Ak sa vykonáva miniflebektómia, aké výsledky dosiahne?

Z tohto článku sa dozviete, čo je miniflebektómia, za aké choroby sa táto operácia vykonáva, ako sa pripraviť na jej realizáciu. Technika pre mini-flebektómiu a pooperačné obdobie.

Miniflebektómia sa nazýva minimálne invazívny chirurgický zákrok, pomocou ktorého chirurgovia odstránia kŕčové žily krátkymi rezmi alebo prepichmi kože.

Pre zväčšenie kliknite na fotografiu

V porovnaní s tradičnou flebektómii sa tento chirurgický zákrok vyznačuje lepším kozmetickým účinkom a nedostatkom veľkých jaziev, možnosť vykonávania ambulantných podmienok a lokálnej anestézie. Niekedy sa táto operácia nazýva ambulantná flebektómia.

Miniflebektómiu vykonávajú vaskulárni a všeobecní chirurgovia.

Indikácie ambulantnej flebektómie

Miniflebektómia sa vykonáva na odstránenie kŕčových žíl. Táto operácia sa používa na odstránenie najviac kŕčových uzlín a nie na odstránenie všetkých podkožných žíl.

Kontraindikácie a obmedzenia ambulantnej flebektómie

Miniflebektómia sa vykonáva na odstránenie kŕčových žíl s jej pomocou na odstránenie príčiny tejto choroby - venózna nedostatočnosť a zvýšený tlak v povrchových subkutánnych žilách - je nemožné. Preto sa často kombinuje s ostatnými metódami liečby kŕčových žíl - s rádiofrekvenčnou alebo laserovou abláciou, skleroterapia subkutánnych žíl.

S opatrnosťou sa táto operácia vykonáva s lokalizáciou kŕčových uzlín na zadnej ploche nohy, členku a poplitealnej oblasti. Tieto miesta sú citlivejšie na traumatizáciu, žily umiestnené v nich sú ťažšie odstrániť.

Medzi kontraindikácie týkajúce sa miniblektómie patrí:

  • Infekčný proces v mieste operácie.
  • Výrazný periférny edém.
  • Vážne celkové zdravotné postihnutie pacienta, napríklad dekompenzácia ochorení kardiovaskulárneho alebo respiračného systému.
  • Pacienti, ktorí majú zlú krvnú zrážanlivosť, napríklad v dôsledku použitia antikoagulancií (warfarín, xarelto) alebo prítomnosti určitých ochorení (hemofília).
  • Pacienti so zvýšenou zrážanlivosťou krvi, ktorí sú vystavení zvýšenému riziku vzniku venóznej trombózy.
  • Trombóza hlbokých žíl.
  • Tehotenstvo.

Príprava na operáciu

Pred vykonaním ambulantnej flebektómie by malo byť podrobnejšie vyšetrenie venózneho systému pomocou ultrazvukových techník. Takisto sa vykonáva minimálne laboratórne a inštrumentálne vyšetrenie na posúdenie celkového zdravia pacienta. K často odporúčaným testom lekári patria:

  • všeobecný krvný test;
  • všeobecná analýza moču;
  • koagulogram (koagulačný test);
  • elektrokardiogram.

Pokyny pre správnu prípravu na miniblektómiu:

  1. Ak užívate lieky na zmierňovanie krvného obrazu (warfarín, plavix, xarelto, brilit, aspirín), povedzte to lekárom. Možno budete musieť prestať užívať 5-7 dní pred operáciou.
  2. Ak ste alergický na akékoľvek lieky (najmä lokálne anestetiká), musíte o tom povedať lekárom.
  3. Pretože táto operácia nie je vykonávaná v celkovej anestézii, je ľahké mať raňajky pred operáciou ráno.
  4. Dajte svoj deň prevádzky voľné oblečenie a pohodlnú obuv.
  5. Niekedy lekári poskytujú špeciálne odporúčania - napríklad použitie masti alebo tablety pred chirurgickým zákrokom. Tieto pokyny musíte jasne dodržiavať.
  6. Súhlaste s príbuzným alebo priateľom, že vás po operácii odvezie domov. Hoci syndróm bolesti po minimálnej baktericite nie je výrazne vyjadrený, môže mierne narúšať voľný pohyb a jazdu.
  7. Ohnite oblasť chirurgickej intervencie vo večerných hodinách, deň pred mini-flebektómia.
  8. Ráno pred operáciou urobte hygienickú sprchu.
  9. V deň chirurgického zákroku nepoužívajte v oblasti chirurgie žiadne oleje, mlieka, krémy ani masti.

Technika vykonávania

Miniflebektómia sa často vykonáva ambulantne. Napriek nízkej invazivnosti sa táto chirurgická intervencia vykonáva v operačných sálach vybavených všetkými nástrojmi potrebnými na poskytnutie núdzovej starostlivosti v prípade komplikácií.

Okamžite pred chirurgickým zákrokom chirurgovia často označujú zelenou alebo markerom všetky varikózne uzliny, ktoré je potrebné odstrániť. Pacient by mal stáť, aby bol lepšie viditeľný.

Koža na pracovisku je ošetrená roztokmi antiseptických látok a potom pokrytá sterilným bielizníkom. Potom sa vykoná lokálne anestetikum, po ktorom malí skalpel alebo silní chirurgovia ihiel urobia incízie alebo prepichnutie kože nad kŕčové žily. Pomocou špeciálnych chirurgických háčikov lekári oddeľujú žil od okolitých tkanív a zvonku cez rez. Pomocou svorky chirurg "krúti" žilu, pomaly ho vytiahne z podkožného tkaniva a potom prechádza obidvomi koncami cievy. Pri minibebektómii nie sú konce odobratej žily bandážované, krvácanie sa zastaví stláčaním počas a po operácii. Po odstránení jedného varikózneho uzla prejdite na ďalší.

Zvyčajne malé rezy alebo kožné prepichnutie, cez ktoré chirurgovia odstraňujú kŕčové žily, sa nedajú šiť.

Skúsený vaskulárny chirurg vykoná miniflebektómiu na dvoch dolných končatinách za 1-2 hodiny. Po ukončení operácie je noha prepieraná zo zvyškov krvi, sterilné obväz sa aplikuje na miesta incízie alebo prepichnutia. Potom je dolná končatina obviazaná elastickým obväzom, čo zaisťuje dostatočné stlačenie tkanív a zabraňuje možnému krvácaniu.

Proces vykonávania minibelektómie

Pooperačné obdobie

Aj keď bola mini-flebektómia vykonaná ambulantne, budete musieť zostať v zdravotníckej inštitúcii asi 2 hodiny, po ktorej môžete ísť domov. V pooperačnom období treba starostlivo sledovať odporúčania lekára a plán návštev na klinike.

Fyzická aktivita po operácii:

  • V deň operácie je dôležité začať trochu chodiť. Za každú hodinu potrebujete aspoň 5 minút. Druhý deň urobte krátke prechádzky po dobu 15 minút 2-3 krát. Pomôže to znížiť riziko hlbokej žilovej trombózy a zlepšiť tok krvi v nohách.
  • Počas prvých 48 hodín, keď je obväz na nohách, zdvihnite nohy v sede alebo v ležiacej polohe aspoň 3-4 krát denne. Ak počas prvých dní po operácii dlho trváte, môže to viesť k opuchu a nepohodlie.
  • V najbližších dňoch sa postupne vrátite k dennej aktivite.
  • 4. - 5. deň po operácii môžete pokračovať v aeróbnych cvičeniach s miernou intenzitou (chôdza, jogging, jóga, pilates), ak sa budete cítiť v pohode súčasne.
  • Letieť lietadlom alebo vykonať dlhé cesty (viac ako 2 hodiny) môže byť za 1 týždeň.

Starostlivosť o bandáže a rany po operácii:

  • Počas prvých 48 hodín nesmie byť obväz odstránený a navlhčený. Ak sa zdá príliš stlačenie, zdvihnite nohu, aby ste znížili opuch. Ak nepohodlie nezmizne - zavolajte lekára.
  • Po 48 hodinách sa má obväz odstrániť, po ktorej sa môžete umyť v sprche.
  • Do 2 týždňov po operácii musíte nosiť kompresné pančuchy a odstrániť ich tesne pred spaním.
  • Do 2 týždňov po operácii nie je možné ponoriť prevádzkovanú nohu do vody - to znamená žiadne kúpele, bazény atď. Môžete si len sprchovať.

Možné pooperačné problémy:

  1. Tvorba modrín a pocit nepríjemného pocitu je normálna po minimálnej baktericídke. Zmiznú 3-4 týždne po operácii.
  2. Ak chcete odstrániť nepohodlie alebo bolesť, môžete užívať anestetikum, napríklad ibuprofen. Pokračujte v užívaní tohto lieku po dobu 5 až 7 dní po operácii na zníženie zápalu.
  3. Zvyčajne s miniblebektómii nie sú na pokožku aplikované žiadne stehy, malé rezy alebo prerazenie v pokožke sa úplne vyliečia do 2 týždňov.
  4. Po ukončení procedúry si môžete všimnúť niekoľko pečatí, ktoré môžu byť pri dotyku citlivé. Nebojte sa, vyskytujú sa u tretiny pacientov po minimálnej baktericitíde. Tieto segmenty sú reziduálne žily s povrchovými trombami, ktoré nie sú nebezpečné a nakoniec zmiznú. Masírujte ich a aplikujte teplé obklady niekoľkokrát denne. Ak tieto tesnenia ublížia, užívajte ibuprofén 1-2 týždne.
  5. Ak si všimnete, že krv sa odvádza pod obväz, stlačte toto miesto dvoma prstami a položte nohu. Ak krvácanie pokračuje, zavolajte lekára alebo zavolajte sanitku.
  6. Ak dôjde k závažnému krvácaniu, horúčke, príznakom infekcie alebo akýmkoľvek iným problémom, kontaktujte svojho lekára alebo najbližšie pohotovostné oddelenie.

Prognóza a výsledky mini-flebitómie

Ak bola vykonaná minibektómia podľa správnych indikácií, dlhodobé výsledky tejto operácie sú dokonalé. Úspešnosť tejto chirurgickej intervencie dosahuje 90% alebo viac. Takéto dobré výsledky sú zvyčajne spojené s elimináciou venóznej nedostatočnosti pred vykonaním minibektómie. Je rozšírená vykonať prvú rádiofrekvenčnú alebo laserovú abláciu veľkých povrchových subkutánnych žíl a až potom vykonať mini-flebektómiu.

Tak ako pri akomkoľvek spôsobe liečby, v priebehu času sa môžu objaviť nové kŕčové uzliny, najmä u pacientov s genetickou predispozíciou k tejto chorobe.

Čo je to miniblektómia?

S diagnózou, ako sú kŕčové žily, čelí veľké množstvo ľudí. Medzi spôsobmi liečby je bežný postup nazývaný "minibebektómia". Tento postup je minimálny chirurgický zásah, ktorý nepredstavuje nebezpečenstvo pre pacienta a nemá žiadne vážne následky.

Pozrime sa, čo to je a ako nebezpečné.

Základné informácie

Miniflebektómia sa týka kategórie minimálne invazívnej intervencie, pri ktorej sa vykonáva odstránenie postihnutej žily bez chirurgických rezov. Prístup k postihnutej žile je zabezpečený mikroúdermi alebo rezmi vykonanými na koži pomocou špeciálnych lekárskych nástrojov.

Táto technika odstraňovania kŕčových žíl je dosť bežná a používa sa asi 40 rokov. Tento postup je určený k normalizácii krvného obehu v končatinách, rovnako ako zbaviť príznakov kŕčových žíl a rozšírené modrasté žily, ktoré môžu byť ľahko vidieť pod kožou a zmiasť mnohých ľudí, predovšetkým ženy.

Priemerné ceny transakcií

Pri výpočte nákladov na operáciu sa zohľadňuje rozsah ochorenia a rozsah postihnutej žily. Náklady na chirurgické zákroky závisia aj od kliniky, kvalifikácie lekára. Okrem toho región a mesto zohrávajú dôležitú úlohu. V Moskve, taká operácia za cenu sa bude pohybovať od 10 do 25 tisíc rubľov.

Indikácia operácie

Hlavné indikácie pre vykonávanie miniblektómie sú tieto:

  • Prítomnosť kŕčových žíl.
  • Trombóza.
  • Prítomnosť cievnych žíl na koži.
  • Potreba odstrániť malú nádobu s priemerom do 1 cm.

Tento chirurgický zákrok môže byť použitý ako samostatná liečba alebo použitý v kombinácii s inými metódami.

Často komplexná liečba zahŕňa skleroterapiu. Zvyčajne bez použitia ďalších metód liečby sa v počiatočných štádiách ochorenia kŕčových žíl využíva minimálna baktericidia bez významných zmien.

Metódy vykonávania minibelektómie

V modernej medicíne, tam sú vždy nové techniky, ktoré môžu zbaviť patologického stavu ciev, urýchľujú hojenie a vyžadujú najmenší zásah do fungovania cievneho systému.

Lekári Müller a Varadi zmenili situáciu spojenú s nežiaducimi následkami operácií žíl, a to s pooperačnými jazvami a porušením citlivosti pokožky. Ich metódy naznačujú chirurgickú intervenciu bez incízie, celkovej anestézie a hospitalizácie pacienta.

Miniflebektómiu možno vykonať nasledujúcimi spôsobmi:

  • Miniflebectomy by Varadi. V súlade s postupom známy nemecký lekár Zoltan Váradi odstránenie kŕčových žíl cez malé rezy vykonané na koži pomocou špeciálneho vyvinuli ich háčiky miniflebektomii.
  • Müllerova mini-flebektómia. Podľa účinnej metódy švajčiarskeho lekára Roberta Muellera sa odstránenie kŕčových žíl vykonáva pomocou mikroskopických prepichnutí. V priebehu operácie sa na odstránenie žily pomocou prepichov používajú špeciálne žily. Šijacie nite nie sú prekrývajúce, okraje dierky sú vytiahnuté spolu so špeciálnou náplasťou a perforované žily sú bandážované v oblasti holenia. S touto metódou miniflebektomii pacienta môže natrvalo opustiť kŕčových žíl, pretože re-vývoj tohto ochorenia po operácii metódou Mueller nie je pozorovaný.

Trvanie a princíp činnosti

Operácia sa vykonáva v dennej nemocnici bez úplnej hospitalizácie pacienta. Pacient sa musí podrobiť malému vyšetreniu, vykonať testy na posúdenie stavu žíl a umiestnenie poškodenej cievy.

Pomocou ultrazvukových diagnóz určí lekár miesto poškodenej žily, ktoré sa musí počas chirurgického zákroku odstrániť. Na istom mieste sa vykoná rez alebo punkcia pomocou skalpelu. Pomocou špeciálnych flebektomických miniatúrnych háčikov cez odborníka na otvory sa žila odstráni smerom von, rozreže na časti a odstráni.

Potom sú rezy nalepené. Malé prerazenie sa uskutočňuje v celej postihnutej žile vo vzdialenosti 2-3 cm od seba.

Operácia trvá maximálne 40 minút. Aby sa dostal až po skončení, pacient je povolený len po 1 hodine, po dobu 2-3 hodín je pacient v nemocnici, potom je prepustený domov.

Táto technológia liečby kŕčových žíl potrebuje iba 1 deň. Dočasná invalidita zvyčajne nie je dlhšia ako týždeň.

Existujú situácie, keď sú subkutánne žily ovplyvnené vo veľkom počte a vo veľkých oblastiach. V takýchto prípadoch je operácia rozdelená na niekoľko krátkych zasadnutí do dvoch alebo troch postupov. Ak sa očakáva niekoľko procedúr, vykonajú sa v priebehu 2-3 dní. Medzi operáciami hospitalizácie sa nevyžaduje, pacient vedie bežný život.

Zložité a zanedbávané prípady sa prevádzkujú pomocou kombinovaných metód a metód.

Výhody a nevýhody takejto operácie

Tento spôsob liečenia kŕčového stavu cievneho systému má mnoho výhod oproti iným metódam, napríklad EVLK alebo skleroterapii, konkrétne:

  • Účinný výsledok: žila je natrvalo odstránená. Treba však mať na pamäti, že to nezaručuje poistenie kŕčových žíl iných žíl.
  • Krátke trvanie operácie.
  • Použitie lokálnej anestézie poskytuje pacientovi dobrú znášanlivosť a žiadnu bolesť počas postupu.
  • Nízke riziko traumatického postupu kvôli minimálnemu poškodeniu kože.
  • Po chirurgickom zákroku nie sú žiadne kozmetické jazvy alebo iné podobné chyby na koži, pretože rez je malý a má veľmi malú veľkosť.
  • Pacient nemusí byť hospitalizovaný.
  • Umožňuje úplné odstránenie postihnutej žily.
  • Pre operáciu neexistuje žiadna prísna veková hranica.
  • Nevyžaduje šitie a žilkovanie.
  • Rýchly čas obnovy.
  • Na každej strane končatiny je možné vykonať operáciu.

Operácia spravidla pacientmi ľahko toleruje, prakticky bez toho, aby im poskytli bolestivé pocity.

nedostatky

Napriek dostatočnému množstvu výhod má minibebektómia svoje vlastné nevýhody:

  • V mieste odstránenej žily sa môže objaviť tmavá pigmentácia na koži. Spravidla prechádza nezávisle po chvíli.
  • Môže sa objaviť vedľajšia reakcia.

Aké výsledky stojí za čakanie

Táto operácia je účinná a poskytuje dobré výsledky - a to podľa odborníkov, ako aj podľa spätnej väzby pacientov. Miniflebektómia pomohla mnohým vyhnúť sa nežiaducim príznakom kŕčových žíl a okrem toho:

  • Zlepšite celkový stav.
  • Zmiernite bolesť a opuch z kŕčových žíl.
  • Zlepšite vzhľad pokožky.

Ako sa zotaviť rýchlejšie po operácii

Aby sa zabránilo vzniku komplikácií po operácii, odporúča sa:

  • Obmedzte aktivitu.
  • Dodržujte odpočívadlo.
  • Noste kompresný úplet alebo používajte elastický obväz na mesiac.
  • Nepozerajte saunu a saunu.

Po určitom čase po operácii je potrebné ultrazvukové vyšetrenie miesta, kde bola odstránená postihnutá žila. Okrem toho sa takýto prieskum opakuje o šesť mesiacov neskôr.

Ak chcete proces obnoviť rýchlejšie, odporúča sa vykonať súbor terapeutických cvičení. Niekedy je predpísaná ľahká masáž končatín.

Po minibebektómii pacient pokračuje v registrácii flebologistom na jeden rok.

Aké dôsledky môže existovať?

Akékoľvek nežiaduce účinky a komplikácie sa môžu vyskytnúť po akomkoľvek chirurgickom zákroku, ak neboli pozorované sterility, lekárske odporúčania alebo ako výsledok farmakologických prípravkov.

Spravidla pri správne vykonávanej operácii sú komplikácie veľmi zriedkavé, ale pravdepodobnosť ich výskytu by sa mala brať do úvahy. Po minibektomii sa môžu vyskytnúť nasledujúce komplikácie:

  • Vzhľad modrín a hnisavosti.
  • Možnosť krvácania.
  • Trombóza hlbokých žíl.
  • Strata citlivosti v postihnutej oblasti.
  • V mieste rezu je možné vytvoriť jazvu.

Zvyčajne vzhľad jazvy v podobe jazvy alebo zhutnenia po operácii, modriny alebo bolestivé pocity sú spojené s kvalifikáciou, skúsenosťami lekára a technikou implementácie. To znamená, že záleží na tom, ako bola vykonaná punkcia alebo rez.

Stupeň viditeľnosti jazvy závisí od stavu kože pacienta. Okrem toho je dôležité dôsledne dodržiavať odporúčania lekára počas rehabilitačného obdobia po operácii. V dôsledku nedodržania hygienických pravidiel po operácii v mieste vpichu môže začať zápalový proces. Bolestivé pocity možno odstrániť tým, že užívate lieky proti bolesti.

Aby sa zabránilo vzniku nepríjemných následkov, je potrebné dodržiavať odporúčania lekára v pooperačnom období.

Aby sa zabránilo výskytu relapsov a aby sa zachoval výsledok liečby, je potrebné identifikovať príčiny, ktoré vyvolali kŕčové žily a ich odstránenie.

Okrem toho je dôležité dodržiavať obmedzenia po operácii a prijať preventívne opatrenia, ktoré podporia úplný a pravidelný krvný obeh, zlepšia stav steny cievneho systému. požiadavky:

  1. Ak chcete viesť zdravý a aktívny životný štýl.
  2. Odmietajte zlé návyky.
  3. Dodržujte správnu výživu: odstráňte tuky a údené potraviny, čo zvyšuje hladinu cholesterolu v krvi.

Pretože miniflebektómia má minimálnu traumu, komplikácie sa v praxi v praxi nevyskytujú.

Kontraindikácie pre operáciu

Miniflebektómia je zakázaná v nasledujúcich prípadoch:

  • Počas tehotenstva a laktácie.
  • V prípade hypertenzie.
  • S pľúcnou insuficienciou.
  • V prípade zápalu alebo poškodenia kože v mieste operácie.
  • V prípade kardiovaskulárneho zlyhania.
  • S ochoreniami kože.
  • S infekčnými ochoreniami.

Odkladanie problému s žilami úplne nestojí za to. Určiť vhodnú metódu liečby môže byť iba ošetrujúci lekár, posudzujúci stav žíl a pacientovu anamnézu.

Miniflebektómia je najpopulárnejšia, najnovšia a traumatická metóda vykonávania operácie na odstránenie kŕčových žíl.

Čo je to miniblektómia?

Táto metóda sa používa na poskytnutie terapeutických aj kozmetických účinkov, je to najbezpečnejšia a takmer úplne eliminuje možné negatívne dôsledky chirurgického zákroku.

Kardiologická choroba je patológia spojená s poškodením periférnych žíl, porušovaním prietoku krvi a plným fungovaním chlopňového aparátu. Ak chcete viesť k rozvoju ochorenia, môžu sa získať aj vrodené faktory, napríklad genetická predispozícia.

V počiatočných štádiách vývoja, keď možno ľahko odstrániť patológiu, sa trápenie prakticky v žiadnom prípade neprejavuje. Nasledujúce príznaky sa môžu objaviť nasledovne:

  1. Nadúvanie povrchových žíl a tvorba výrazných uzlov, viditeľné voľným okom.
  2. Výskyt ťažkej bolesti, opuchu, svrbenia a pálenia v oblasti postihnutých končatín.
  3. Tam sú bolesti v tele, ktoré sú výrazne zvýšené po fyzickej námahe.
  4. Zvýšená únava, pocit ťažkosti v nohách.
  5. Zmena farby kože, spevnenie kože, vzhľad otvorených povrchov rany a trofické vredy.

Schéma liečby kŕčových žíl sa vyvíja v závislosti od stupňa vývoja a formy ochorenia, od fyziologických charakteristík pacienta. V počiatočných štádiách je možné použiť konzervatívnu liečbu, napríklad užívanie liekov, nosenie kompresného plátna a liečebnú gymnastiku. Okrem toho je pacient odmietnutý škodlivými návykmi a dodržiava terapeutickú výživu.

Po 1 kurze prechádzajú kŕčové žily navždy!

Už dlho hľadám, ako vyliečiť kŕčové žily. Skúsil som všetky metódy a táto metóda sa mi páčila. Moje výsledky v tomto článku!

Pri pokročilých formách kŕčových žíl sa používajú minimálne invazívne metódy liečby, napríklad odstránenie postihnutých žíl pomocou laserovej terapie.

Vyššie uvedené spôsoby a množstvo ďalších spôsobov umožňuje odstrániť poškodené žily za predpokladu minimálnych nepriaznivých účinkov na tkanivá, v ktorých majú pacienti takéto patch-osmotické defekty.

Operácia Miniflebectomy - čo to je?

Termín sa nazýva minimálne invazívna operácia zahŕňajúca odstránenie poškodených žíl malými prerazeniami v koži. Postup sa nazýva metóda Varadi na počesť nemeckého profesora, ktorý priamo vlastní myšlienku, vývoj potrebných nástrojov - háčikov, schému operácie a jej následnú implementáciu v oblasti praktickej medicíny.

Procedúra obvykle zahŕňa použitie lokálnej anestézie a preto pacientom nie je potrebná hospitalizácia. Použitie techniky znamená minimálne poškodenie tkaniva, umožňuje odstránenie kozmetických defektov, obnovenie pôvodného vzhľadu pokožky, eliminuje výskyt jaziev.

Vzhľadom na takmer úplnú bezpečnosť môže byť operácia použitá na liečbu starších ľudí a ďalších pacientov, ktorí majú kontraindikácie na chirurgické zákroky.

V závislosti od rozsahu operácií prípustné použitie kŕčovým žilám ako nezávislá liečba alebo v spojení s inými metódami, napr. Ligácia postihnutých žíl, skleroterapii.

Pokrok operácie

Charakteristickým rysom spôsobu pozitívne Váradi, že po sérii chirurgických postupov a zapojenie lokálnej anestézii pacient nevyžaduje hospitalizáciu a počas obdobia zotavenia môže byť mimo nemocnice. Miniflebektómia sa vykonáva v niekoľkých etapách, vrátane:

  • Po prvé, vykonali sa viaceré diagnostické opatrenia, ktoré umožňujú úplné posúdenie stavu pacienta a identifikáciu priamo postihnutých žíl;
  • ďalej v oblasti lézie sa urobí malá punkcia použitím bežného lekárskeho skalpelu;
  • po prepichnutí sa postihnutá žila odstráni z kože pomocou špeciálnych nástrojov - háčikov. Punkcia by sa mala vykonať na mieste, kde dôjde k napätiu tkanív v dôsledku stiahnutia žily;
  • v procese odstraňovania potrebného miesta postihnutej žily sa používa lokálna kompresia, ktorá nahradí ligáciu ciev. Po dokončení potrebných manipulácií sa na oblasť prepichnutia aplikuje náplasť.

S výraznými kŕčovými uzlinami sa často pred operáciou aplikuje metóda skleroterapie, ktorá umožňuje významne znížiť postihnuté oblasti a zabrániť nežiadúcemu poškodeniu tkaniva.

Ako dlho trvá pooperačné obdobie

Maximálna dĺžka pooperačného obdobia po ukončení procedúry je päť až sedem dní. Vo všeobecnosti po ukončení chirurgického zákroku nie je pacientovi pripočítaná kompatibilita s odpočinkom lôžka.

Okrem toho je dokonca privítaná menšia fyzická námaha, napríklad krátka chôdza. V niektorých prípadoch pacienti prejavujú sťažnosti: edém, veľký hematóm nezostane po operácii, zanedbateľná bolestivosť.

Na prevenciu možných komplikácií, ako je napríklad trombóza v pooperačnom období, pacient sa odporúča nosiť kompresný odev, veľkosť, ktorá sa musí vybrať podľa odporúčania lekára. Okrem toho sa odporúča vyhnúť sa nadmernému fyzickému namáhaniu, viesť pokojný a zdravý životný štýl.

Miniflebektómiu alebo skleroterapiu žily: čo je lepšie

Skleroterapia kŕčových žíl nie je chirurgickou metódou liečby kŕčových žíl, čo znamená zavedenie cudzích látok, ktoré obnovujú steny postihnutej cievy, čo prispieva k relatívnej normalizácii prietoku krvi. Táto metóda môže byť použitá individuálne aj kolektívne.

Čo sa líši od flebektómie, aké sú výhody metódy a aké komplikácie môžu byť po jej aplikácii? Ako pozitívne aspekty skleróza nazýva minimálne poškodenie tkanív, ako aj použitie tejto metódy v prípadoch, keď je to možné, vrátane minimálnej chirurgického zákroku z dôvodu prítomnosti u pacienta lekárskych kontraindikácie.

Zbavte sa kŕčových žíl a zaistite osobný život!

Ako som prekonal problém s postavou a zbavil sa kŕčových žíl! Moja metóda je preukázaná a presná. Môj príbeh v mojom blogu ZDE!

Treba poznamenať, že vzhľadom na dostupnosť možnosti použitia operácie a sklerotizácie je žiaduce zvoliť prvú metódu. Je to spôsobené tým, že druhá metóda nezaručuje vylúčenie kŕčových žíl a umožňuje relatívnu patológiu vo viac ako polovici klinických prípadov.

V súčasnej dobe v oblasti praktickej flebológie existuje niekoľko hlavných typov flebektómie, vrátane techniky nazvanej dermatológ Müller, ktorá ju vyvinula. Táto metóda minimálne invazívnej liečby sa najčastejšie používa kvôli absolútnej bezpečnosti a vynikajúcej tolerancii pacienta bez vedľajších účinkov.

Podľa technikou Mullera sa postup chirurgie uskutočňuje vykonaním piercingu na koži, ktorý sa dá pozorovať mikroskopom. o spôsobe manipulácie sa vykonáva odstránenie postihnutých ciev a transfúzia žil perforovaného typu v oblasti holení.

Hlavnými výhodami metódy sú možnosť získania garantovaného pozitívneho výsledku, absencia negatívnych dôsledkov pre zdravie pacienta, ako aj potreba nájsť pacienta v nemocnici v pooperačnom období. Navyše neexistuje žiadne riziko relapsu po použití miniblebektómie podľa Muellerovej metódy.

Existuje ďalšia možnosť, nazývaná metódami Varadi. Podľa tohto spôsobu dochádza k odstráneniu postihnutých žíl a uzlín, vytvorených pomocou nástrojov, ako sú Varadi háčiky, uskutočnením na koži pacienta malých rezov uskutočnených lekárskym skalpelom.

Po ukončení procedúry sa na oblasť otvorenej rany aplikuje špeciálna náplasť. Pokiaľ ide o iné aspekty, napríklad pokiaľ ide o trvanie pooperačného obdobia, potom metódy Varadiho a Muellera sú absolútne identické.

1 kategória: zložitosť podľa Varadie-Müllera

Podľa zdravotníckej štatistiky je k dnešnému dňu najbežnejšou a najpoužívanejšou metódou eliminácie a liečby kŕčových žíl miniplebektómia prítokov veľkej saphenóznej žily a ďalších veľkých ciev.

Je to spôsobené nízkou úrovňou výskytu komplikácií po operácii, dostupnosťou záruk na dosiahnutie pozitívnych výsledkov, minimálnymi kontraindikáciami, nie je potrebné ostať na klinike v nemocnici.

Neexistuje žiadny zásadný rozdiel medzi metódami, ktoré navrhli naučené lekári Müller a Varadi. Obe metódy plne spĺňajú požiadavky praktickej medicíny, umožňujú eliminovať nielen príčiny, ale účinky kŕčových žíl, vyjadrené vo vzhľade kozmetických porúch.

Klinika OLMED: Ekaterinburg, Moskva

V súčasnosti je vzhľadom na pomerne vysoké náklady metóda odstránenia postihnutých žíl pomocou tohto druhu chirurgického zákroku využívaná predovšetkým na klinikách neštátneho typu. Jednou z inštitúcií, ktorá túto metódu praktizuje a ktorá sa priamo zaoberá problematikou flebológie, je OLMED klinika, ktorej pobočky sa nachádzajú v rôznych mestách.

V súčasnej dobe klinika využíva rôzne metódy terapie pre kŕčové žily, ktorých výber sa vykonáva výlučne v súlade s vlastnosťami klinického obrazu a anamnézou pacienta.

Klinika OLMED je laureátom mnohých ocenení a stala sa inštitúciou, ktorej aktivity zabezpečujú bezchybnú kvalitu poskytovaných služieb.

Endovasálna laserová koagulácia žíl: EVLK

Medzi minimálne invazívne metódy liečby kŕčových žíl, ktoré sú obzvlášť populárne, sa hovorí endovasálna laserová koagulácia. Podstata metódy terapie je nasledovná: počas postupu laserová energia priamo ovplyvňuje postihnutú žilu, čo vedie k zvýšeniu teploty krvi a následnému prirodzenému priľnutiu stien postihnutej cievy.

Potom, čo udrel postup Vienna stratí svoju funkciu a stane sa akýmsi jazvy, ktorá je po uzdravení takmer neviditeľné. Po určitej časovej Viedni, ktorý bol vystavený pôsobeniu lasera je úplne odmietavá, teda rieši, v súvislosti s ktorými je riziko recidívy varixov je vylučovaný takmer úplne.

Okrem toho, pokiaľ ide o také metódy ako EVLT, odporúčania okamžite po operácii v týchto prípadoch sú rovnaké.

Rádiofrekvenčná ablácia, známa ako RFA, patrí do kategórie minimálne invazívnych metód chirurgického zákroku, technika jej vykonávania zahŕňa vykonávanie operatívnych manipulácií v oblasti srdca vykonávaných pod kontrolou prístroja na röntgenové žiarenie. Dosiahnutie terapeutického účinku nastáva vystavením postihnutým oblastiam vysokofrekvenčného prúdu.

Táto metóda je zásah, ktorý zahŕňa minimálne riziko pre zdravie a následnú kvalitu života pacienta. Hlavným účelom postupu sa nazýva eliminácia patologických impulzov reprodukovaných určitými oblasťami srdcového svalu, ktoré boli odhalené v procese predbežnej diagnostiky.

Treba poznamenať, že vo väčšine všetkých klinických prípadov sa dosiahne pozitívny terapeutický účinok po jedinej aplikácii postupu.

Odstránenie žíl: krossektómia

Krížová ektómia je invazívna metóda liečby kŕčových žíl s niektorými kontraindikáciami, napríklad sa neodporúča po pôrode. Táto metóda zahŕňa realizáciu rezov na koži, pomocou ktorých sa vykonáva ligácia veľkých nádob a prítokov.

Výhodne sa táto technika používa na liečbu akútnych foriem tromboflebitídy. Obnova po operácii trvá dlhšie ako po aplikácii minimálne invazívnych techník.

Odštiepenie žíl, klasifikované ako minimálne invazívny zákrok, sa často používa v spojení s krížovou ektomiou. Táto operácia kŕčových žíl umožňuje extrakciu a následné odstránenie malých ciev pomocou špecializovanej sondy. Odstránenie sa môže použiť ako nezávislý spôsob liečby.

Mikroskleroterérapia je jednou zo šetriacich metód, ktorých použitie je povolené v počiatočných štádiách kŕčových žíl dolných končatín. Táto metóda terapie je založená na zavedení látky do dutiny postihnutej cievy - sklerotizujúcej látky, ktorá doslova lepí steny a obnovuje postihnuté oblasti hlavných a adnexálnych žíl.

Ako mínus mikroskleroterrapie sa často nazýva vysoká pravdepodobnosť recidívy kiahňovej choroby. Ale kvôli spravodlivosti treba poznamenať, že takéto riziko sa môže výrazne znížiť vykonaním potrebných preventívnych opatrení.

Fotky pred a po

Rehabilitácia po operácii: čo robiť, ak je noha opuchnutá

Dokonca taká bezpečná a účinná operácia ako minibektómia môže spôsobiť množstvo komplikácií, vrátane napríklad opuchu tela tkaniva. Zvyčajne sa vyskytujú ťažkosti, keď pacienti porušujú lekárske odporúčané pravidlá týkajúce sa rehabilitačného obdobia, medzi ktoré patrí napríklad absencia fyzickej námahy.

Keď sa objaví opuch, odporúča sa používať lieky na vnútorné a vonkajšie použitie, klasifikované ako flebotonické. Kompresné plátno, koľko nosia pančuchy, určí špecialistu. Spravidla sa po určitom čase prietok krvi normalizuje a opuch úplne zmizne.

Takýto príznak môže okrem iného znamenať trombózu. V tomto ohľade je vzhľad opuchu priamym dôvodom na konzultáciu s ošetrujúcim lekárom.

Cena: Moskva, Petrohrad, Ufa

Takmer každé mesto v Rusku môže túto operáciu uskutočniť. Ak to chcete urobiť, zavolajte na kliniku a dohodnite si s flébologom. Po absolvovaní diagnózy môžete objasniť a zorganizovať schôdzku pre operáciu. Počas konzultácie lekár odpovie na všetky otázky. Čo je to pre operáciu, koľko párov pančúnd potrebujete kúpiť, kto má komplikácie a čo robiť s nimi. Ako ukazuje prax, nie sú žiadne komplikácie a neexistujú žiadne problémy.

Ako vyliečiť kŕčové žily! Výrazný objav v dejinách medicíny.

Skutočný príklad, ako sa zbaviť varixov navždy! Osvedčená metóda v histórii slávneho blogera na tejto lokalite!

Konzultácie s lekárom v Moskve s ďalšími duplex scanning, cena je 3200 rubľov.

  1. Moskva. Prevádzka (1 zóna) - náklady na 8000 rubľov. Konzultácie s ultrazvukom - cena 1500 rubľov. Miracle Doctor na Leninovom námestí - 9500 rubľov. On kliniky na Zubovsky Boulevard - 20.000 rubľov. Najlepšia klinika v Spartakovskom pereulok - cena je 12500 rubľov.
  2. SPB - Petrohrad. MC dynastie na Repishchev - 20.000 rubľov. Altermed na Lensoviet - 10000 rubľov. Altermed na Prospekt Engels - náklady na 10 000 rubľov.
  3. Ufa. Cena je 10 000 rubľov. 2 plocha - 20 000 rubľov. Klinika modernej flebológie.

Miniflebektómia: indikácie, výhody metódy, priebeh operácie, rehabilitácia

História chirurgických metód pre boj s kŕčovými žilami viac ako 100 rokov, počas ktorých odborníci sa snažili nájsť nielen efektívny, ale aj bezpečný spôsob liečby, ktorý by navyše dávajú dobrú kozmetický výsledok, pretože žily majú často odstrániť otvorenej časti tela.

Na odstránenie subkutánnych žíl sa už prakticky nevyskytujú žiadne široké rezy a moderné minimálne invazívne techniky nahradili moderné traumatické operácie vrátane miniflebektómie.

Miniflebektómiu možno správne považovať za najľahší spôsob odstránenia žíl. Môže byť použitá samostatne a ako jeden z etáp radikálnejšej liečby. Často sa kombinuje s laserovou liečbou kŕčových žíl.

Miniflebektomiyu nazýva prevádzku na Váradi, potom, čo nemecký lekár, profesor, navrhol tento nádherný spôsob nakladania s kŕčovými žilami. Žiadne kožné rezy sa neprejaví v radikálnej liečby a jej účinnosti, a extrahovať chorú žilu cez autora skin prepichnutie techniku ​​vyvinuli špeciálne náradie (háky), ktoré sú ľahko zachytiť a von nádoby.

Prevádzka na Váradi dnes konajú po celom svete a vykazuje vynikajúce terapeutické a estetické výsledky, ale to vyžaduje nielen špeciálne náradie, ale aj vyškolený personál sú schopné plniť veľmi starostlivý, takmer šperky práce, aby sa odstránili žilky bez kožných rezov.

Výhody a nevýhody metódy Varadi

Minimálna invazívna liečba venóznej patológie má nepochybné výhody oproti konvenčným chirurgickým zákrokom, čo je výhodné pre prakticky všetkých pacientov, pri absencii kontraindikácií. Výhody operácie Varadiy sú:

  • Možnosť vykonania lokálnej anestézie, ktorá sprístupňuje liečbu tým pacientom, u ktorých je narkóza kontraindikovaná v dôsledku iných závažných patologických stavov;
  • Neprítomnosť kožných rezov, ktoré vylučujú výskyt neskôr zjazvenia, takže operácia je z estetického hľadiska veľmi dobrá.
  • Bezbolestný postup;
  • Schopnosť používať širokú škálu pacientov s varixom rôznej závažnosti, ako aj lokalizáciu lézií na konkrétnych miestach - na tvári, rukách a nohách;
  • Minimálne riziko komplikácií, ktoré sú navyše málo;
  • Rýchle zotavenie pracovnej kapacity;
  • Možnosť vedenia v ambulantných podmienkach, a ak bol pacient ošetrený v nemocnici, potom v ten istý deň ho bude môcť opustiť.

Nie je potrebné v celkovej anestézii - dôležitým faktorom pri vytváraní tejto operácie je veľmi atraktívny, pretože mnohí pacienti dokonca v neprítomnosti kontraindikácií sa anestéziou zažívajú psychickej tiesne a jednoducho ho boja, že ich núti odkladať okamih liečby na dobu neurčitú. Medzitým sa choroba zmení na zanedbanú formu a často spôsobuje vážne komplikácie.

"Pred" a "po" miniblektómii

Kozmetický výsledok, je tiež veľmi dôležité, pretože žily sú zvyčajne umiestnené na viditeľných častiach tela, a žiť s škaredé jazvy na tele, pripomínajúce dokonca úplne vyliečených chorobou, nechcem žiadne muža, ani, zvlášť ženy.

Dlhodobé rehabilitačné obdobie pri chirurgickej liečbe kŕčových žíl a neschopnosť vrátiť sa do práce v krátkom čase sa tiež môže stať odstrašujúcim faktorom pri liečení. Miniflebektómia nemá tieto nedostatky, preto je veľmi populárna medzi mladými, aktívnymi a intenzívne pracujúcimi ľuďmi.

Obsluha na Varadi je prakticky bez nedostatkov. Samozrejme, nemožno úplne zaručiť absenciu určitých komplikácií (napríklad pigmentácia), ale tieto dôsledky sú ešte reálnejšie pri iných metódach chirurgickej liečby kŕčových žíl a nie sú "vedľajším účinkom" tejto konkrétnej techniky odstránenia žíl.

Prekážkou mikroinvazívnej liečby môže byť nedostatok potrebných nástrojov a flebológ, ktorý má skúsenosti s takýmito manipuláciami. Táto skutočnosť - nedostatok, skôr sa systému zdravotnej starostlivosti alebo konkrétne klinike, ale to nepopiera značných výhodách miniflebektomii, takže pacienti, ktorí nemôžu byť liečení doma, ísť do iných miest či dokonca krajín, kde budú mať príležitosť.

Indikácie a kontraindikácie miniblektómie

Ako každá iná operácia, je indikovaná mienbebektómia so špecifickými formami žíl:

Miniflebektómia ako samostatná metóda je uplatniteľná iba v počiatočných štádiách lézie venózneho systému. S rozšíreným kŕčových žíl s porážke veľké safény (GSV) do značnej miery, do ktorej sú zapojené jej prítokov a perforačných žil miniinvazívnej liečba nebude môcť robiť. Flebológ ponúkne rozšírenú liečbu (striping, krossektómia), ktorá ako a jednej z etáp bude zahŕňať aj manipuláciu Varadi.

Kontraindikácie pre miniblebektómiu sú:

  • Dekompenzovaná arteriálna hypertenzia;
  • Pľúcne ťažké srdcové zlyhanie;
  • Porucha kože v oblasti navrhovanej operácie (dermatitída, pustulárne procesy, ekzematózne zmeny);
  • Tehotenstvo a laktácia;
  • Bežné infekčné choroby.

Príprava na minibalektómiu a zvláštnosti operácie

Príprava na minibektómiu nevyžaduje žiadny špecifický účinok zo strany pacienta. Pred liečbou je potrebné podstúpiť štandardné minimálne a niektoré špecifické štúdie, získať písomné povolenie na liečbu od terapeuta a prísť na kliniku v určenom čase.

Pred operáciou:

  1. Všeobecné a biochemické krvné testy, analýza moču;
  2. Fluorografia a EKG;
  3. Vyšetrenie na infekciu (HIV, hepatitída, syfilis);
  4. Koagulácie.

Na objasnenie povahy poškodenia žíl používajte ultrazvuk, funkčné testy, palpáciu. Tieto štúdie je možné dokončiť pred hospitalizáciou v polyklinike v mieste bydliska a po prijatí do nemocnice by sa mali s nimi uskutočniť výsledky.

Pretože operácia Varadie sa vykonáva v miestnej anestézii, nie je potrebné žiadne výrazné obmedzenia v predvečer liečby. Pacient môže jesť a piť, keď chce, ale, samozrejme, je lepšie, aby sa nepreháňal a nezaťažoval telo nadbytkom potravy alebo kvapaliny.

Miesto operácie sa spracováva obvyklým spôsobom, vlasy sú oholené najskôr, ale veľmi opatrne, aby nespôsobili podráždenie alebo dermatitídu. Bezprostredne pred manipuláciou chirurg praktizuje označenie na postihnutú oblasť tela, určuje body punkcie tým, že cíti žily alebo pomocou ultrazvuku. Lokálne anestetikum (lidokaín, novokaín) sa injektuje tenkými ihlami do tkanív obklopujúcich žilové cievy.

Počet prepichnutí a vzdialenosť medzi nimi určujú špecifické vlastnosti žíl v konkrétnom pacientovi, ich elasticita, hrúbka podkožného tkaniva, miera cievnej lézie a povaha ich rozvetvenia. Je výhodnejšie urobiť prepichnutie tam, kde perforujúce cievy odchádzajú, alebo samotné žily sú rozdelené na menšie vetvy. Prvá punkcia sa uskutoční na mieste, kde bude žila vytiahnutá smerom von, druhá - ak sa pokožka roztiahne pri vyberaní časti nádoby, tieto prerazenia sa uskutočnia postupne v požadovanom množstve. Miesto postihnutej žily sa extrahuje špeciálnym tenkým háčikom.

Ak je odstránený žilový fragment hrubší ako 3 mm, niektorí špecialisti praktizujú lineárne rezy tenkým skalpelom, ktorý potom obnoví ich celistvosť bez zjazvenia. Ak je potrebné vykoreniť veľký kŕčový uzol, tento môže byť predtým naplnený sklerotizujúcim liekom, aby sa zmenšila jeho veľkosť, čo spôsobuje, že proces extrakcie uzla je menej traumatický.

Odstránenie malých dilatovaných žíl na nohách, rukách, pod kožou tváre vyžaduje veľkú starostlivosť a starostlivosť chirurga, na ktorom bude závisieť konečný estetický výsledok liečby.

Po prerušení manipulácie sa pokožka prepichne špeciálnou náplasťou, ktorá zabezpečí dobré a rýchle hojenie bez jaziev. Elastické obväzovanie alebo nasadenie kompresných úpletov 2. stláčacej triedy bezprostredne po operácii sa považuje za povinné. V miestach vzdialených veľkých uzlov je možné umiestniť špeciálne kompresné hrebene ako prevenciu tvorby hematómov.

Prevádzka miniflebektómie trvá v priemere 30-40 minút, ale môže byť dlhšia, v závislosti od odhadovaného počtu odstránených žíl. Ihneď po zákroku pacient zvyčajne zostáva pozorovaný asi 2-3 hodiny. Vo väčšine prípadov je opustenie kliniky povolené v ten istý deň, je to bezpečné za predpokladu, že budú dodržané všetky odporúčania phlebologist.

Pooperačné obdobie a možné komplikácie

Po Varadiho chirurgickom zákroku nie je potreba prísneho odpočinku v posteli, pacientovi sa môže po ošetrení dostať hore a chodiť. Chôdza a skorá aktivácia sú dokonca vítané, ale je najlepšie, aby ste ich nezneužili v prvom týždni, čo by umožnilo nohám odpočívať a zotaviť sa z operácie. Neodporúča sa cvičenie, zdvíhanie závaží, vodné aktivity počas hojenia kožných prepichov.

Na prevenciu pooperačných komplikácií je povinné nosiť kompresné spodné prádlo počas 5 dní. Ak na miestach extrakcie žíl vznikli hematómy, potom nepotrebujete paniku - po 4 - 5 dňoch z nich nebude žiadna stopa. Do konca prvého týždňa sa plne obnoví pracovná kapacita a pacient sa bude môcť vrátiť k normálnemu životu a práci.

Komplikácie miniflebektómií Varadie sú nepravdepodobné, ale stále možné. Tieto zahŕňajú pigmentáciu kože, ktorá trvá 2-3 mesiace, a hlboká žilová trombóza na nohách. Pigmentácia nie je nebezpečenstvo pre zdravie, ale vytvára len dočasné kozmetické nepohodlie, zatiaľ čo hlboká žilová trombóza je oveľa nebezpečnejší stav. Príčinou trombózy sa môže stať nadmerná aktivita v prvom týždni po liečbe, takže v týchto časoch je lepšie viesť tichý životný štýl a nie zaťažiť sa.

Spätná väzba pacienta na operáciu "miniblebectomy" je takmer vždy pozitívna. To nie je prekvapujúce, pretože sa nevyžaduje žiadne významné obmedzenie, pacient necíti bolesť pri manipulácii a po nej, že neleží na dlhú dobu v nemocnici, ktorí chcú čo najskôr vrátiť domov, ako je to možné, ale vo veľmi krátkom čase, príznaky kŕčových žíl miznú, sú bolesť, opuchy a ťažkosť v nohách, a to všetko za neprítomnosti jaziev a viditeľných defektov pokožky.

Po liečbe sa obnovuje veľmi rýchlo pracovná schopnosť, umožňuje žiť normálny život, športovať, nosiť na podpätku a sukňu ženy. Všetky tieto výhody umožňujú prevažnú väčšinu pacientov s kŕčovými žilami odporučiť miniblebektómiu.

Miniflebektómia: podstata a možnosti chirurgie, vedenie, pooperačné obdobie

Flebektómia je chirurgické odstránenie kŕčových žíl s terapeutickým a kozmetickým účelom.

Žilový systém na nohách je predstavovaný hlbokými žilami, subkutánnymi žilami a perforujúcimi žilami, ktoré spájajú podkožné a hlboké žily. Kŕčové žily, ktoré nazývame rozšírením a nekonzistenciou podkožných žíl. Na nohe sú dve z nich - veľké a malé saphenózne žily s prítokmi.

Eliminácia venózneho refluxu (to znamená, že krvný tok spätne) dnes môže odstrániť lôžko len pre neho. Preto hlavným spôsobom liečenia kŕčových žíl dolných končatín zostáva odstránenie subkutánnych žíl.

Krvný prietok sa vykonáva hlavne cez hlboké žily. Iba 10% celkového objemu krvi prechádza cez subkutánne žily. Odstránenie týchto žilov preto významne neovplyvňuje odtok žily.

Existuje mnoho spôsobov, ako flebektómia. Až do konca minulého storočia bola hlavnou spôsob odstraňovania kŕčových žíl modifikované časti cez niekoľko zárezov pomerne veľké veľkosti (asi 6 cm), alebo vytiahnutie žily pomocou špeciálnej sondou zavedenou do celej dĺžky žily od členku do slabín.

Tieto operácie sa vykonávajú teraz, to sú základné operácie na žilách, ktoré sa vykonávajú bezplatne podľa zásad MHI. Podávajú sa buď pod celkovou anestézou, alebo pod epidurálnou anestézou.

Od 60. rokov 20. storočia sa do praxe chirurgov zaviedli metódy minimálne invazívnej chirurgie žíl - malé traumatické, bez veľkých rezov a bez všeobecnej anestézie.

Malé invazívne metódy rýchlo nahradili klasickú flebektómiu. Hlavným dôvodom, prečo pacienti operujú žily (najmä ženy), je kozmetická porucha. Preto operácie, ktoré zanechávajú veľké jazvy, sa stali neatraktívnymi.

Okrem kozmetického účinku je minimálne invazívna operácia dobrá, pretože často nevyžaduje celkovú anestéziu a dokonca sa môže vykonávať ambulantne.

Čo je to miniblektómia?

Miniflebektómia je metóda odstraňovania kŕčových žíl bez incisionov prostredníctvom malých preniknutí do kože. Vykonáva sa v miestnej anestézii v podmienkach dennej nemocnice, to znamená, že niekoľko hodín po operácii sa pacient môže vrátiť domov.

Miniflebektomiya môže byť nezávislé operácie, ale častejšie je v kombinácii s inými liekmi na liečbu kŕčových žíl: Krossektomie, ligácia perforačných žíl, laserové koagulácie, sklerotizácii a ďalšie.

Po prvýkrát bola technológia miniflebektómie navrhnutá v šesťdesiatych rokoch švajčiarskou dermatológiou Müllerom. O niečo neskôr bola zmenená a upravená rôznymi chirurgmi. Najznámejšou k dnešnej dobe je modifikácia Varadi (nemecký chirurg Zoltan Varadi vyvinul špeciálne nástroje pre ňu).

Hlavné výhody miniblektómie

  • Všeobecná anestézia sa nevyžaduje.
  • Je možné vykonať ambulantnú liečbu.
  • Malá traumatizácia tkanív.
  • Nevyžaduje si čas na zotavenie a rehabilitáciu. Po 2 hodinách môže pacient odísť domov.
  • Operácia je takmer bezbolestná.
  • Možnosť operácie u starších pacientov a pacientov so sprievodnými chronickými ochoreniami.
  • Dobrý kozmetický účinok kvôli nedostatku jaziev.

Ako samostatná operácia sa používa minibebektómia:

  1. V začiatočných štádiách kŕčových žíl.
  2. Odstránenie varikózneho rozšíreného prítoku BPV alebo MPV pri neprítomnosti refluxu pozdĺž hlavného kmeňa.
  3. S obmedzenými kŕčovými žilami.
  4. Na odstránenie dilatačných žíl na atypických miestach tela (tvár, nohy, pysky).
  5. Odstránenie žily po hlavnej liečbe tromboflebitídy.
  6. So vzostupnou tromboflebitídou žilnej žily.

Ako ďalšia operácia sa používa minibebektómia:

  • Sťahovacie prítoky po odstránení safény kmeňové tepny podľa Krossektomie (križovatka s BPV anastomózou stehennej žily) a stripovanie (odstránenie BPV pomocou sondy).
  • Po endovasálnej laserovej koagulácii.
  • V kombinácii s obväzom perforovaných žíl.

Príprava na operáciu

Na objasnenie spôsobu chirurgického zákroku a objemu operácie sa pacientom s kŕčovými žilami priradí ultrazvukové vyšetrenie. Toto vyšetrenie vám umožňuje zistiť mieru poruchy ventilov, permeabilitu hlbokých a perforovaných žíl, prítomnosť krvných zrazenín.

Bezprostredne pred operáciou (po dobu 10 dní) sú predpísané štandardné predoperačné testy:

  1. Všeobecne vyvinutá alebo nezabalená analýza krvi.
  2. Rozbor moču.
  3. Krv na markery vírusovej hepatitídy, HIV, syfilis.
  4. Koagulačné a koagulačné zložky krvi.
  5. Biochemický krvný test.
  6. Elektrokardiogram.
  7. RTG hrudníka.
  8. Prieskum terapeuta.

Pacient je upozornený na zrušenie krvných riedidiel (aspirín a iné protizápalové lieky) niekoľko dní pred operáciou.

Pred chirurgickým zákrokom musíte zakúpiť kompresné pančuchy správnej veľkosti druhého stupňa kompresie. Odporúča sa používať kompresný pletený výrobok 1-2 týždne pred chirurgickým zákrokom, čo zjednodušuje operáciu po operácii (nové pleteniny sú dostatočne tesné).

Pred operáciou musíte ohožiť nohy.

Základné kontraindikácie pre miniblektómiu

  • Ťažký všeobecný stav.
  • Akútne infekčné ochorenia.
  • Chronické ochorenia Dekompenzované (srdcová nedostatočnosť, dekompenzácia cukrovky, renálne a pečeňové zlyhanie, závažná hypertenzia).
  • Tehotenstvo a laktácia.
  • Infekcia kože v nohách.
  • Aktívna tromboflebitída (relatívna kontraindikácia).
  • Porušenie krvnej zrážanlivosti.
  • Ďalšie ochorenia, ktoré obmedzujú pohyblivosť pacienta v pooperačnom období (paralýza, porušenie chôdze kvôli artikulárnej patológii atď.).

Pokrok operácie

Priamo v operačnej miestnosti sa opäť vykoná ultrazvuková kontrola, žila je označená. Lokálna infiltračná anestézia sa vykonáva.

V priebehu zmenenej žily sa mikroprojekcie robia s ihlou alebo skalpelom s veľmi úzkou čepeľou. Prostredníctvom vpichu do rany sa vyrezáva, upína a pretína špeciálny háčik. V mieste najväčšieho napätia kože, keď je žila vytiahnutá, sa urobí ďalšia punkcia. Miesto žily sa navlečie na svorku a odstráni sa. Môžete tak odstrániť žilu na pomerne veľkej ploche. Niektorí chirurgovia odstránia hlavný kmeň veľkej saphenóznej žily pomocou minibaloktómie.

odstránenie žíl

Žily nie sú bandážované, švy nie sú prekrývajúce. Na mieste vpichov, lepenie omietky. Je možné použiť valčeky pozdĺž žíl. Bezprostredne po ukončení procedúry sa na nohe opotrebuje kompresný úplet.

Po operácii

Operácia trvá od 40 minút do 1 hodiny. Po operácii by mal pacient ležať hodinu, potom sa môže vrátiť domov. Predčasná aktivácia sa odporúča (chôdza, liečebná gymnastika pre nohy).

Kompresné spodné prádlo by sa malo nosiť bez vytekania, 2-3 dni. Potom je pacient pozvaný na obväz. Potom sa kompresia odporúča 3-4 týždne iba v deň, v noci sú pančuchy odstránené.

Počas 3-4 týždňov sa odporúča vyhnúť sa zdvíhaniu záťaže, ako aj vystaveniu teplu (kúpele, sauny, vírivky). Neexistujú žiadne iné obmedzenia. Ak práca nie je spojená s ťažkou fyzickou prácou, pacient sa môže vrátiť k svojej bežnej pracovnej činnosti počas 2-3 dní.

V miestach vzdialených žíl sa objavia malé hematómy, ktoré sa vyskytnú v priebehu niekoľkých dní. Niekedy na mieste môže hematóm zostať hyperpigmentáciou po dobu 1-2 mesiacov.

Možné komplikácie

Napriek predponu "mini" je to stále operácia. Tak ako pred akoukoľvek operáciou, pacient by mal byť upozornený na možné dôsledky a komplikácie, aj keď sú dosť zriedkavé.

  1. Krvácanie.
  2. Infekciu.
  3. Trombóza, tromboflebitída.
  4. Dlhodobá nepretrvávajúca hyperpigmentácia (tmavnutie kože).
  5. Vzhľad jaziev.

Miniflebektómia nezaručuje vznik nových kŕčových žíl na iných miestach.

Vo všeobecnosti sú recenzie o tejto operácii iba pozitívne: bez rezov, bez anestézie, prakticky bez bolesti, doslova za hodinu sa pacient zbaví kŕčových žíl. Takisto nie je potrebná špeciálna rehabilitácia.

Náklady na prevádzku

Treba povedať, že takmer všetka flébológia sa sústreďuje na platenú medicínu. Náklady na operáciu miniblebektómie sa pohybujú od 15 000 až 35 000 rubľov. Cena závisí od objemu operácie, od hodnosti kliniky, od kategórie chirurga, od použitých nástrojov.

Články O Varixov