr sa na jej mieste tvoria jazvnaté tkanivá a nádoba úplne zmizne. Skleroterapia kŕčových žíl sa používa nielen pre kŕčové žily. Tento spôsob liečby sa používa v prítomnosti varikokély.

    Existuje niekoľko druhov sklerotizujúcej liečby kŕčových žíl:

    • echosclerotherapy Používa sa na liečbu hlbokých žíl, ktorých priemer dosahuje 1 cm. Zavedenie sklerotizujúcej látky do žily sa uskutočňuje pod kontrolou duplexného skenera. Skleróza sa injektuje do lumen cievy pomocou ihly. Čoskoro sa jeho veľkosť zníži a tok krvi sa zastaví.
    • Skleroterapia s použitím metódy "penovej formy" sa uskutočňuje použitím špeciálnej peny ako sklerotizujúceho činidla. Napĺňa lumen plavidla. Tento postup nespôsobuje bolestivé pocity a je úplne bezpečný.

    Pre sledovanie je navrhnuté video operácia kŕčových žíl pomocou skleroterapie.

    Liečba kŕčových žíl pomocou laseru: laserová koagulácia kŕčových žíl

    Ak na klinike existuje vhodné vybavenie, pacientom sa ponúka laserová liečba kŕčových žíl. Táto nová lekárska technológia umožní odstránenie choroby bez rezov mäkkých tkanív a vytiahnutie patologicky zmenených ciev. Endovasálna laserová koagulácia (EVLK) kŕčových žíl sa uskutočňuje s použitím svetelného žiarenia, ktoré má vlnovú dĺžku 1500 nm. Prostredníctvom prepichnutia sa do žily vloží laserový indikátor svetla. Prostredníctvom nej prichádza žiarenie, pod vplyvom ktorého koaguluje chorá žila, teda je zapečatená. Postupne sa rozpúšťa a zmizne. Pripomienky pacientov hovoria, že relapsy po laserovej liečbe kŕčových žíl na nohách vo väčšine prípadov chýbajú.

    A tu je ďalší video fragment, ktorý ukazuje, ako sa odstránia laserové kŕčové žily.

    Liečba kŕčových žíl bez chirurgického zákroku: nechirurgické metódy na liečbu dolných končatín

    Kým ochorenie nedokázalo získať silu, môžete vyskúšať liečbu kŕčových žíl bez operácie. Strečové nádoby je možné stlačiť pomocou kompresného plátna. V závislosti od stupňa prejavu žíl lekár odporúča formu terapeutického úpletu. Tradičná medicína ponúka svoje vlastné spôsoby ako vyliečiť kŕčové žily bez operácie. Môžete použiť lotiony z jogurtu, ktorý je zriedený odfarbením paliny, kompresy z chmeľu, destiláty zo sušených listov Kalanchoe, obväzy s ocotom. Pre pacientov s rozšírenými žilami sa nanesú kúsky rajčiakov, listy kapusty, rozmazané medom, surové zemiaky.

    V počiatočnom štádiu vývoja choroby sa hirudoterapia považuje za jednu z účinných metód nechirurgického liečenia kŕčových žíl. Sliny týchto malých tvorov prispievajú k zriedeniu krvi, čo zlepšuje jej cirkuláciu žilami. Avšak táto metóda liečby má svoje nevýhody: po kousnutí pijavice je malá jazva.

    Modrá hlina môže tiež pomôcť zbaviť sa kŕčových žíl bez chirurgického zákroku, ak ju pravidelne aplikujete na choré dolné končatiny vo forme pleťových vody, masiek alebo na výrobu ľadových kúpeľov pre choré nohy.

    Masti, krémy, náplasti, gély a tablety sa tiež týkajú nechirurgických metód liečby kŕčových žíl. Avšak pred použitím akéhokoľvek lieku sa musíte poradiť s lekárom.

    Varikozita: rehabilitácia po operácii, pooperačné obdobie

    Varikozita po operácii sa zvyčajne nevracia. Avšak frekvencia recidívy, bolesti sa opiera nielen o schopnosť chirurga, ktorý operoval, ale aj o správanie pacienta správne počas pooperačného obdobia. Aby ste sa vyhli vzniku hematómov, prejavov malého krvácania z liečivých rán, iných komplikácií, musíte starostlivo starať o svoje zdravie a dodržiavať všetky odporúčania lekára počas rehabilitačného obdobia. Poďme sa stručne zamyslieť nad tým, čo máme robiť po operácii varixov a čo vôbec neurobíme, aby sa choroba už nepamätala.

    1. Povinná tesná bandáž nohy pomocou elastického obväzu.
    2. Športové športy s prídavkom na prípustné zaťaženie vypočítané inštruktorom.
    3. Použitie na prevenciu ochorenia kompresného pleteniny.
    4. Vyhnite sa zdvíhaniu závažia.
    5. Sledujte svoju vlastnú váhu.

    Prvé dva dni po operácii kategoricky zakázané:

    • používanie alkoholických nápojov;
    • vykonávanie ťažkej fyzickej práce;
    • príjem horúcej kúpeľa;
    • riadenie vozidla.

    V pooperačnom období 2. až 4. deň po odstránení kŕčových žíl a uzlín niektorí pacienti pocítia bolesť v nohách, zaznamenávajú zvýšenie teploty. Zmiernite bolesť alebo úplne ju odstráňte masážou, ktorá sa odporúča vykonávať samostatne. Odporúča sa, aby ste nestrávili veľa času v posteli. Akýkoľvek pohyb nohy prispieva k čo najrýchlejšiemu zotaveniu prietoku krvi, čo zvyšuje tón CCC.

    Po operácii kŕčových žíl dolných končatín počas rehabilitácie môžu byť pacientom predpísané lieky skupiny dezagregantov, čo zabráni tvorbe krvných zrazenín. Je to Aspirín, Curantil. Zrieďte krv injekcie heparínu. V prítomnosti zápalových procesov alebo na ich prevenciu je možné predpísať antibiotiká. Niektorí pacienti sa odporúčajú užívať lieky proti bolesti na zníženie pocitu bolesti.

    Ak sa vykonal chirurgický zákrok, pacienti zostali utesnení na miestach inkázie tkaniva. Môžete ich odstrániť za týždeň, keď je rana úplne utiahnutá.

    Operácia v prípade kŕčových žíl: následky a komplikácie

    Väčšina operácií s kŕčovými žilami sa vykonáva bezpečne. V takýchto prípadoch pacient môže do niekoľkých hodín opustiť kliniku. Avšak, ako v každom pravidle, sú možné výnimky a po chirurgickom zákroku môžu vzniknúť neočakávané problémy. Pacienti nemusia vopred vedieť o možných komplikáciách a dôsledkoch, ktoré sa vyskytnú po operácii na odstránenie kŕčových žíl.

    • modriny môže byť po operácii viditeľná po určitú dobu. Zvyčajne postupne zmiznú do mesiaca. V zriedkavých prípadoch sú ich stopy viditeľné až do 2 - 4 mesiacov.
    • Kožené tesnenia v miestach incízie alebo prepichnutí, sami zmiznú približne v rovnakom čase ako modriny.
    • Bolestivé pocity pri dotyku s členkom sú pozorované v týchto prípadoch, ak sú poškodené poškodené nervové zakončenia. Citlivosť pokožky sa vráti späť do normálu bez ďalšieho ošetrenia.
    • opuch sa objavujú pri vysokom zaťažení nohy v pooperačnom období. Pacient musí prehodnotiť fyzické aktivity, vyhnúť sa tvrdej práci.

    Xenia Striženko: "Ako som sa zbavil kŕčových žíl na 1 týždeň? To je lacné znamená, že práca sa divy, to je normálne."

    Operácia na odstránenie kŕčových žíl - ako pripraviť, čo potrebujete vedieť, aké sú možné dôsledky

    Kŕčové žily (VRV) sú dobre známe choroby, od ktorých môžu muži i ženy rovnako trpieť. S príchodom prvých príznakov mnohí nepripisujú dôležitosť, ale keď sa choroba vyvíja, stávajú sa výraznejšími a neustále sa obťažujú.

    Po diagnostikovaní kŕčových žíl dolných končatín nie je operácia vždy vykonaná. Existuje množstvo kontraindikácií a indikácií na vykonanie. Ako sa zotaviť z kŕčových žíl a vyhnúť sa následkom, zvážime nižšie.

    Príčiny vzniku kŕčových žíl

    Žily, na rozdiel od tepien, majú ventily, kvôli ich prítomnosti je reverzný tok krvi nemožný. Keď je ich práca narušená, elasticita steny žíl sa znižuje, stávajú sa tenšie a natiahnuté. Ani ventily, ani nádoby nemôžu plne vykonávať svoje funkcie, dochádza k reverznému toku krvi, krv stagnuje. A pamätajte: ak máte kŕčové žily, nemusíte operáciu potrebovať.

    Preto sa vyvíja choroba nazývaná BPV. Dôvody na to sú dosť.

    Dedičné predispozície

    Približne u 1/3 pacientov sa diagnostika uskutočňuje práve kvôli genetickej predispozícii.

    Treba však poznamenať, že dedičnosť nie je samotná choroba, ale len špeciálna štruktúra ciev:

    • spojivové tkanivo žíl je málo vyvinuté;
    • ventily sú nižšie od narodenia.

    Dokonca aj s tendenciou k tvorbe kŕčových žíl nie vždy vyzerá, najmä ak človek vedie správny životný štýl a sleduje jeho zdravie.

    Zlyhanie v hormonálnom pozadí

    Dôvody na rozvoj kŕčových žíl sa môžu meniť, ale osobitná pozornosť by sa mala venovať hormonálnemu zlyhaniu, môže to byť spôsobené nasledujúcimi faktormi:

    • po pôrode alebo počas tehotenstva;
    • s nástupom menopauzy alebo menštruácie;
    • príjem hormonálnych prípravkov.

    V dôsledku vývoja ženských pohlavných hormónov je kolagén v stenách žíl zničený, čo vedie k zníženiu ich tónu.

    Zápal v panvových orgánoch

    Zápalový proces, ktorý sa vyvinie v orgánoch malej panvy, vedie k tomu, že krvný tok v malých žilách je narušený. Medzi tepnami a žilami existuje správa, tlak a objem krvi v žilách sa zvyšujú. Pri rozširovaní ventilov je ich práca narušená, pretože kvôli rýchlemu toku krvi nemôžu stáť, začnú sa tvoriť kŕčové uzliny. Pamätajte tiež: na záver lekára "varikóza dolných končatín" operácia nie je vždy nevyhnutná.

    Poruchy nervového systému

    Vďaka nervovým zakončením sú cievy v tonuse. Ak dôjde k poruche regulácie nervových procesov, začne sa tón v žilách klesať, cievy sa zvyšujú v priemere.

    Pri žilách môže dôjsť k zvýšeniu tlaku v dôsledku silného fyzického preťaženia. Môžete zaradiť ľudí do nebezpečenstva, pretože sú nútení stráviť veľa času na nohách: kaderníctvo, nakladače, učitelia.

    Môžem počkať s liečbou?

    BPV poskytuje človeku nielen fyzický nepohodlie, ale aj morálny, pretože kvalita jeho života je znížená. Preto je potrebné venovať náležitú pozornosť ich zdraviu, keď sa príznaky kŕčových žíl majú riešiť včas na pomoc v lekárskej inštitúcii. Ak sa odporúča odstrániť kŕčové žily, odporúča sa, aby ste počúvali rady lekára a čo najskôr si ich vezmite.

    Napriek tomu, že v medicíne existuje veľké množstvo metód, kŕčové žily sú stále považované za nevyliečiteľné až do konca. Bohužiaľ, pacienti nie vždy venujú pozornosť prvým príznakom, s odkazom na skutočnosť, že to je len únava. Preto choroba postupuje, ide do chronickej fázy, v budúcnosti nebude úplne eliminovaná.

    Existuje niekoľko štádií vývoja varikóznych, konzervatívnych metód, ktoré sú možné v prvej a druhej a chirurgická intervencia nemôže byť vykonaná na treťom a štvrtom. V každom prípade však spôsob liečby určí lekár.

    Indikácia operácie

    Indikácie operácie pre kŕčové žily môžu byť nasledovné:

    • choroba je v pokročilom štádiu vývoja, plocha lézie je veľká;
    • subkutánne uzly silne vyčnievajú;
    • prietok krvi je narušený, je únava a bolesť;
    • Na nohy sú tvorené trofické vredy, ktoré dlho nezdravujú;
    • akútnu formu tromboflebitídy.

    Videá v tomto článku podrobne opisujú, ako existujú iné indikácie pre zásahy.

    kontraindikácie

    Chirurgický zákrok vo vývoji cievnych ochorení nemôže byť vždy vykonaný, pretože existuje množstvo kontraindikácií:

    • ischémia srdca;
    • vývoj infekčnej choroby v ťažkom štádiu;
    • hypertenzia;
    • ekzém alebo vývoj erysipela;
    • žena nesie dieťa;
    • pacient je v pokročilom veku.

    V prítomnosti kontraindikácií sa na liečbu používajú konzervatívne metódy. Ak sa jedná o počiatočnú fázu vývoja ochorenia, odporúča sa nosiť kompresný úplet, vďaka ktorému budú napnuté steny ciev udržiavané v tóne.

    Okrem chirurgického zákroku sa môže použiť aj hirudoterapia: slín pijavíc skvapalňuje krv, zlepšuje sa jej cirkulácia žilami nohy.

    Dôležité! Hlavnou vecou nie je vynechať nástup rozvoja kŕčových žíl, inak chirurgická intervencia bude nevyhnutná.

    Ako sa pripraviť na operáciu

    Operatívne zákroky na kŕčové žily môžu mať niekoľko typov, každý postup musí byť vopred pripravený. Liečba začína tým, že pacient prechádza testami, a tiež prechádza ďalším výskumom celého organizmu.

    V deň naplánovania operácie je dôležité:

    • ráno sa sprchujte;
    • Chĺpky na nohách musia byť oholené, takže lekár bude ľahšie zasiahnuť;
    • V nemocnici je nevyhnutné prísť len skôr, ako je určený postup.

    Ak sa používa celková anestézia, vo večernom veku je pre pacienta povinná kĺzavá klystrácia.

    Ak ste alergický na akékoľvek lieky, musíte o tom informovať lekára vopred. Operatívna intervencia sa vykonáva s pomocou novokaínu, ako aj s prostriedkami obsahujúcimi jód. Preto ak je alergia a na nich tiež povedzte lekárovi.

    Na nižšie uvedenej fotografii je zobrazený príklad výsledku operácie pred a po.

    Typy chirurgických zákrokov

    Existuje niekoľko spôsobov vykonávania operácie, medzi nimi aj inovatívne a klasické, používajú sa nové metódy a zariadenia.

    Miniflebektomiya

    Prvýkrát bola operácia vykonaná chirurgom zo Švajčiarska. Na vykonanie manipulácie pomocou veľkej ihly a ostrého skalpelu s úzkym koncom lekár preniká svojím pomerom do oblasti lézie.

    Zaujímavé! Jedná sa o mini-operáciu, po vykonaní švov nie sú prekrývať, oblasť vplyvu je pokrytá omietkou. Práca sa považuje za "pokutu", ktorú musí skúsený chirurg vykonať.

    Anestézia je lokálna, je umiestnená, po ktorej sa vykonáva excízia. Dve prepichnutie, pomocou ktorých špecialista vyčistí venózne miesta v oblastiach ich rozšírenia.

    • Po operácii nie sú na koži žiadne stopy;
    • je možné dosiahnuť dobrý estetický účinok.

    Táto metóda terapie môže byť použitá samostatne a tiež ako súčasť väčšej intervencie. Obdobie rehabilitácie netrvá dlho, odporúčame nosiť kompresné spodné prádlo po celú dobu.

    flebektomie

    Pred začatím liečby sa vykonáva ultrazvukové duplexné vyšetrenie žilových tráviacich orgánov s použitím flebografického označenia, a to špeciálneho kontrastného činidla. Ako doplnok musíte darovať krv a moč pre biochemickú analýzu.

    Podstata operácie: pomocou kovovej sondy sú postihnuté žily vytiahnuté z podkože. Spočiatku sú vytvorené dva zárezy, do nich je vložená sonda, obviazaná a odstránená kŕčová žila. V modernej medicíne sa často používa podobná metóda terapie.

    Pokiaľ ide o estetické hľadisko, po liečbe to nechá veľa byť žiaduce.

    • na operáciu je potrebné umiestniť spinálnu anestéziu;
    • je to traumatická metóda, rehabilitačné obdobie trvá dlho;
    • Po excízii ostávajú jazvy na koži.

    Výsledok liečby závisí aj od toho, ako bol lekár skúsený.

    Krátke skriptovanie

    S BPV je to najľahšia metóda liečby, vďaka ktorej je možné odstrániť postihnutý segment. Pred operáciou je potrebné určiť so 100% presnou polohou postihnutej žily a tiež dĺžkou segmentu. Vykonajú sa dve malé rezy, po ktorých sa odstráni postihnutý uzol.

    Doba rehabilitácie trvá minimálne, traumatizmus je malý.

    Obmedzenie rádiofrekvenčnej frekvencie

    Moderné zariadenie umožňuje čo najpresnejšie prenikanie krvných ciev do steny. Katetry sú samostatné, je potrebné regulovať teplotu vykurovania a extrakcie. Pacient prakticky necíti bolesť.

    Medzi výhody patrí:

    • Môžete vyriešiť všetky problémy súčasne na obidvoch nohách;
    • rekonštrukcia žily;
    • z estetického hľadiska je možné dosiahnuť dobrý výsledok.

    Vzhľadom na veľký počet výhod mnohí preferujú túto konkrétnu metódu liečby.

    Endoskopická disekcia žíl

    Pre operáciu sa používa špeciálne zariadenie - endoskop. Môžete získať úplné informácie o vnútornom stave žily. Zvláštnosťou terapie je, že sa používajú nové technológie, ktoré sa zavádzajú do žily na diaľku.

    Laserová koagulácia

    Laserová chirurgia pre kŕčové žily sa často vykonáva, táto metóda sa považuje za najmenej traumatickú. Používa sa svetelný sprievodca, ktorý sa injekčne vnáša do postihnutej oblasti ultrazvukovým snímačom.

    Smerový laserový lúč úplne zakrýva dotknutú žilu, po ktorej prestane fungovať. Metóda sa považuje za najpopulárnejší na svete.

    Pod pôsobením laserového lúča je postihnutá oblasť navzájom prilepená. Je možné vykonať náraz v ambulantných podmienkach, trvanie nie je dlhšie ako 45 minút, nie je nutné vykonávať incízie.

    Výhody takejto liečby sú nasledovné:

    • syndróm rozšírenia zmizne;
    • symptómy venóznej nedostatočnosti sú trvalo odstránené;
    • Môžete vykonať liečbu v nemocnici;
    • minimálna trauma;
    • postup netrvá dlho;
    • lokálna anestézia;
    • po zásahu, po niekoľkých hodinách môžete ísť domov;
    • nie je potrebné dodržiavať rehabilitačné obdobie;
    • komplikácie nevznikajú.

    Ale napriek toľkým výhodám existujú aj kontraindikácie, v ktorých nie je možné zasiahnuť:

    • zrážanlivosť krvi je slabá;
    • predispozícia k tvorbe krvných zrazenín;
    • dolné končatiny majú tendenciu byť plné, v dôsledku čoho nie je možné nosiť kompresné bielizeň;
    • andoarteriit.

    Vo všeobecnosti je to bezpečný a účinný postup, ktorý umožňuje dosiahnuť dobré výsledky.

    Možné komplikácie a následky

    Vo väčšine prípadov prebiehajú chirurgické zákroky na kŕčové žily. Ak je všetko dobré, potom druhý deň je pacient prepustený domov. Môžu to byť niekedy komplikácie, o ktorých je potrebné vedieť vopred.

    Takže aké dôsledky môžu byť:

    1. Vytváranie veľkých modrín, do jedného mesiaca nemusia prejsť. V niektorých prípadoch môžu zostať na koži dva mesiace alebo viac.
    2. Na mieste, kde bola vykonaná punkcia alebo rez, môže byť koža hustá. Samotné tesnenie rozpustite za prvý mesiac.
    3. Ak boli nervové zakončenia poškodené v momente punkcie, v budúcnosti môže pacient cítiť bolesť alebo pocit pálenia v tejto oblasti.
    4. Nenoste nohy po chirurgickom zákroku, inak sa môže objaviť opuch. Prvé dni by mali obmedziť fyzický stres.

    Bude operácia pomáhať pri kŕčových žilách? Nepredpokladajte, že bez komplikácií nemôžete urobiť, vo väčšine prípadov vám operácie umožňujú dosiahnuť požadovaný výsledok.

    Rehabilitácia a prevencia

    U niektorých pacientov sa rany môžu hojiť dostatočne rýchlo, zatiaľ čo niektoré trpia tvorbou keloidov. Z tohto dôvodu je dôležité nielen zbaviť sa choroby, ale aj dodržiavať niektoré preventívne opatrenia, aby ste sa vyhli nepríjemným následkom.

    Po operácii lekári odporúčajú pohybovať sa čo najviac, sedieť na jednom mieste a neodporúča sa ležať v službe.

    Preventívne opatrenia sú nasledovné:

    1. Ohýbajte a unbend nohy v kolenách, cvičenie pomaly. S nohami urobte kruhové pohyby, takže sa zlepší venózny odtok.
    2. Počas spánku sa uistite, že vaše nohy sú tesne nad vašou hlavou.
    3. Niekoľko dní po operácii sa môžete začať aktívne pohybovať.
    4. Na ovládanej ploche je potrebné nosiť elastický obväz, ísť, vykonať cvičenia predpísané špecialistom. Na nasledujúce tri mesiace musíte nosiť elastický obväz.

    Aby sa choroba nevrátila znova, je po chvíli potrebné viesť aktívny životný štýl, zapojiť sa do cvičebnej terapie, plávať, jazdiť na bicykli. Výživa dáva zvláštnu pozornosť, človek by nemal jesť mastné, vyprážané, korenené jedlo.

    Ak počas dňa prídete stráviť veľa času na nohách, pokúste sa vziať prestávky každé dve hodiny - choďte na ponožky a malé podpätky. Počas tehotenstva sa ženám odporúča nosiť kompresné spodné prádlo.

    Čo robiť, ak operáciu nemôžete vykonať?

    Ak z určitých dôvodov nie je možné vykonať chirurgickú operáciu, je potrebná konzervatívna liečba.

    V počiatočnom štádiu ochorenia môžete urobiť nasledovné:

    1. Vyčnievajúce nádoby môžu byť udržiavané v tonuse pomocou kompresného plátna. Ak chcete zvoliť kompresiu, mali by ste vyhľadávať pomoc od nemocnice.
    2. Vytvorte pleťové mlieko z pelyňového pletiva a sušeného mlieka. Okrem toho sa odporúča vytvoriť kompresiu chmeľu, kapusty a medu.
    3. Na liečbu skorého štádia BPV sa používa hirudoterapia. Po liečbe môžu na koži zostať malé jazvy.
    4. Je užitočné robiť masky z modrej hliny, rovnako ako kúpele na nej.
    5. Kŕčové žily môžete liečiť špeciálnymi masťami, gélmi, tabletami, ale až po konzultácii s lekárom.

    Operácie pre kŕčové žily dolných končatín sú predpísané iba v extrémnych prípadoch. Aby sa zabránilo takýmto situáciám, je potrebné včas požiadať o pomoc lekársku inštitúciu.

    Operácia s kŕčovými žilami dolných končatín: indikácie, metódy, rehabilitácia

    Kŕčové žily alebo kŕčové žily - ochorenie, ktoré sa vyznačuje tým, slabosť ventilov v žilách a dysfunkcii cievnej steny, ako aj stagnácia krvi v žilách dolných končatín. Táto patológie je plná nielen trofismus porušenie, alebo zásobovanie tkanív, ktorých výsledky môžu byť ťažké a predĺžené hojenie rany, ale aj nebezpečné, pretože stagnujúce krv zahusťuje a zrazeniny sú tvorené v tom, že sa môžu šíriť prúd krvi do celého tela. Okrem toho, v prípade tvorby trombotických prekrývania na cievne steny (flebotrombóza), je možné, s rozvojom infekcie ohrozujúcich ochorení - tromboflebitída.

    Chirurgická liečba kŕčových žíl

    Prevádzka pri kŕčových žíl je skupina, a ich odstrániť postihnutej dolnej končatiny procesu podkožný žily (flebektomie) alebo hlboká žilová sklerozirovanii holennú kosť a stehennej kosti.

    tradične, flebektómia (krossektómia) sa uskutočňuje podľa Bebkokovej metódy a pozostáva z vloženia sondy do lúmenu žily s následným natiahnutím žily úplne na jej dĺžku cez rez do kože smerom von. Incít sa na konci operácie sutuje s kozmetickým stehom.

    Mini-flebektomie Používa sa na odstránenie veľmi krátkych častí žily, počas operácie sa nepoužíva ligácia žily. Na koži sa neredukujú žiadne rezy a časť žily sa odstráni tenkou punkciou na koži, čo nevyžaduje šitie.

    ľavá - flebektómia, pravá - mini-flebektómia

    S malou oblasťou kŕčových lézií je možné vykonať jemnejšiu techniku ​​- stripov. To vytiahne s tenkým háčikom iba varikózny uzol. Extrúzia sa uskutočňuje pomocou dvoch rezov na koži s následným šitím. Variáciou tejto techniky je cryostripping - "Zmrazenie" žily na kryoprevádzku pri nízkych teplotách, rozložený uzol sa tiež rozširuje smerom von.

    flebektómii stripov

    Skleroterapia žily - to je zavedenie sklerozantu do lumen - látka, ktorá "lepí" steny žily spolu, ale žila zostáva hlboko pod kožou a neplní svoju funkciu. Krvný tok žily sa zastaví a pokračuje pozdĺž vedľajších ciev, bez toho, aby narušil odtok žilovej krvi z dolnej končatiny. Skleroterapia žily sa uskutočňuje pod ultrazvukovou kontrolou.

    Laserová endovaskulárna koagulácia kŕčových žíl je najnovšou metódou vo flébológii a spočíva v zavedení tenkej sondy do žily žily laserovým žiarením, ktoré má kauterizujúci účinok na steny žily.

    metóda rádiofrekvenčné zničenie žíl sa týka aj modernejšej liečby kŕčových žíl, ale nie všetky zdravotnícke zariadenia sú vybavené vhodným vybavením. Technika je "kauterizovať" účinok vysokofrekvenčných rádiových vĺn na cievnu stenu.

    Indikácie na odstránenie žíl

    Nie všetci pacienti podstupujú operáciu, avšak v niektorých prípadoch sa to nedá urobiť bez, pretože je lepšie odstrániť zdroj potenciálneho zápalu a trombov než očakávať komplikácie. Podmienky vyžadujúce chirurgický zákrok zahŕňajú:

    • Riziko vzniku alebo už vyskytujúcej sa tromboflebitídy,
    • Časté exacerbácie tromboflebitídy,
    • Veľké poškodenie subkutánnych žíl,
    • Výrazné príznaky kŕčových žíl sú konštantný pocit ťažkosti a bolesti v nohách,
    • Nehojacie trofické vredy,
    • Dysfunkcie jedla (trofické) tkanív dolných končatín - zmeny farby a chladu kože dolných končatín a chodidiel.

    Kontraindikácie na operáciu

    Vedenie minimálneho cievneho zásahu je kontraindikované v nasledujúcich prípadoch:

    • Tehotenstvo 11 a 111 trimestrov,
    • Akútne infekčné ochorenia,
    • Exacerbácie chronických ochorení (bronchiálna astma, diabetes mellitus, peptický vred atď.),
    • Akútny úder,
    • Akútny infarkt myokardu,
    • Erysipelas dolných končatín.

    V každom prípade sú všetky indikácie a kontraindikácie stanovené flébologom alebo chirurgom počas interného vyšetrenia pacienta.

    Ktorá metóda si môžete vybrať?

    Použitie tejto alebo druhej metódy liečby hodnotí iba lekár na základe rozsahu šírenia tohto procesu.

    Samozrejme, že v malých uzlov, menej invazívne metódy sú výhodné, ako je mini-flebektomie, krátke odizolovanie skleroterapii a laserové vyhladenie, vzhľadom k tomu, že sú menej traumatické a vyžadujú malú alebo žiadnu rehabilitačné obdobie. V rovnakej dobe, diaľková varixov prednosť tradičná flebektomie, čo vyžaduje nielen spinálnej anestézii, ale tiež je veľmi traumatická chirurgia, takže estetickú vadu v podobe pooperačných jaziev na nohách.

    V tomto ohľade by ste nemali odložiť návštevu lekára s počiatočným štádiom kŕčových žíl, a ešte viac, nemusíte sa vzdať menej traumatického zákroku, ak to lekár považuje za potrebné.

    Kedy je lepšie vykonať operáciu?

    Rozhodnutie o potrebe chirurgického zákroku sa prijme až po konzultácii s flébológiou alebo vaskulárnym chirurgom. Avšak, v ranom štádiu, kedy sa týka len esteticky nepríjemné pocity z kŕčové žily pacienta, rovnako ako mierny opuch nohy na konci dňa, môžete sa pokúsiť zastaviť ďalší postup procesu pomocou kompresných pančúch a venotonicheskih drogy.

    V prípade, že je bolesť v končatinách a riziko komplikácií je skvelé, neodporúča sa oneskorenie operácie.

    Príprava na operáciu

    Pred chirurgickým zákrokom na odstránenie žíl by mal pacient vykonať niekoľko potrebných vyšetrení. Patrí medzi ne konzultácie s chirurgom alebo flebológom, ako aj ultrazvukom žíl dolných končatín. V prípade, že pacient odstráni žilu, je skúmaná na ambulantné fáze, najmä by mala byť všeobecne a biochemické vyšetrenie krvi, krvnej zrážanlivosti (INR, PTT, atď), elektrokardiogram a röntgen hrudníka.

    V deň určenom lekárom sa musí pacient hlásiť lekárskej inštitúcii, ktorá praktizuje flebektómiu. Môžete si oholenie vlasov na dolnej časti nohy, stehna a v oblasti slabín na strane postihnutej končatiny. V predvečer by mala byť obmedzená na ľahkú večeru, operácia musí byť vykonaná na prázdny žalúdok. Pacient by mal varovať operujúceho lekára a anesteziológov o neznášanlivosti predtým užívaných liekov.

    Ako sa operácia vykonáva?

    Po príchode pacienta na kliniku a po prvotnom vyšetrení operačným chirurgom a anesteziológom sa rieši otázka anestézie. V prípade bežnej flebektómie sa používa spinálna anestézia s mini chirurgickými zákrokmi, lokálna anestézia, kožou kožou roztoky novokaínu alebo lidokaínu.

    Po nástupe anestézie chirurg nájde žilu ultrazvukovou dopplerografiou (UZDG). Ďalej rezom v koži, je zavedený do žily lumen a sonda sa vykonáva hlavný fáze prevádzky - priesečník a ligácia cievnych úsekov s flebektomie Vytlačovacie žilu na mini flebektomie (iba prostredníctvom prepichnutie, namiesto prostredníctvom incízie) alebo laserovým vplyvu na steny nádoby. Hlavné fáza trvá od pol hodiny do dvoch až troch hodín v závislosti na množstvo prevádzky.

    Po hlavnom fáze rezov na koži prišije, rany sa aplikuje stiskom aseptické obväz a sprievod pacienta na oddelení, kde bude pod dohľadom po dobu niekoľkých hodín až dní. Na pracovisku pacient nosí kompresné spodné prádlo, ktoré nie je odstránené počas troch dní.

    Po dni, keď sa pacient vráti domov. Ak chirurg určí obväzy, pacient ich navštívi každý deň alebo každý druhý deň. Šitie sa odstráni sedem dní po operácii a za dva mesiace sa uskutoční kontrolný ultrazvuk žíl dolných končatín.

    Video: príprava a priebeh operácie

    Sú možné komplikácie po operácii?

    Technika uskutočňovania operácií dokonalých v priebehu desaťročí umožňuje znížiť riziko pooperačných komplikácií na minimum. Avšak vo veľmi zriedkavých prípadoch (menej ako 1%) je možné vyvinúť také nepriaznivé následky, ako sú:

    • Pooperačné hematómy na koži - rozpustia sa v priebehu niekoľkých mesiacov,
    • Postoperačné tesnenia pod kožou pozdĺž žily vzdialenej žily tiež zmiznú do mesiaca alebo dvoch po operácii,
    • Mechanickému poškodeniu lymfatických ciev, čo vedie ku limfostazom (lymfatických preťaženie) - sú konzervatívnej liečbe, ale po niekoľkých mesiacoch lymfy začne prúdiť anastomózy a limfootok z končatiny správne vykonaná.
    • Poškodenie hypodermických nervov, ktoré sa prejavuje prechodnými poruchami citlivosti kože - nezávisle na úrovni niekoľkých mesiacov.

    Náklady na operácie na žilách na nohách

    Flebektomická operácia sa môže vykonávať ambulantne v dennej nemocnici chirurgického oddelenia polyclinickej alebo v oddelení cievnej chirurgie 24-hodinovej nemocnice. Operácie vo väčšine prípadov sa vykonávajú bez prítomnosti indikátorov, ale ak je to žiaduce, pacient môže byť vykonaný pre platenú službu alebo na súkromných klinikách.

    Náklady na opatrenia sa pohybuje v rozmedzí od 20 tisíc rubľov na sklerozirovanii žily na jednej končatine až 30 tisíc rubľov s mini-flebektomie a 45 tisíc rubľov s flebektomie s jednodenným pobytu v nemocnici a. V niektorých súkromných klinikách služieb, ako je flebektomie strávil v nemocnici jeden deň, bandážovanie a odstránenie stehov, rovnako ako následná-up v priebehu mesiaca môže dosiahnuť hodnotu asi sto tisíc.

    Prognóza a životný štýl po operácii

    Po operácii niekoľko dní je možné bolesť bolesti v operovanej končatine a menšie opuchnutie. Pre úľavu od nepríjemných príznakov, lekári predpisujú nesteroidné lieky -. Ketorol, Nise, atď. Bezprostredne po operácii, pacient by mal začať nosiť kompresný odev a urobiť fyzikálne terapie cvičenia predpísané lekárom.

    Druhý deň po operácii je pacientovi dovolené trochu chodiť. Po týždni alebo dvoch, mali by ste zabezpečiť pešo pešo niekoľko hodín denne.

    Od opravy životného štýlu sú relevantné ustanovenia, ako napríklad:

    • Prenechanie zlých návykov,
    • Správna výživa s vylúčením mastných a škodlivých potravín,
    • Dodržiavanie režimu práce a voľného času,
    • Vylúčenie pracovného času len sediacej alebo iba pozícii - je potrebné zmeniť polohu končatín v priebehu práce.

    Na záver by som rád poznamenal, že pri posudzovaní recenzií sú operácie na odstránenie žíl relatívne dobre znášané a nevznikajú vážne komplikácie. Navyše riziko život ohrozujúcich komplikácií kŕčových žíl (tromboembolické choroby, napríklad) sa výrazne znižuje po odstránení rozšírené žily. V súčasnej dobe je prevádzka amputácii kvôli ťažkým zápalom a dokonca sneť v dôsledku trombózy (najmä diabetes mellitus), nie je nezvyčajné, takže je najlepšie sa poradiť s chirurgom v ranej fáze, a nie opustiť odstránenie žiliek, ak to bude potrebné. Tak ušetríte nielen zdravé končatiny, ale aj zdravie celého organizmu ako celku.

    Články O Varixov